做喉鏡檢查痛苦嗎?

菲菲旭旭


  喉鏡檢查是通過電子喉鏡的電腦顯像,檢查喉部病變的常用輔助檢查。那麼,做喉鏡檢查會不會痛苦呢?

  我們先來看看做喉鏡時候的步驟:

  1、麻醉。通常在做喉鏡前,會有麻醉醫生進行口咽部黏膜的表面麻醉,一般使用的是1%丁卡因或者達克羅寧,用噴霧的形式讓麻醉藥對口咽部黏膜進行麻醉後,會對喉咽以及喉部黏膜進行表面麻醉。

  麻醉的作用——是讓被檢查的人減輕痛感,基本上麻醉後局部是感受不到痛感了的;二是讓被檢查者的咽喉肌肉放鬆,以方便探頭的深入。

  2、檢查。麻醉完成後,醫生會將消毒後的喉鏡探頭從口中進入,進行檢查。

  從步驟我們可以看到,喉鏡檢查是安全、高效,沒有痛苦的。但是,因為畢竟有異物從口中進入,如果觸碰到會厭,一般也可能會出現會厭反應,也就是噁心、想吐的症狀。因此,做喉鏡檢查,應注意以下幾點:

  1、手術治療前要採取咽喉內噴霧麻醉,所以一般病人,尤其容易噁心的病人在治療前3-4小時應儘量不吃或者少進食。

  2、手術過程中無明顯痛苦,勿使自己緊張,心情放鬆有助於配合醫生更好的進行操作。

  3、手術後可以服用抗生素、含片及治療聲帶息肉及聲帶小結的藥物,有條件者應進行霧化治療。

  4、術後禁聲是關鍵,聲音休息有利於術後聲帶的恢復,對防止復發有十分重要的意義。

  5、術後儘量避免菸酒及辛辣食物刺激,正確的發聲方法可有效的降低復發可能性。

  6、巨大的息肉有時須住院治療,可在支撐喉鏡下摘除。

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喉鏡檢查有很多種,任何一種檢查小孩子都會害怕。當然每種檢查的痛苦程度是不一樣的。

學齡前兒童做喉鏡檢查相對是有難度的,他們很難配合好。在他們配合不好的時候,父母也不要去生氣甚至打罵他們,畢竟很多成年人也無法做到完美配合。

我下面按難受程度介紹各種喉鏡檢查

  1. 支撐喉鏡檢查(直接喉鏡) 支撐喉鏡是所有喉鏡檢查裡最難受的,非常痛苦。最大的痛苦就是咽喉反射,疼痛,後迷走神經反射。支撐喉鏡一般用於聲帶息肉,咽喉深部組織活檢,腫物摘除,氣道食道異物取出等情況。一般來說做支撐喉鏡手術是需要全麻的,但是臨床上很多患者做支撐喉鏡檢查時發生迷走神經反射,出現心率快速下降,甚至驟停。此時就要耳鼻喉醫生立即停止檢查操作,使用阿托品或異丙腎上腺素。我們科室就出現過心臟驟停的患者,搶救及時沒有什麼後果。

  2. 麻醉喉鏡 全麻氣管插管時麻醉醫生經常使用喉鏡,以前是各種普通喉鏡,如今大多使用電子可視喉鏡。因為是在全麻下操作,大多麻醉喉鏡檢查時患者是沒有太多記憶和難受感受。此時患者對檢查沒有對抗,所以可以拍攝非常清晰的圖像。

  3. 間接喉鏡 這種檢查非常普遍實用,耳鼻喉科醫生大多會使用此類檢查做比較一個初步的判斷,根據自己說看到的情況決定患者是否需要做進一步檢查。

  4. 電子喉鏡 分硬鏡和纖維軟鏡,成人往往可以較好的配合,必要時醫生可以在患者咽喉部噴撒一些霧化的麻醉藥。電子喉鏡是耳鼻喉門診咽喉部檢查的關鍵設備,可以拍攝清晰的圖像,以指導後續治療。比如聲帶息肉患者往往要先做電子喉鏡確定息肉部位,大小等情況,然後再支撐喉鏡下完成手術。

以上是幾種常見的喉鏡操作檢查,或多或少都會產生咽喉反射,所以兒童大多是很難配合好檢查的。如果小兒實在配合不好,可以考慮在無痛麻醉下完成檢查,這個麻醉還是比較簡單,但是需要患者禁食禁飲一段時間。

麻醉醫生小康

我的頭條號裡有一個非常典型的聲帶息肉視頻,氣管插管時拍攝。非常清晰。


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(耳科趙醫生頭條問答2017-06-26),喉腔位於咽腔的下方,在肉眼直視下無法觀察到,必須通過特殊的檢查工具(喉鏡)才能看到。因為結構不同,喉鏡檢查分以下幾種。

1、直接喉鏡 原始的直接喉鏡就是一根直鐵管,通過口腔直接插入喉腔,通過外界的光源來觀察喉腔和取出喉腔異物。直接喉鏡不能彎曲,直接插入喉腔的刺激很大,患者在接受操作時的痛苦性可想而知。現代的直接喉鏡已改良了設備的質地、形狀、照明、圖像等細節,主要用於麻醉前或是緊急情況下的氣管插管,很少用來做檢查使用。2、間接喉鏡 因為直接喉鏡檢查痛苦大,難以普及使用。醫生常採用一種帶細長柄的小反光鏡,伸入咽腔,通過鏡中的反射圖像來觀察。在間接喉鏡檢查時,需要將舌體牽拉,增寬咽部空間。間接喉鏡的操作簡便,大多數成年人都可以配合,但是觀察的圖像視野小,不能圖像採集。

目前有一種90的°喉鏡,通過外接攝像裝置把喉腔圖像投放到顯示屏,其工作原理綜合了直接喉鏡和間接喉鏡。(和我日常使用的耳內鏡屬於同一系列)3、纖維喉鏡 隨著光導纖維在醫學界的普及,纖維喉鏡逐漸稱為喉鏡檢查中的主要項目。這種內鏡體檢小,柔軟可以完全,對咽喉刺激小。近些年電子圖像技術快速發展,出現了電子喉鏡,可以將電子攝像頭伸入喉腔裡拍攝並做一些細小的操作。
上述的這些喉鏡檢查方式或多或少對於咽喉都有刺激,對於幼兒來說極難接受,即便是使用咽喉部的表面麻醉也無法控制孩子在檢查時的反抗。如果孩子聲音嘶啞到了影響交流的程度,或者有呼吸障礙出現才考慮做喉鏡檢查,檢查時需要在全身麻醉下進行。


耳科趙醫生


大家可能都有過因為嗓子不舒服到醫院就診的經歷,通常醫生都會藉助喉鏡這種器械來檢查患者的嗓子情況。

目前所說的喉鏡檢查分為兩種,一種為間接喉鏡,一種為電子喉鏡。間接喉鏡主要適用於口咽部的粗略檢查:例如舌根、會厭等部位;而電子喉鏡則比間接喉鏡檢查的更加仔細,更加清晰,對於咽部各種結構都能檢查的一清二楚,所以目前臨床檢查電子喉鏡比間接喉鏡運用更加廣泛。

那麼這種檢查痛苦嗎?利用間接喉鏡,患者沒有任何痛苦,方便簡潔,但是需要患者的密切配合;而電子喉鏡是通過患者的鼻腔,到達咽部及喉部進行觀察,如果患者鼻腔通暢,配合良好,基本上沒有什麼痛苦。但是在以下幾種情況下患者也會覺得不舒服:

1、如果患者鼻腔窄、鼻中隔偏曲明顯,鏡子難以通過鼻腔,那麼患者可能會覺得鼻腔不太舒服,有可能在鏡子通過的時候鼻腔粘膜有輕度的擦傷。

2、在患者檢查之前,需要對患者口咽部以及鼻腔局部表面麻醉,目的在於減輕患者鼻腔不適感以及咽反射。但是如果患者自身咽反射十分敏感的話,即使有口咽部表面麻醉,可能也會噁心的比較厲害。

總的來說,電子喉鏡檢查本身是對患者不造成任何痛苦的,但是如果患者配合不佳或者鼻腔情況不佳的話,患者也會覺得不適感較明顯,但是這些不適症狀在檢查之後的半個小時之內都會消失的,大家不必過於擔心。


杏花島


喉鏡簡單的理解就是深入喉嚨的一個小鏡子,藉助鏡子的反光作用去檢查咽喉部位存在的異常。那麼我們就會想,將一個小鏡子插入喉嚨內部那不是很痛苦?然而,事實卻並非如此。進行喉鏡檢查並不會痛苦,為什麼這麼說呢?

深入喉嚨的導管作為咽喉的外來物,那麼肯定是會對咽喉的某些部位造成刺激的,從而形成條件反射,患者就會覺得噁心欲吐。所以,通常會要求患者空腹進行檢查,這樣可以減輕痛苦。

當然,那麼強大的刺激通常醫生也會給患者咽喉進行局部麻醉,麻醉過後咽喉相關的肌肉會得以鬆弛,同時很大程度上減輕喉鏡進入患者的刺激。做完喉鏡檢查後不要大聲說話,也儘量不要吃辛辣食物和冷凍飲料。因為咽喉或多或少會受到喉鏡的刺激會顯得較正常情況脆弱,所以喉鏡檢查後還需要好好保護咽喉呢!

溫馨提示大家,做喉鏡檢查需要到正規醫院,那些醫生會相對專業,做喉鏡檢查之前也會給您更詳細的建議,以免不專業的醫生在手術過程中麻醉不充分,操作不細緻造成患者發生喉痙攣的問題。

專長:鼻炎、鼻竇炎和鼻中隔疾病的治療;支撐喉鏡下喉顯微微創手術治療喉、聲帶良性病變等。


醫聯媒體


很多人一聽到喉鏡檢查都會很害怕,會想到胃鏡檢查,乾嘔痛苦的場景,其實與胃鏡檢查相比,喉鏡檢查會好很多,大家不要害怕。下面我們就來了解一下。


什麼是喉鏡檢查


喉鏡檢查是一種高科技的數字檢查,就是通過微小的攝像頭,插入到人的喉嚨中去檢查喉腔的情況,以便更方便,更直觀準確的瞭解患者的實際情況。


什麼情況下需要喉鏡檢查


當醫生認為可能喉腔發生了某些病變,或者是患者年齡較大,或者是經常聲音嘶啞的,這種情況是建議做喉鏡檢查的,有利於快速的判斷病情,如果是突然發生的情況,有什麼卡在了喉嚨處,也可以快速的取出來。


喉鏡檢查的過程痛苦嗎


過程沒有大家想象中的那麼痛苦,只需要將檢查的軟管通過一側鼻孔插入到患者的喉部就可以了。現在的軟管都比較細,所以不會有太大的影響。一般檢查的時間也就3分鐘左右。


檢查需要注意什麼


檢查當日飲食儘量清淡,不要吃的過飽,以免引起嘔吐。當醫生需要患者進行配合的時候要儘量配合,主要是是一些發聲的練習,伸舌頭或者是呼氣之類的配合,還要協助醫生順利的將軟管深入到鼻腔和喉腔,不要任意而為,同時要避免焦慮和恐懼的情緒,更不要因為害怕而放棄檢查,錯過檢查的機會,從而影響病情的及時控制和治療。


養娃視頻


由於喉部位置深在,生理結構複雜,不能直接窺及,喉部檢查時需要藉助一些特殊的檢查方法,如間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡。

從這個問題描述看,應該小孩有聲音沙啞一個多月,聲音沙啞大多聲帶問題引起,比如聲帶肥厚、聲帶小結、聲帶充血及水腫、聲帶息肉、聲帶麻痺及喉乳頭狀瘤等等,小孩由於喜歡喊叫及大聲哭鬧,所以很多小孩聲音沙啞大多由於過多用嗓,引起聲帶前三分之一隆起,也就是聲帶小結!

小孩適合喉鏡檢查,纖維喉鏡、電子喉鏡及頻閃喉鏡,它們有一個共同特點,就是一個細管子從鼻腔進入,逐漸到達喉部。做喉鏡檢查不疼痛,但可以刺激引起噁心及嘔吐,所以在喉鏡檢查前需要噴一些表面麻醉藥。有一點痛苦,但不是很多人想象中那樣痛苦。如果小孩配合檢查,現在電子喉鏡軟管非常細,一般表面麻醉就可以了。但每個人對刺激敏感程度不一樣,就是很多成人也對做喉鏡檢查有抗拒。所以很多學齡前小孩是很難配合檢查,檢查需要再全麻下進行!


耳鼻喉科高醫生


喉鏡,和胃鏡、支氣管鏡都差不多,談不上有多痛苦,就是鏡子通過咽部時有點刺激乾嘔的症狀,不過很快就過去了,而且之前大夫還給用了一些局部麻醉藥,反應也因人而異。成人可以自覺配合,順利完成檢查。但小兒由於恐懼心理,往往難於配合完成,實在不行的話可以在麻醉下進行。一個普通檢查而已,家長也不用緊張,分分鐘的事兒。


傲慢與偏見26333851


我覺得肯定痛苦啊,咱們平時喉嚨發炎的時候都痛苦不堪,不能喝水,發音嘶啞什麼的,這要把喉鏡通過口腔伸到喉嚨那,怎麼可能會舒服,特別是對於一個平時就愛哭的小寶寶而言,但是為了病情,必須的看啊,作為家長,你只能多說服孩子,並在做的時候抱緊他,以防她掙扎過度,還得多弄幾次,唉,只能祝福寶寶早日康復了!


景颯●勞拉


局部麻醉,從鼻孔裡插入喉嚨來回抽插巡檢幾次,乾嘔眼淚鼻涕糊一臉,呼吸不順,時間不長,但肯定痛苦!我做的過程中,有點失控,難受的大聲呻吟,可能因人而異吧!因為我以前身體不好,醫院裡的常客,應該算比較堅強!就那次做喉鏡怕了。


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