2019 ADA 新發現：這個降糖藥可以預防和逆轉糖尿病腎病

Ofri Mosenzon教授於中國時間6月10日晚上22:45，在ADA（美國糖尿病協會年會）正式公佈了DECLARE研究腎臟獲益的分析結果，研究結果顯示達格列淨可預防、逆轉和延緩糖尿病腎病，降低腎臟硬終點事件。

Itamar Raz教授說：“DECLARE研究有史以來最大規模、最接近真實世界的SGLT2i心血管結局研究，入選患者腎功能接近正常的患者比例最高（93%）”。

達格列淨是唯一以正常腎功能為主要人群，實現預防、逆轉和延緩糖尿病腎病並降低腎臟硬終點事件風險的SGLT2i。糖尿病患者在雙胍基礎上早聯用達格列淨，早獲得腎臟保護。

達格列淨可降低蛋白尿惡化風險，有效預防和延緩糖尿病腎病

• 達格列淨降低正常/微量蛋白尿進展為大量蛋白尿風險達46%（P<0.0001）。
• 達格列淨降低正常蛋白尿進展為微量/大量蛋白尿風險達21%（P<0.0001）。
• 達格列淨降低正常蛋白尿進展為微量/大量蛋白尿或微量蛋白尿進展為大量蛋白尿風險達27%（P<0.0001）。

達格列淨可增加蛋白尿改善比例，有效逆轉和延緩糖尿病腎病

• 達格列淨使微量蛋白尿逆轉為正常的改善率增加46%（P<0.0001）。
• 達格列淨使微量/大量蛋白尿逆轉為正常蛋白尿改善率增加41%（P<0.0001）。
• 達格列淨使大量蛋白尿逆轉為微量蛋白尿/正常的改善率增加82%（P<0.0001）。
• 達格列淨使大量蛋白尿逆轉為微量蛋白尿/正常或微量蛋白尿逆轉為正常的改善率增加54%（P<0.0001）。

達格列淨可延緩糖尿病腎病進展，降低腎臟硬終點事件

• 達格列淨可降低腎臟硬終點事件風險達47% （HR 0·53, 95% CI 0·43–0·66; p<0·0001) ，無論患者eGFR或尿白蛋白肌酐比值(UACR)類別如何，無論是否合併ASCVD或多重心血管危險因素均可獲益。
• 達格列淨可降低心腎複合硬終點事件風險達24% （HR 0·76, 95% CI 0·67–0·87; p<0·0001)。
• 達格列淨可降低終末期腎病風險達59%（HR 0·41 95% CI 0·20–0·82; p=0·012)。
• 達格列淨可降低eGFR下降風險達46%（HR 0·54, 95% CI 0·43–0.67; p<0·0001）。