由於擔心就醫時感染新冠肺炎，42歲的劉先生擅自減少糖尿病的藥物，導致昏迷。近日，經過醫生的搶救，劉先生轉危為安。
3月20日，家住武昌的劉先生在家洗澡後受涼，出現了乾咳、噁心、嘔吐、腹瀉、高熱的症狀。3月25日，劉先生突然出現昏迷，家屬立即撥打120送往武漢市第三醫院急診科就診。檢查發現，劉先生處於昏迷伴有高熱，接診醫生立即對其進行搶救，搶救過程中完善血常規、核酸、CT等檢查後，均顯示正常。但在後續檢查時發現血糖已經高到血糖儀無法測出，初步考慮糖尿病酮症酸中毒昏迷，緊急降血糖處置後轉入緩衝病區進一步搶救。
轉入呼吸內科緩衝病房後，接診的呼吸內科醫生袁竹青發現患者當時精神差，並伴有高熱、面色潮紅、呼吸急促的症狀，且呼出氣體中帶有爛蘋果的味道，立即完善血氣分析檢查報告PH7.10，尿酮陽性。詢問病史時劉先生妻子介紹說，丈夫原先患有糖尿病，一直口服用藥，近期擔心到醫院感染新冠，就自行將降糖藥物減量，血糖控制差，才導致了典型的糖尿病嚴重的併發症----酮症酸中毒昏迷。袁醫師還告知家屬患者病情危重，隨時存在生命危險。經過一系列糾酸、胰島素持續泵入、大量補液、抗感染、補充電解質等治療措施，劉先生轉危為安，目前已經可以正常飲食，體溫血糖均控制在正常範圍。
據呼吸科主任鮑敏介紹，糖尿病酮症酸中毒是因為患者將降糖藥物減量，加之上呼吸道感染，身體無法利用分解糖作為能量來源，於是燃燒自身脂肪時，造成身體產生過多的酮體。當酮體蓄積過多超出機體的代謝能力時，可能會引發中毒。未經及時治療的酮症酸中毒患者可出現低血容量性休克、急性腎衰竭、中樞神經功能障礙，甚至死亡。
鮑敏指出，疫情期間出現發熱時一定到正規醫院就診。糖尿病、高血壓、慢阻肺等慢性疾病患者在家需按醫囑服用藥物，不要隨意更改醫囑，必要時需到醫院就診，以免貽誤治療時機。此外，醫院正嚴格實施門診患者預檢分診，患者在做好防護措施後可放心就診。
（湖北之聲記者張偉傑 通訊員江泓穎 陳舒）
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