致敬醫生
與時間賽跑的急診先鋒 I 長沙市中心醫院急診科主任李長羅
戰場無硝煙，重症帶頭兵丨長沙市中心醫院重症醫學科鄧湘輝
談及王曼知主任，“博極醫源，精勤不倦，傳道授業，孳孳不息”是同事和患兒家長對她的評價。在眾人常說的又苦又累的“小兒”科，她一干就是30多年，一路前行，初心不改，用“大”情懷詮釋了一個兒科醫生的奉獻和堅守。
由“小”到“大”，帶領兒科團隊拼搏18年
18年間，長沙市中心醫院兒科的變化可謂是“從無到有”。 2001年醫院剛組建兒科門診時，整整1周都無人掛號，然而大家並沒有氣餒，在王曼知主任的帶動和管理下，大家狠抓業務學習，提升醫療質量，挨個到周邊社區開展講座、培訓。漸漸的，一個個出院患兒家長的良好口碑為科室帶來了積極的宣傳效應，來兒科就診的患兒慢慢多起來了，病種豐富了，科室團隊也得到了成長和壯大。兒科現擁有140張編制住院床位、56張急診留觀床位，亞專科人才梯隊健全。從無人知曉的“小兒科”到現在的“大兒科”，不僅僅是人力資源的增多、結構的增大，更是專業技術能力的不斷提高，行業的認可和病人滿意度的提升，這個過程王曼知用了18年。
現兒科獲得了湖南省重點專科（市州級），長沙市重點專科、長沙市重點學科、長沙市兒科急救中心、國家衛計委首批兒科住院醫師規範化培訓基地等。在榮譽面前，王曼知很冷靜，她深知要在大牌醫院雲集的省會城市獲得患兒家屬的信賴，要順應深化醫改工作要求，貫徹落實分級診療，並不斷提高醫務人員的專業能力，才能高質量地為患者服務。
心繫患兒，建立特色專科精深發展
王曼知是兒科的大家長，也是每個孩子心中的“王媽媽”。她一直秉承“想病人之所想，急病人之所急”的理念。當看到那些患“結核、麻疹、手足口病”等傳染性疾病的患兒需住院卻因醫院不具備隔離條件無法收治，只能輾轉到其他省級醫院醫治，孩子和父母都要遭受奔波之苦時，她下定決心，要在兒科建立感染病房。經過積極申報，多方聯繫，並著手準備人力、物力、病區規劃，功夫不負有心人，長沙市中心醫院於2014年在市級醫院中率先創建兒童感染科，有效地緩解了每年手足口病、小兒流感、輪狀病毒等傳染性疾病高峰期帶來的醫療擁堵。
接下來，2018年6月1日，王曼知在院領導的宏觀調控和大力支持下，整合醫院兒科及有著90年曆史的肺科醫院結核病診療中心的優勢資源， 成功申報併成立了學生兒童結核科。為了讓省內外更多兒童結核患者減少輾轉多家醫院之苦，王曼知主任多次到貴州、萍鄉等結核高發地區講課、調研，瞭解當地結核病的發病情況，向當地基層醫院和學校宣教如何預防結核，如何把傳染病的孩子管理好，如何通過綠色通道直入學生兒童結核科等；另外學生兒童結核科與北京、上海等醫院的國內兒童結核頂級專家經常交流學習，不斷提高醫療團隊對結核病的救治能力和診治水平。
邵陽11歲女孩洋洋（化名）發現自己的肚子越來越鼓，伴隨腹脹不適，而且進行性加重，好多同學都嘲笑她是不是懷孕了。洋洋的父母帶著她輾轉多家當地醫院，一直沒能查明病因，後來複查胸腹部CT發現不僅有腹水，還出現了胸水，PPD皮試陽性，醫生開始懷疑結核，建議轉至長沙市中心醫院學生兒童結核科治療。
洋洋入院當天，王主任馬上進行帶領小組開展查房和病例討論，緊急為孩子行胸、腹腔穿刺及閉式引流術，發現胸水呈乳白色、腹水呈草綠色，結合檢驗結果和病情，果斷考慮 “結核並乳糜胸、結核性腹膜炎”等，立即予以診斷性抗結核治療。經過半個月的治療，洋洋的病情大為好轉，腹水減少，肚子小了一圈，孩子的臉上有了笑容，期待著早日回到校園。1個月後細菌培養結果證實了診斷的正確性。
像這樣的案例還有很多，據瞭解，在我國結核病每年新發病例90萬例，其中0-14歲兒童結核病患者近10萬人，由於兒童免疫系統尚未成熟，危重患兒多，而兒童結核病專科醫生的缺乏也為兒童結核病的發現、診斷和治療帶來諸多問題，“我們除了不斷學習，提升結核的診治水平，還要加強對基層醫務人員的培訓和對學校、家長的宣教，任重道遠。”王曼知感慨道。
傳幫帶，不遺餘力培養人才
科室的發展要有一個好的領頭雁，王曼知在工作生涯裡，除了自身勤勉努力，她還是一位“獨具慧眼”的伯樂、一位有智慧、有胸懷、有遠見的導師和管理者。
為了學科建設能與國際接軌，2014年院長派送已過不惑之年的王曼知出國學習，她克服重重困難，完成了赴美國密蘇里大學研修學習任務，把國際新理念、新技術帶回科室，而且抓住契機，與該院建立了遠程會診、科研等合作關係。
2015年，醫院率先選送優秀兒科醫師前往該院中心實驗室科研研修1年並完成合作課題，實現SCI論文零突破，也是科室第1次帶著3篇科研壁報論文參加了2017年華盛頓美國胸科協會國際學術交流會。與此同時，在王曼知的積極推動下，我院兒科與中國科學院生物研究所、首都醫科大學附屬北京兒童醫院、上海交通大學附屬兒童醫院重症醫學科、深圳市兒童醫院及我省多家醫院建立合作伙伴關係，連續舉辦了三屆“星城國際大講堂暨兒童感染性疾病與進展學習班”，為提高兒童感染性疾病的防治做了大量的工作，也加強了與省內、江西、廣西、貴州等周邊多地區的交流學習，對重症傳染病救治有一定的影響力。
敢於擔當，為患兒驅除疾苦
作為兒科的“大當家”，王曼知的手機從不關機，只要遇上危重患兒，無論多晚，她都會馬上從家裡趕過去。一次有位13歲的重症流行性腦脊髓膜炎患兒，病情極其危重，又具有很強的傳染性，接診醫院聯繫省內多家大醫院兒童重症監護室，都無法收治。當求助到長沙市中心醫院兒童重症醫學科時，王曼知立刻要求兒童重症醫學科接收患者，準備好隔離病床，全力搶救，哪怕只有百分之一的希望，也要盡百分百的努力。患者轉到兒科時，王曼知帶領團隊通力合作，搶救成功，最後患兒完全康復出院。
2009年，王曼知不慎摔倒導致右下肢脛腓骨折，在行鋼板鋼釘固定手術後第8天，科室收治了一例多臟器功能衰竭極危重的患兒，接到科室電話彙報後，她趕緊對丈夫說：“馬上推輪椅送我去病房看看這個孩子！”雖然家人不忍心，也只能看著她忍著疼痛從骨科病房趕到兒科病房，緊張有序地指揮搶救工作。最後患兒搶救成功，她才放心返回骨科病房休息。在她的心裡，“孩子的生命比什麼都金貴、重要”，醫者父母心，也是她對所有醫務人員的要求。
這些年來，王曼知收到的來自患兒家屬的感謝信、錦旗不計其數，並多次獲得優秀共產黨員、優秀帶教老師、長沙市衛計委醫德醫風標兵、星城名醫等榮譽。她用自己的實際行動踐行著希波克拉底誓言，始終秉持 “行醫一時，鞠躬一生，不求聞達，但求利人”的信仰，在樸實無華的崗位上深情詮釋救死扶傷的真諦，為守護兒童健康砥礪前行。
致敬醫生
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