最近，杭州姑娘在上海迪士尼瘋玩一天，暴雨中狂走3萬多步，第二天黃體破裂大出血，緊急送醫後死亡。長沙23歲李女士突然覺得右下腹有較為劇烈的疼痛，由於剛好在月經期間，她以為這也只是普通的痛經，一天之後腹痛加劇...就醫後發現，原來是痛經致黃體破裂，如不及時手術可能因為失血過多而造成失血性休克，甚至死亡！
黃體破裂，相信許多朋友對這個詞都是陌生的。近年來，因黃體破裂緊急就醫或死亡的病例逐漸增多。黃體破裂是婦科常見的急腹症之一，一旦發生需要立即前往醫院急診就醫。黃體破裂多發於月經週期的最後一週，也就是下次月經前，以14～30歲的年輕女性最為常見。
在瞭解黃體破裂之前，我們先來認識一下什麼是黃體。
黃體是排卵後由卵泡迅速轉變成的富有血管的腺體樣結構，因其新鮮時顯黃色，顧稱黃體。
黃體的作用
許多朋友會問了，這個黃體是在體內是幹什麼用的？它存在的意義是什麼，就是隨時準備危害女性健康嗎？當然不是，黃體對我們能否順利孕育下一代，可是起著至關重要作用的。
1.為懷孕做準備：雌孕激素的分泌可以有效的維持內膜的增厚趨勢，並保持在一個穩定的狀態，這完全是為了受精卵的著床準備良好的土壤。
2.為懷孕保駕護航：如果受精卵著床成功，那麼黃體就變身為妊娠黃體，這個時候的黃體就開始為懷孕保駕護航，比如促進胚胎髮育，胎盤生成，確保宮內狀況穩定等。
瞭解了黃體的重要作用，那麼，為何黃體會發生破裂？黃體破裂如何治療和預防？
黃體破裂的原因
黃體是在排卵後一週左右發育成熟，這個時候個頭最大，一般是1-4公分，有的大一些可以達到5-6公分，極個別情況達到8-9公分或者更大，稱為黃體囊腫，這個時候也就是距下一次月經前差不多一週，黃體個頭越大就越容易發生破裂，因為本身壁很薄，同時也比較脆弱。所以，可能一個不經意的動作就可能造成黃體破裂。
造成黃體破裂的原因有很多，歸納起來，主要分為一下三方面：
1.自動破裂：正常情況下，黃體內有少量出血，但如果出血太多，就可能增加黃體內的壓力，從而發生自發性破裂。有人認為，血管黃體化期間，功能不全，易發生黃體內毛細血管出血，從而導致黃體破裂。
2.外力作用：如下腹受到撞擊，以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時，腹腔內壓力突然升高，可促使成熟的黃體發生破裂。此外，性生活時女性生殖器官擴張充血，黃體內張力升高，加上男方動作粗魯，婦方下腹部受到強烈的衝擊，也可導致黃體破裂。
3.性交引起：性生活時，生殖器官擴張充血，達到性高潮時，肌肉組織可呈痙攣性收縮，致使黃體內張力升高，如男性性交動作粗魯，女方下腹受到強烈衝擊，則會導致黃體破裂。因此性交後女方出現下腹部疼痛時，決不可麻痺大意。
由於黃體破裂臨床表現不具典型性，主要臨床症狀為突然發作突然出現一側下腹劇痛，腹部脹大，疼痛程度不一，部分有不同程度的肛門墜脹感，伴頭暈、噁心、嘔吐等。嚴重時可發生大出血，甚至休克，危及生命，急需手術。發病急，目前尚無特殊檢查方法明確診斷，誤診率高，易與異位妊娠、急性盆腔炎、急性闌尾炎、輸尿管結石、卵巢腫瘤蒂扭轉等急腹症相混淆。因此，一旦女性朋友在月經週期內突發腹痛，應緊急就醫。
黃體破裂的治療原則和宮外孕基本相同，有保守和手術兩種方法。
由於反覆出血機會較小，因此一旦病情穩定後，在嚴密觀察下保守治療成功可能性較大。醫生應有保守治療的意識，早診斷，早治療，減少手術機會。如經腹腔鏡檢查證實本病診斷，則保守治療更具信心。
對發病急、臨床症狀重、內出血多或者合併宮外孕者，儘早手術可減少失血量，有利於患者的健康恢復，術中儘量保留卵巢功能，有利於患者的身心健康。手術方法則為剖腹止血，破裂之黃體常須剔除後再行縫合。術中同時清除積血，新鮮之內出血亦可行自體回輸，以節約血源。
黃體破裂的預防
事實上，黃體破裂是“防不勝防”的，黃體位於女性卵巢內，撞擊、跳躍、用力咳嗽、便秘都可能促使成熟的黃體破裂，輕微的可自行癒合，但嚴重的會導致失血性休克、死亡。醫生提醒，女性在月經的前一週一定要注意自我保護，注意保暖，避免劇烈運動。一旦出現不明原因的腹痛和出血，務必及時就醫。
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