如何區分上呼吸道和下呼吸道感染?

無言的浪花


在回答這個問題之前,首先了解一下上呼吸道和下呼吸道,呼吸道是氣體進入肺部所經過通道。上呼吸道包括鼻腔、咽部及喉部,下呼吸道包括氣管、支氣管和肺部,它們解剖界限,就是環狀軟骨下界。



上呼吸道感染,通俗說法就是感冒,在臨床上,它是一組疾病,由於感染部位不同,症狀不同,它可能是鼻炎(普通感冒)、咽炎、扁桃體炎、喉炎、會厭炎等等,當鼻腔症狀明顯,如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏及鼻癢症狀,檢查發現鼻腔充血及水腫,鼻甲變大,也就是我們說的普通感冒。有的患者就是嗓子症狀明顯,如嗓子疼痛厲害,吞嚥動作疼痛加重,伴有發燒。如果扁桃體充血及水腫,表面有膿性分泌物,考慮就是扁桃體炎。如果單純咽部充血,可能就是急性咽喉炎。如果檢查發現會厭充血及水腫,那就是急性會厭炎可能。這些區別需要通過臨床表現,結合檢查可以診斷。但呼吸道是一個整體,所以上呼吸道感染,通常鼻腔及咽喉部炎症同時從在。如果治療不及時,再就是炎症向下發展,可以引起下呼吸道感染。

下呼吸道感染,它也是一組疾病,包括氣管炎、支氣管炎、肺炎等等,它們之間有一個共同症狀,就是咳嗽、咳痰,有時可以伴有哮喘及呼吸困難。在臨床工作中,單純症狀是很難明確它們具體那一個疾病,需要做肺部聽診,必要時拍胸片及CT檢查。

綜上述,在生活中,我們很難明確判斷上下呼吸道感染,可能有一個比較簡單說法,如果伴有咳嗽,應該伴有下呼吸道感染。但呼吸道它是一個整體,所以它們感染交叉從在,當我們患病時,根據症狀,結合醫生檢查結果。必要時結合喉鏡、拍胸片及CT檢查,明確情況,評估怎麼治療!


耳鼻喉科高醫生


上呼吸道感染是指由鼻腔至咽喉部的急性感染,病程比較短,多為自限性疾病,病因可有細菌感染和病毒感染,但多數是病毒感染引起來的。上呼吸道感染也就是我們常說的感冒,它不是一個疾病,而是一組疾病,如普通感冒、咽炎、扁桃體炎、喉炎等,一年四季均可發病,但以冬春季多見,主要表現為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛、聲音嘶啞等。如果上呼吸道感染不能得到很好的控制,炎症就會沿著呼吸道向下蔓延導致下呼吸道感染。

下呼吸道感染是指氣管及各級支氣管的炎症,包括支氣管炎、支氣管肺炎、毛細支氣管炎、肺炎等。病因主要由細菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等。下呼吸道感染一般由上呼吸道感染未能得到控制後發展而成,病程較長,只有支氣管炎的症狀較輕,可以有自限性,但是如果支氣管炎沒有得到很好控制,也會發展成支氣管肺炎及肺炎等。

上下呼吸道體內是以聲門為界,聲門以上是上呼吸道,聲門以下是下呼吸道。在體表是以環狀軟骨為界(也就是喉結下面的一個軟骨),以上是上呼吸道,以下是下呼吸道。

上呼吸道感染和下呼吸道感染沒有明顯的分界,它們之間症狀有交叉,所以當出現感冒時要加以重視,避免病情控制不及時發展成支氣管炎及肺炎,增加病程及患者的痛苦,同時也增加了經濟負擔。


藥事健康


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健康情報局


我們的呼吸道是具有保護功能的,呼吸道的粘膜含有分泌粘液的細胞和具有糾毛的上皮,可以保護機體不受有害物質的侵害。另外我們的呼吸道還有加溫溼潤、過濾清潔以及防禦的功能。但是很多時候由於環境汙染,生活習慣等影響。我們無法很多保護好我們的呼吸道,從而導致了呼吸道的疾病發生,我們的呼吸道可分為上呼吸道和而下呼吸道。那麼我們該如何區分上呼吸道和下呼吸道感染?

事實上,上呼吸道感染指的是鼻咽喉的部位感染,表現為咽痛,通過口腔可以看到咽喉部紅腫,鼻塞流涕等,而下呼吸道感染主要是指氣管炎、支氣管炎。一般來說,下呼吸道感染可以通過聽診判斷肺部呼吸音,上呼吸道感染沒有及時治療可以導致下呼吸道感染。不同致病菌用的藥是不同的,抗菌素和清熱解毒藥也不同。

相信通過以上的介紹你應該對這呼吸道疾病有一定的瞭解了,在這個疾病高發的季節希望大家都能保護好自己的身體,保護好自己的呼吸道,免收疾病的困擾。


支氣管炎哮喘科普學堂


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相比較而言下呼吸道感染一般指支氣管炎和肺炎,通常到醫院完善胸部X線或者CT檢查後可進一步確診,而急性上呼吸道感染也就是老百姓常說的上感,為外鼻孔至環\n狀軟骨下緣包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概稱。大多數由病毒引起,少數為細菌所致。\n其發病不分年齡、性別、職業和地區。全年皆可發病,冬春季較多。免疫功能低下者易\n感。通常病情較輕、病程短、可自愈,預後良好。但少數急性病毒性心肌炎的早期或前驅期的表現與上感相似,如果不能引起重視往往容易出現漏診和誤診,造成嚴重後果。這也是為什麼很多人覺得只是感冒而醫生卻跟他說心臟的問題更大,因為爆發性心肌炎死亡率很高。


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普通感冒為生活中最常見的上呼吸道感染,大多為病毒感染引起,俗稱“傷風”,又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病較急,主要表現為鼻部症狀,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表\n現為咳嗽、咽乾、咽癢或灼熱感,甚至鼻後滴漏感。咳嗽、咽乾和鼻後滴漏感與病毒誘\n發的炎症介質導致的上呼吸道傳入神經高敏狀態有關。2~3 天后鼻涕變稠。可伴咽痛、\n頭痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。有時由於咽鼓管炎使聽力減退。一般無發\n熱及全身症狀,或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。檢查可見鼻腔黏膜充血、水腫、\n有分泌物,咽部輕度充血。如無併發症,一般經 5~7 天痊癒。

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急性上感約有 70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副\n流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。另有 20%~30%的上感由細菌引起。細菌感染可直接感染或繼發於病毒感染之後,以口腔定植菌溶血性鏈球菌為最常見,次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、\n葡萄球菌等,偶或為革蘭陰性細菌。其感染主要表現為咽炎或扁桃體炎。上述的病原體\n(病毒和細菌)在人體受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等誘因,使全身或呼吸道局部\n防禦功能降低時,則原已存在於上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細菌可迅速繁殖,引起本病。老幼體弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾患者,更易誘發。而且老年人呼吸道感染往往進展迅速病情危重是引起死亡的常見原因。

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中華醫學科普


呼吸道感染在生活中比較常見,可分為上呼吸道感染和下呼吸道感染,當感冒超過一個星期都還沒好的時候,就要小心了,很可能會引發呼吸道感染。

上呼吸道感染簡稱上感,包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉。下呼吸道感染是最常見的感染性疾患,包括氣管、支氣管、毛細支氣管、呼吸性細支氣管、肺泡管及肺泡。

上呼吸道感染指的是鼻咽喉的部位感染,表現為咽痛,通過口腔可以看到咽喉部紅腫,鼻塞流涕等,而下呼吸道感染主要是指氣管炎、支氣管炎。一般來說,下呼吸道感染可以通過聽診判斷肺部呼吸音,上呼吸道感染沒有及時治療可以導致下呼吸道感染。不同致病菌用的藥是不同的,抗菌素和清熱解毒藥也不同。

比較常見的上呼吸道感染就是鼻炎,即感冒。感冒有很多種,其中特殊的就是流行性感冒,它是由特殊的病毒引起的。其他上感還有咽炎、鼻竇炎、扁桃體炎以及喉炎,這些都屬於上呼吸道感染的範圍。下呼吸道感染,主要包括支氣管和肺,此處發生的感染就叫支氣管炎和肺炎。

上呼吸道感染和下呼吸道感染部位不同症狀也有明顯的差異,上呼吸道感染主要是發生在鼻部還有鼻竇和咽喉還有咽鼓管等部位,比較明顯的症狀就是鼻塞,打噴嚏。而下呼吸道感染則是出現在人體的氣管和支氣管,還有呼吸性細支氣管等部位。疾病發作通常會出現咳嗽和咳痰症狀。


耳鼻喉科醫生胡孝虎


上、下呼吸道感染的區別主要是解破學上的區別,上呼吸道感染是指鼻腔至喉部之間的急性炎症的總稱;下呼吸道感染是指支氣管至肺之間的急性炎症的總稱。

發病部位不同:上呼吸道感染簡稱“上感”,廣義上不是一個疾病,而是一組疾病,包括感冒,病毒性咽炎,皰疹性咽喉炎,喉炎,咽結膜熱,細菌性咽-扁桃體炎。狹義上的上感有稱為普通感冒,是最常見的急性呼吸道感染性疾病,有自限性,一般5-7天即可痊癒。而下呼吸道感染簡稱“下感”,包括急性支氣管炎,支氣管炎,慢性支氣管炎,肺炎支氣管擴張等。

表現症狀不同:上呼吸道感染的臨床表現以局部症狀為主,如鼻塞,流涕,打噴嚏,乾咳,有時有全身症狀如發熱,全身痠痛等。下呼吸道感染臨床症狀主要有發熱,咳嗽,咳痰等。且一般上呼吸道感染的咳嗽,痰液容易咳出,下呼吸道感染咳嗽痰液不易咳出。

呼吸是否有雜音:上呼吸道感染的呼吸沒有雜音,而下呼吸道感染的呼吸卻能發出吱吱的聲音,也就是雜音,說明炎症在支氣管裡。

致病因素不同:上呼吸道通常在氣候突變時多發,如受涼,淋雨,過度疲勞的情況下容易引起疾病。而下呼吸道感染則通過冷空氣,粉塵,刺激性氣體或煙霧等過敏反應引起的身體不適,所以在致病因素上有很大區別。


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