3月21日5分鐘閱讀
在201例確診為COVID-19肺炎患者的隊列中，與急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)的發展和從ARDS到死亡的進展相關的危險因素包括老年、中性粒細胞增多、器官和凝血功能障礙。最近，越來越多的證據表明，患有嚴重COVID-19的亞組患者可能患有細胞因子風暴綜合徵和過度炎症。[1，2]
根據分子氫可以顯著下調炎症相關基因的表達並選擇性減少羥基自由基的理論，有理由相信當被CoVid-19 [8，9感染時，細胞因子風暴和氧化應激可以被氫抑制]
氫是一種非細胞毒性分子，是自然界最簡單的元素之一。最近的研究表明，腹腔注射富含氫的生理鹽水具有令人驚訝的抗炎、抗氧化、抗凋亡作用，並通過減少氧化應激和通過減少大規模促炎反應來保護機體免受多微生物敗血症損傷、急性腹膜炎損傷。[3，4，8，9]
研究表明，抑制細胞因子風暴和減少氧化應激可以顯著緩解流感和其他嚴重病毒感染疾病的症狀[5，6，7]
提議的解決方案
有幾種方法可以攝取或消耗H2；吸入H2氣體，飲用H2溶解水(H2水)，注射H2溶解鹽水(H2鹽水)，洗H2浴，或將H2鹽水滴入眼睛。[11]
建議通過吸入途徑使用與環境空氣混合的稀釋(3%)氧氫/氫氣，以抑制CoVid-19病毒在其進入點的症狀。
如何產生氫氣
由於Covid病例的數量呈指數級增長，並且醫院不願意購買昂貴的(25000美元)呼吸機，我們需要一個經濟且可擴展的解決方案。通過蒸餾水電解產生氫-氧氣體混合物的水電解槽系統將是有效的。一般來說，這類系統在市場上的售價從100美元到1000美元不等，其中較便宜的系統作為棕色氣體/HHO發電機出售(它們不是醫用級的)，並使用催化劑氫氧化鈉/氫氧化鉀來製造商用氫發生器，這種氫發生器在阿里巴巴上市，使用固體聚合物電解質(SPE)膜和鈦電極，純水作為電解質。
我們需要的是一個醫療級系統，利用不鏽鋼(316/318)或更好的鈦塗層電極和蒸餾水產生氫氧/氫氣，用於Covid-19的氫氣治療。
Covid-19的消毒關鍵區域
1977年發表的一項研究結果顯示，濃度為3%的H2/O2在1-30分鐘內滅活了研究中的所有病毒。冠狀病毒和流感病毒被發現是最敏感的。呼腸孤病毒、腺病毒和腺相關病毒相對穩定。所以，H2/O2是病毒滅活的一種方便手段[10]
摘自世界衛生組織中國辦公室《新型冠狀病毒肺炎診療方案(暫定第7版)》
(2)一般處理。
1.輕度病例的治療包括臥床休息、支持治療和維持熱量攝入。注意液體和電解質的平衡，保持體內平衡。密切監測病人的生命體徵和氧飽和度。
2.根據臨床表現，監測血液學檢查、常規尿液分析、CRP、生物化學(肝酶、心肌酶、腎功能)、凝血、動脈血氣分析、胸片等。如果可能的話，可以檢測細胞因子。
3.及時實施有效的氧合措施，包括鼻導管、氧氣面罩和高流量鼻插管。如果條件允許，可以使用氫氧氣體混合物(H2/氧氣:66.6%/33.3%)進行呼吸。
4.抗病毒治療:干擾素-α(成人:500萬單位或相當於500萬單位可加入2毫升無菌注射水中，用噴霧器每天給藥2次)、洛匹那韋/利托那韋(成人:200毫克/50毫克/片，每天2片；治療時間不應超過10天)、利巴韋林(建議與干擾素或洛匹那韋/利托那韋聯合使用，成人:500毫克，每天兩次或三次，靜脈注射，治療時間不應超過10天)、磷酸氯喹(18-65歲，體重超過50公斤的成人:500毫克，每天兩次，共7天；體重低於50公斤:第1天每天兩次，每次500公斤，第3至7天每天一次，每次2500公斤)；umifenovir(成人:200毫克，每天三次；治療時間不應超過10天)。
參考
1)吳聰，陳曉，蔡勇，等。2019年武漢地區冠狀病毒病肺炎患者急性呼吸窘迫綜合徵及死亡的相關危險因素。牙買加醫學實習生。2020年3月13日在線發佈。DOI:10.1001/jamaintemed . 2020.0994
2) Mehta，Puja等人，COVID-19:考慮細胞因子風暴綜合徵和免疫抑制，《柳葉刀》(https://doi . org/10.1016/S0140-6736(20)30628-0)
3)胡桃紅，，。(2017)氫藥物療法:一種有效且有前景的治療由流感和其他病毒感染引起的多器官功能障礙綜合徵(MODS)的新療法？大豆微生物感染疾病5(2):1–6
氫通過選擇性地減少細胞毒性氧自由基而充當治療性抗氧化劑。Nat Med。2007年；13(6):688–694
5)薑黃素抑制細胞因子釋放和細胞因子風暴。埃博拉和其他嚴重病毒感染患者的潛在療法。體內。2015年；29(1):1–4。
6)趙s，梅k，錢樂，楊勇，劉偉，黃勇，等.富氫液對再生障礙性貧血的體內治療作用。細胞生理生化。2013年；32(3):549–560。DOI: 10.1159/000354459
富氫水對慢性乙型肝炎患者氧化應激、肝功能和病毒載量的影響。2013年；6(5):372–375。土地局:10.1111/12076
8) Ohta S .分子氫作為預防和治療醫學氣體:氫醫學的起源、發展和潛力。藥理療法。2014年；144(1):1–11。DOI:10.1016/j . pharma thera . 2014 . 04 . 006
分子氫作為一種新興的治療神經退行性疾病和其他疾病的醫用氣體。氧化醫學與細胞長壽。2012年；2012:353152。
10)門特爾等。過氧化氫病毒滅活病毒。1977年11月-12月；(6):731-3，https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/203115
Ohta茂雄，第15章——作為新型抗氧化劑的分子氫:氫在醫學應用中的優勢概述，酶學方法，學術出版社，
第555卷，2015年，第289-317頁，https://doi.org/10.1016/bs.mie.2014.11.038.
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