這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?


這些年來,“財務自由”這個詞日漸風靡,已然成了很多人奮鬥的目標。不過,在財務自由之路上一路狂奔的人啊,請不要忘記去經營好自己身體中的一個特別“銀行”。

這家銀行裡不存黃金也不存鈔票,而是在管理著全身上下的骨頭,門頭的牌匾上赫然寫著幾個大字——“骨儲備銀行”。這家銀行平常沒什麼動靜,以至於我們根本感受不到它的存在。然而,它的日常業務實際上非常繁忙,收支出納,晝夜不息,掌管著骨骼的生長與發育、修復與更新。

這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

藏在我們體內的“骨儲備銀行”


骨頭是身體的支架,也是骨儲備銀行最重要的資產。骨量充足,“資金”豐沛時,自然運行平穩,遊刃有餘;骨量減少,儲備不足時,只能拆東牆補西牆,全身骨痛在所難免;一旦資產枯竭,捉襟見肘,潛伏的危機便會浮出水面,一朝轟然崩塌,“脆性骨折”由此發生。


什麼是脆性骨折?


平地摔倒或更小的暴力下發生的骨折。正常情況下,人體可以承受平地摔倒的力量而不發生骨折,除非骨骼因為各種原因變得脆弱。脆性骨折最常見的部位是脊柱、髖部、手腕和肩部

這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?


反覆發生脆性骨折,正是骨質疏鬆症最顯著的特點。此時,骨儲備被壓榨殆盡,瀕臨破產,不僅帶來疼痛,而且限制身體活動,使人失去行動能力。資產多少決定你能過多好,骨量高低決定你能走多遠。失去了“行動自由”,財務自由又有什麼用?


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失去“行動自由”,財務自由又有什麼用?


這裡要插一句,嚴格地說,骨的強度不只與“骨密度”有關,“骨質量”也是一個重要的方面。如果說骨密度度是資產總量,骨質量就是資產配置方式。不過由於骨質量難有簡便的定量測試方法,臨床上通常仍以骨密度作為代表。

想了解骨量多少並不難,躺到骨密度儀(雙能X線)上拍張片便知。骨密度檢查的報告中,主要關注“T值”,這個值低於-1.0即可診斷為“骨量減少”;低於-2.5即為“骨質疏鬆”。——問題是,我們非得等到那一天嗎


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

骨密度測定並不難,但發現問題或許已經晚了


每個人從出生開始,不斷地積累骨量,骨儲備銀行內的存款越來越多。但是,骨儲備銀行通常只接收年輕人的存款,30歲以後達到收支平衡,並在此後十餘年內保持相對恆定。女性絕經後,由於雌激素水品一蹶不振,骨量也會隨之一路縮水;男性的骨量快速丟失相對較晚出現。這就意味著,如果我們能在年輕時積累更多骨量,老年時的骨儲備危機就可能來得更晚,應對更從容。

這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

夏醫生手繪骨量-年齡關係圖


另一個糟糕的現實是,骨質疏鬆症總是慢慢地侵蝕我們的骨骼,暗戳戳地將我們的骨頭變成“豆腐渣”,知道骨折發生才後知後覺。錢沒了還能有機會再掙,骨量丟了想再補回來可就難了。大家所熟知的鈣和維生素D不能降低高風險人群的骨折風險,目前大部分抗骨質疏鬆藥物只能做到減少骨吸收和骨折可能,只有極少數藥物能夠部分提升骨量;想要恢復到年輕時的狀態,只能在夢中。說到底,絕大多數骨質疏鬆症退行性疾病,以目前人類的能力,返老還童尚未成為現實的選擇。

冰凍三尺非一日之寒,提早發現、提前應對才是上上之策。總的說來,骨質疏鬆症發生是有一些“徵兆”的,醫學上稱為“危險因素”。骨儲備銀行經營狀況情況的風險評估報告就與這些危險因素密切相關。


可以改善的危險因素


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 體重過輕

身體質量指數(BMI)低於19千克/平方米。體重過輕會使女性雌激素降低,類似停經狀態;同時,身體虛弱的人也更易骨折


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

缺少充足日照

皮膚接受日照後會合成維生素D,是調節骨代謝最重要營養素。缺乏日照,如長時間陰雨或地下室工作,也沒有額外補充維生素D,骨質疏鬆的風險更高


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 很少活動

缺乏身體活動或導致骨骼和肌肉流失,每天活動或鍛鍊少於30分鐘,骨質疏鬆風險增高


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

不吃乳製品

對骨骼來說,鈣質是最重要的礦物元素,多數存在於乳製品中。如果不吃,或因過敏、乳糖不耐受等原因不能吃乳製品,而又未有額外的鈣質補充,骨質疏鬆風險更高

這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 吸菸

無論是現在有吸菸習慣,還是過去曾經吸菸,都會對骨骼健康產生不利影響

這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

過量飲酒

過量飲酒會對骨骼產生不利影響,還會使人經常跌倒,增加骨折風險

資料來源於www.iofbonehealth.org


無法改變的危險因素


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 年過60

絕經後女性和老年男性是最易罹患骨質疏鬆的人群


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

50歲以後曾發生骨折

如果曾因平地摔倒而發生骨折,就可能是骨質疏鬆造成的;一次脆性骨折也是未來兩年再次發生骨折的危險因素


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 身高降低

成人身高減低4釐米以上,往往是因為骨質疏鬆骨折造成的。脊柱骨折並不一定伴有疼痛,因此很多人可能不知道自己發生骨折


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

父母有相關病史

如果父母親曾發生髖部骨折,本人骨質疏鬆及髖部骨折風險也就更高。父母親駝背,或家族中有骨質疏鬆病史,也會增加骨質疏鬆風險


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 經常跌倒

跌倒是導致骨折的主要原因,經常跌倒(每年>1次)的人是骨折高危人群


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

睪酮低下

男性睪酮(雄激素)與女性雌激素作用類似,睪酮低下會對骨骼產生負面影響。睪酮低下者可能存在陽痿、性慾低下等相關症狀


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 更年期提前

45歲前絕經,意味著雌激素水平降低。由於雌激素對骨骼有保護作用,一旦停經,雌激素減少,骨質便會迅速流失


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

停經

除了懷孕、更年期、子宮切除等原因外,連續12個月以上沒有月經來潮,意味著雌激素水平過低,骨質疏鬆風險增高


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 卵巢摘除

卵巢是合成雌激素的主要器官。50歲前切除卵巢,且未接受激素替代治療者,骨質疏鬆風險增高


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

患有類風溼性關節炎

類風溼性關節炎本身以及常用於治療的類固醇激素都會對骨骼造成不利影響


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 患有糖尿病

I型和II型糖尿病均與骨折風險增高有關


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

患有甲亢/甲旁亢

甲狀腺機能亢進和甲狀旁腺機能亢進會導致骨質流失和骨質疏鬆


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

❍ 患有消化系統疾病

潰瘍性結腸炎、克羅恩病、乳糜瀉等疾病會導致飲食中各種營養素吸收不良,從而增加骨質疏鬆風險


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

糖皮質激素常用於治療哮喘、類風溼性關節炎以及其他炎症性疾病。連續使用糖皮質激素3個月以上可導致骨質流失,尤以3-6個月內流失最快


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

這兩種癌症常用性激素阻斷療法治療,骨質疏鬆風險增高

資料來源於www.iofbonehealth.org


瞭解了這些危險因素後,怎麼樣才能知道,自己將來得骨質疏鬆的可能性到底有多大?

這裡給大家提供兩個網上的工具,可以對未來骨質疏鬆症及相關骨折發生率,提供定性或定量的參考結果。


01 《IOF問卷》


國際骨質疏鬆基金會(IOF)的“骨質疏鬆自我檢測”問卷(網址:http://riskcheck.iofbonehealth.org/zh),可以根據自己的情況回答問卷,最終獲得一份骨質疏鬆和脆性骨折風險高低的定性結果,並給出是否需要就診的建議。


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

http://riskcheck.iofbonehealth.org/zh


02 “FRAX骨折風險評測系統”


世界衛生組織(WHO)的“FRAX”骨折風險評測系統(網址:https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/?lang=chs),此係統更為專業,但需要髖部骨密度測定值作為參考,結合危險因素,計算出髖部骨折和全身主要骨折的風險,作為治療依據。


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/?lang=chs


這家“銀行”裡若是沒了存款,還談什麼財務自由?

種一棵樹,最好的時間是十年前,其次是現在


全世界每3秒就會發生一次脆性骨折,僅在中國就有數千萬骨質疏鬆患者,人口老齡化無疑會加劇這一趨勢。骨量關係到未來的生活質量,突如其來的骨折與痛苦時刻高懸於他們和他們家人的頭頂——骨儲備銀行“破產”,誰也承受不起。

為了不要走到被“清算”的那一天,年紀輕時多“掙”點兒,年紀大了少“花”點兒,我們必須馬上行動起來,識別危險因素,早期干預,預防骨質疏鬆症

為了自己,也為了所愛的人。


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