每次听到老一辈总是兴高采烈地说：生了，生了，生了个十斤的大胖小子。可以理解老一辈的心情，但是在高兴之余不知道大家是否意识到这十斤孩子背后的隐患。
案例：某孕妇，41岁，孕39+6周，第三胎，因自诉胎动减少两天于7月3日8：00入院。入院后查B超显示：新生儿无心跳。估计胎儿已经死亡，且体重在十斤以上，医生建议引产，孕妇强烈要求剖宫产，不再顺产。家属和孕妇伤心欲绝，丈夫自责。因为在7月1日妻子自诉胎动减少，丈夫正忙着要送老大上学而忽视了孕妇的说法，同时丈夫觉得都生了两个孩子了，这个马上要到预产期了能有什么问题，未加重视，而孕妇呢自己也没有操心，但是在7月3日时发现胎死宫内而转入我院。
孕妇前两个孩子为女婴，一个出生时八斤四两，一个出生时八斤八两。老二出生时因为肩难产损伤臂丛神经到现在手臂依然处于废用状态。所以当听到病情时，孕妇坚决不再顺产，一定要剖宫产，后剖宫取胎一体重十斤八两的男婴，无生命气息。男家属事后伤心地对我们说：人财两空啊。
究其原因，除了孕妇为高龄产妇（大于35岁），夫妻两人未重视宝宝的呼唤，更重要的是忽视了血糖的问题。第一胎时巨大儿（体重大于等于8斤），二胎时因为巨大儿发生肩难产（肩部卡在产道致使胎儿无法正常娩出）孩子已经出现了问题，都未引起重视。三胎时入院查空腹血糖6.1mmol/L，产后复查血糖随机血糖可达12.6mmol/L，可见产妇孕前可能就是高血糖。
在临床中把这种情况分为两种，
一种是孕前高血糖合并妊娠；(1)通常空腹血糖大于等于7.0mmol/L;(2)口服葡萄糖实验后随机血糖大于等于11.1mmol/L
第二种是妊娠期糖尿病。指怀孕前没有糖尿病，怀孕后在24-28周口服葡萄糖实验空腹血糖（5.1mmol/L）服糖后1小时（10.0mmol/L）服糖后2小时（8.5mmol/L）,其中任何一项高就可诊断为妊娠期糖尿病。
妊娠期血糖控制的目标妊娠期糖尿版患者妊娠期血糖应控制在餐前及餐后2小时血糖值分别≤5.3mmol/L和6.7mmol/L，夜间血糖不低于3.3mmol/L；妊娠期糖化血红蛋白＜5.5%。【1】
孕前期糖尿病患者妊娠期血糖应达到下述目标：妊娠早期血糖控制勿过于严格，以防低血糖发生；妊娠期餐前、夜间血糖及空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L,餐后峰值血糖5.6-7.1mmol/L，糖化血红蛋白＜6.0%。无论何种糖尿病，经过饮食和运动管理，妊娠期血糖达不到以上标准时，应及时加用胰岛素或口服降糖药进一步控制。【2】
因为这件事情，产妇和家属痛心疾首，但对于事情的结局也于事无补，所以各位孕妈妈一定要注意宝宝的求救声。
一、学习自数胎动
自数胎动的方法：每日在安静状态下，早中晚各一个小时数胎动，三次的胎动数相加乘以4，就是12小时的胎动数，应该是大于30次的。这里要注意的是尽量在餐后1小时后，每次胎动倘若连续3-5秒的，算是一次。比如：早中晚数的胎动数分别是4‘4’5，那么胎动数就是（3+4+5）X4=48次。
二、重视血糖管理
（1）孕期合理控制体重。老人们都觉得孩子越重越胖越好，殊不知胖孩子为孩子的未来埋下了高血压、糖尿病的隐患，所以在孕期要控制好体重，一般整个孕期体重的增长为12.5Kg。在妊娠早期可能有些孕妈妈体重不明显，但也不可大意，因为在妊娠的中晚期有一个快速增长的过程。
（2）孕期合理饮食。很多老人和孕妈认为，怀孕后是两个人吃饭，即使自己不吃，为了肚子里的孩子也要多吃，怕肚子里的孩子饿到。其实每个人需要的能量是有限的，可以少食多餐，增加饮食食谱的多样化，如粗粮、蔬菜、水果等。
（3）定时产检。在城市中产检还是比较规范的，但是在农村里，生孩子被认为是理所应当的事情，不规范产检，从而忽视了血糖的问题。有人会问：我又没有高血糖的症状（多饮、多食、多尿、体重下降），怎么会血糖高呢？其实在现实中如果血糖偏高但不是很高，症状不会特别明显，特别是高血糖的典型症状很容易跟妊娠后的一些症状相似，所以特别容易被忽视。产检不可忽视啊。
宝宝有危险时一定会给妈妈发出信号的，希望各位孕妈妈在规范产检的同时一定要注意胎宝宝给的提示，千万不要忽略了腹中宝宝的呼唤啊。
【1】【2】引用自谢幸 孔北华 段涛等主编第九版《妇产科学》
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