“辛辛苦苦奔小康，得場大病全泡湯”，是農村群眾面臨大病時的真實寫照，因病致貧、因病返貧成為脫貧攻堅的“硬骨頭”。面對艱鉅的扶貧任務，淳化縣把健康扶貧關口前移，堅持預防為主，早診斷、早治療、早康復，以保障貧困人口人人享有基本醫療衛生服務、最大限度減少個人看病就醫支出為中心，多措並舉打好健康扶貧組合拳，全面建全貧困人口醫療機制，不讓一個貧困群眾因病掉隊，全力助推精準扶貧。
三夏大忙，淳化縣十里塬鎮寧家村的村醫郭海潮加大了對貧困戶的隨訪力度今年86歲的寧悅賢是寧家村的建檔立卡貧困戶，也是簽約醫生的重點幫扶對象。
7月1日一大早，郭海潮就來到寧悅賢家裡。“寧叔，吃過飯了沒？”還沒進屋，郭海潮就向屋內打起了招呼。聽到聲音，寧悅賢熱情地出來迎接。“我眼睛不好，之前還得過輕微腦梗，大夫隔三岔五地來給我送藥、體檢，幫我解決了大困難。我這一身毛病，多虧了黨和政府的照顧。”
送醫送藥到困難群眾的炕頭，讓他們享受安全便捷的醫療服務，是淳化縣開展醫療衛生服務、推進健康扶貧工作的縮影。近年來，淳化縣圍繞扶貧工作部署，打出健康扶貧“組合拳”，紮實開展慢病簽約服務，重新組建家庭醫生簽約服務團隊36個，定期上門開展服務，在對建檔立卡貧困戶簽約服務全覆蓋的基礎上，對高血壓、糖尿病、結核病、重症精神障礙4種慢病1890名貧困患者簽約管理實現全覆蓋，簽約率達到100%，對1575名患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、類風溼關節炎、骨關節炎、重型老年慢性支氣管炎6種慢病患者全部發放了健康教育處方，通過入戶巡診、約診等方式，為貧困群眾制定科學合理的個性化治療方案，並提供免費查體、代購藥品、協助住院轉診等服務，努力讓群眾享受更安全、有效、快捷的醫療服務。
“救治預防兩手抓，以大病和慢性病為重點，推動健康扶貧關口前移，確保脫貧攻堅決勝之年，不讓一名群眾因病致貧、因病返貧。”淳化縣衛生健康局局長張學習說到。
為了確保脫貧路上不掉隊一人，淳化縣按照貧困人口大病、重病住院醫療費用報銷比例達到90%的要求，精準建立了防止因病致貧、因病返貧的保障機制，資助農村貧困人口參保，將其全部納入城鄉居民基本醫保、大病保險、醫療救助範圍，解決貧困人口看病有制度保障的問題。同時，在推動地方在現有保障制度對貧困人口進行政策傾斜的基礎上，通過補充保險、政府兜底、慈善救助等多種形式，為患有大病、重病的貧困人口建立兜底保障機制，實行縣域內住院先診療後付費和“一站式”結算，全面打贏健康扶貧攻堅戰。（蒲大偉）
