印度,下一個全球疫情黑洞?

1918年,全球爆發西班牙大流感。

據相關資料顯示,西班牙流感當時在印度的死亡率達到了10.26%,僅北方邦就死了300萬居民。而印度政府根據自己的估算指出,死於那一場流感的大概為1700萬人,佔當時總人口的5%。

那時候的印度,到底有多恐怖?

據印度衛生專員的1918年度報告記載:所有的江河都被屍體堵塞了,就連當時連著名的印度英雄甘地都因感染了流感而差點死掉。

一個當時才22歲的印度青年後來回憶道:

“恆河裡全是屍體,我的妻子也在裡面。沒有足夠的木材火化,這是我一生中最難忘的時刻,我的家人眨眨眼就消失了。”


100年後的今天,一種同樣恐怖的流行性病毒再次猝不及防在全球蔓延。

4月3日,世界銀行撥款19個億美金援助25個國家抗疫,其中10億美金撥給印度。

一半的錢都撥給了印度,可想世界對於印度疫情爆發的恐懼。

可實際情況就是這樣:

“氣候適宜傳播,人口密度大,衛生條件差,醫療系統跟不上,政府低效的治理能力,很多人沒有任何的防疫手段······以上所有因素疊加起來,對於新冠病毒來講,簡直就是完美的培養皿了。”

至此,印度成為全球擔心的“防疫黑洞”也真不是沒有道理的。

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一份“反常”的數據

截至北京時間4月9日7時,印度新冠肺炎累計確診5916例,治癒506例,死亡178例。

這個確診數據看起來,確實有點不太正常。

全球共有70億人口,近150萬人感染,相當於每百萬人口有214餘人感染。而印度共有13億人口,近6000人感染,相當於每百萬人口只有4.5人感染,感染率僅有世界平均水平的1/50。

來一份稍微正常點的數據預測,如下:

3月27日,紐約時報發佈了一篇有關印度疫情的文章,作者Laxminarayan教授是一位經濟學家和流行病學家,他的團隊預測,現在印度實際的感染人群已經達到21000人,而即便是最最保守的預測,該團隊也預計,印度疫情爆發高峰期時,至少會有1000萬人感染新冠肺炎。


那麼,印度新冠肺炎感染率這麼低,究竟是為什麼呢?

因為防控有力?恐怕不是。

3月24日,印度宣佈為期21天的封鎖,距離1月30日發現首例確診病例已經過去了將近2個月的時間了,相對於他國的封國時間的確是有點晚了——同樣在1月31日確診首例病例的意大利和西班牙,分別於3月10日和3月14日採取封國措施;而中國從發現首例患者到武漢封城,也才用了一個多月的反應時間。

因為氣溫高?好像也不是。

拿新加坡來說,緯度比印度更低,氣候也更加炎熱,但也有1600多人確診,再加上新加坡人口只有600萬,就相當於每百萬人口中有266人感染,感染率可比印度高的多了。而菲律賓感染率也比印度高——有3870人確診,總人口1億200萬,相當於每百萬人口有近32人感染。

事出反常必有妖。印度新冠肺炎確診數據存疑的背後,只有一個可能,就是——只要不檢測,就不會有人確診,就不會有數據大爆發。

在3月9日的時候,印度每一百萬人裡面,甚至只有3個人接受過核酸檢測。而在3月20日當週,印度每一百萬人中,只有10.5人接受了核酸檢測,在全球各個國家和地區中排名倒數。

就目前來看,印度的檢測水平還是沒有跟上去。相關數據顯示,該國目前每天能完成的檢測量是2000例左右,而就算檢測能力不足的美國,每天能完成的檢測量也可以達到20萬例了;此外,印度每一百萬人檢測數量為29份,為全球最低。

與此同時,印度也不乏存有“有錢更易檢測,沒錢更易感染”的狀況,據CNN報道稱,印度被測試的大多是有錢人,目前檢測費用約350元人民幣左右,相當於印度普通勞動力家庭約半個月的工資。

由此可見,大量的感染者因為沒有檢測而被遺漏,這可能才是印度確診數據反常的真正原因吧。

2

兩大“硬核”防疫手段

而比反常的確診數據更令人匪夷所思的,就是印度最“硬核”的防疫手段了——牛尿和恆河水防疫。

01、包治百病,喝牛尿

在印度,牛的地位很高。由於80%印度人都信仰印度教,而牛是主神溼婆的坐騎,所以印度人均認為牛是最聖潔的——不僅不能夠殺牛,也不能吃牛肉,更不能用牛皮製品,牛甚至還可以在街上亂逛。

而由於牛是印度教徒中的神獸,因此牛尿就成為了印度人公認的“救命神藥”。

關於用牛尿治病,印度已經擁有10多項牛尿專利,有牛尿商人曾揚言要超越可口可樂,把牛尿飲品推向全世界。因為太多的印度人信這個,為了迎合民意連印度一些高層都只能睜著眼說瞎話。

印度衛生部長喬貝曾公開宣稱,牛尿連癌症都能治,還宣稱前總理德賽喝過牛尿治病。

不僅如此,包治百病的牛尿也被一些印度人用來抵禦新冠病毒。3月14日,印度一個組織舉辦了一場活動,公開大規模喝牛尿來對抗新冠病毒。

更誇張的是,有部分印度人認為新冠病毒太厲害了,單獨喝牛尿可能無法抵禦,喝完牛尿之後還得泡牛糞浴才能萬無一失。

喝牛尿、泡牛糞浴,印度這種防疫手段還真的是“前無古人,後無來者”。雖然牛尿牛糞有沒有奇效我們不知道,但可以肯定的是,在牛糞泡完澡後可以直接物理隔絕病源了,因為沒有人敢靠近“此人”。

02、淨化一切,靠恆河

需要指出的是,除了喝牛尿可以抵抗病毒之外,恆河水也被印度人視為淨化靈魂和肉體的“神仙水”。

在印度人的眼裡,恆河水不僅可以洗滌自己的靈魂和肉體,洗去一切汙穢,還可以淨化病毒。

但實際上,恆河水有多毒,全世界都知道,恐怕也只有印度人不知道了。

在印度,恆河肩負著印度人如廁、拋屍、沐浴等種種“人生大事”,而這也就意味著恆河實際上是一個“超級細菌庫”。有專家拿著最新研究報告出來警告印度人不要再喝恆河水了,因為他們發現恆河裡充滿著大量具有抗藥性的“超級細菌”,且程度已經達到“天文數字級別”。

然而,印度人還是不care,有信徒朝聖沐浴回應“超級細菌”稱——“我們不在乎這種事”。

不得不說的是,“不在乎”的態度背後並不能掩蓋印度因汙染死亡的人數位列世界第一的事實。據瞭解,看似每個印度人開掛般的身體實際上平均壽命只有60+歲,而據全球健康與汙染聯盟發佈報告顯示,印度因汙染死亡的人數位列世界第一。

3

四大無法跨越的難題

事實上,相對於上述的檢測數據存疑、防疫手段奇特的現象而言,印度的“終極難題”還在後面。

難題一,多又密的人口。

眾所周知,印度是世界上第二個人口大國,總人口多達13億,而印度領土面積為298萬平方公里,這就意味著印度的人口密度是450.4人/平方公里,但我國雖然是世界第一人口大國,人口密度也才144.3/平方公里,而這就說明印度的人口密度是中國的三倍。此外,據全球城市人口密度排行榜顯示,排名前十的城市中,印度的新德里就是其中的第二名。。

需要指出的是,新冠肺炎的第一大忌就是——“人口密集”,人口數量如此之多,人口密度如此之大的印度,怎能不讓人擔心。

難題二,髒亂差的貧民窟。

據瞭解,印度貧民窟人口約為1.7億人,人口密集、空間逼仄、衛生狀況堪憂等狀況疊加可以說是新冠病毒的“絕佳溫床”。

就拿孟買的達拉維貧民窟來說,這是世界第二、亞洲最大的貧民窟。1.75平方公里的面積上,集聚了100多萬人,而第一例印度平民窟的新冠確診病例就是出自於此。有公共衛生專家指出,如果病毒在達拉維這樣的貧民窟傳播,疫情將很難控制,因為達拉維的一個房間裡通常住著8到10個人。

在印度的貧民窟裡,人口密集、衛生狀況極差的環境下,再加上印度溼度大氣溫高,含有病毒的飛沫顆粒不易蒸發不易沉降,可謂是為病毒的傳播提供更多的便利條件,加速情況的惡化。

一旦疫情在貧民窟爆發,對於印度來說,將是一個巨大的“災難”。

難題三,脆弱的醫療系統。

雖然,印度靠著仿製藥在全球赫赫有名——印度目前生產了全球20%的仿製藥,它們被出口到超過200個國家,而且其中有60%以上出口到歐美、日本等發達國家。但實際情況下,印度的整體醫療水平處於全球的中下水平。

2018年,權威醫學期刊《柳葉刀》曾發表過一篇報告,從方方面面對全球195個國家和地區的醫療水平進行打分。其中,印度在195個國家和地區中排第145名。與此同時,印度在醫療領域投入的資金只佔到GDP的4.7%,人均醫療衛生支出更是隻有75美元,不到美國的1/100,不及中國的1/5。

據Shruti Rajagopalan團隊估算:印度的醫院床位總數為1759580張,印度每千人僅擁有1.31張病床。擁有近2億人口的最大邦北方邦,每10萬人僅擁有38名醫生,賈坎德邦每10萬人僅擁有13名醫生。可怕的是,印度私立醫療資源還是公立的4倍,而私立醫院都是為富人服務的,貧民無法享受也享受不起。

以上訊息也就意味著印度的醫療水平絕對是沒有“仿製藥”那樣吹得神乎其乎的。而在人口多又密的壓力下,一旦新冠疫情爆發,其醫療系統很有可能被擊穿。

難題四,低效的政府治理能力。

據瞭解,印度是一個種姓制國家(等級制度),高種姓的人統治低種姓,基層自治能量非常大,而這也意味著中央對地方的控制力不強。

同時,印度政府的管理能力和控制能力,全球都屬於墊底的,常年佛系治國,疫情的信息收集速度比病毒的擴散速度要慢得多。就拿印度政府“廁所革命”運作多年來說,印度人隨地大小便的習慣至今沒有改變。

在防控新冠肺炎上,是非常考驗一國政府的治理能力,但從一開始,印度就失去了中央控制權這一先天優勢。因此,印度政府是否能夠控制住疫情,實在是讓人擔心。

4

貧窮,比病毒更可怕

3月24日,印度總理莫迪“全國封鎖”一聲令下之後,造成了印度成千上萬的人失業。

《印度教徒報》7日報道,印度經濟監測中心的數據顯示,過去兩週因為印度全國“封城”,造成至少有5000萬人失業,這一結果使印度的城市失業率從兩週前的8.66%上升到目前的30.93%。同時國際勞工組織亦在7日發佈報告中指出,印度全國“封城”使全國約4億名日薪打工者陷入貧困。

一夜之間,印度街頭多了很多的人居無定所、吃了上餐沒下餐的失業人員,隨後他們自發形成兩派人。

一派是硬著頭皮出去找工作,流蕩在街頭。

對於他們而言,待在貧民窟,沒工作沒收入一定會餓死;出去找工作,感染病毒,可能也會死。但比起一步一步餓死的絕望,感染病毒而死似乎還要來得快一下。正因如此,不少印度民眾置封國令於不顧,走上街頭。

另一派人則是,逃離大城市,返回村莊。

據BBC報道,封鎖之後靠日薪為生的印度民工們一夜之間變成了“難民”,為了活下去農民工正拼命試圖回到自己的家園,與飢餓和疲勞作鬥爭。他們說,村莊的家能保證食物和家庭的舒適。

由於省邦之間的火車交通已被關閉,汽車站擠滿了大量逃難的人。

更令人心酸的是,大部分失業工人已經沒錢了,擔心自己會餓死,開始徒步回家。此前不久,《印度快報》的標題就是——“印度正在走回家。”

“我走了一天,晚上走的。我有什麼選擇?我沒錢了,幾乎沒有食物。”

——一位印度失業工人如是說

而令人心碎的是,有的人走著走著就倒下了,再也沒站起來。有相關媒體報道,這次徒步回村,起碼導致22人在途中或意外或勞累而死亡,其中還有5名兒童。

病毒之下的遷徙災難,也使莫迪不得不出面公開道歉。他說:

“實施封鎖是很艱難的決定,但是我別無選擇,對於給大家造成的困難,我道歉,特別是窮人,我知道很多人在生氣,請原諒我。實施封鎖是為了保護您和您的家人,請再忍耐一段時間”。


而德里首席部長也懇請工人不要離開首都。他要求他們“無論身在何處,因為在大型聚集中,很可能被冠狀病毒感染”。他表示,政府將支付房租,並宣佈在首都開設568個食品配送中心。

可這僅有的救助,在印度的貧民面前也只是杯水車薪罷了。

據國際勞工組織的數據顯示,印度貧民窟的貧民每天收入在138-449盧比之間(摺合約1.84美元-5.97美元),只能勉強餬口。一旦失去了工作,他們就沒有收入,也沒有錢購買生活必需品。而僅有的救助,能撐到幾時?能援助到什麼範圍?這都是不可知的。

有時候,比病毒更可怕,恐怕還有貧窮了。

5

結語

張文宏曾明確說過,全世界的疫情能否控制得住,不是取決於疫情控制得最好的國家,也不是取決於醫療條件最好的國家,而是取決於疫情控制得最差的國家。

以印度目前的國民生活衛生意識及國家醫療系統條件,一旦最後抑制不住這次肺炎病毒,無論是對於印度本國,還是對於全球其他國家而言,都恐怕又將是一場“史詩級”的災難。

還是期待印度能真的出現奇蹟吧。



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