患友：老師，您好！我手術後化療才進行到第四次，體重降了20多斤，求麗麗老師幫忙我吧？
麗麗卡：患友，你好！腫瘤患者在治療和康復期間出現體重下降的情況很多，不過你的體重降得的確有點太快，你現在必須要注重營養補充了，別因為體重下降太快影響治療的進度。
“保重”是腫瘤患者非常重要的工作，一般來說造成體重下降的原因有：
腫瘤消耗大量能量，特別是對蛋白質、糖類消耗增多；
噁心、嘔吐、口乾、腫瘤疼痛導致食慾不振；
放療、化療引起的口腔和胃腸道黏膜損傷影響攝食及食物消化吸收。
有些腫瘤患者和家屬並不注重體重，其實體重下降對腫瘤患者的影響是非常大的。
比如說：體重下降>20%，抗腫瘤治療中斷率升高53%；化療中斷患者死亡風險是足療程患者的3.3倍；放療中斷2天，患者生存時間縮短2個月；營養不良患者月複發率是正常患者的2.15倍……
即便你的體重下降並沒有那麼明顯，但是如果身體出現這些變化也是要格外重視的：血清白蛋白<35g/L；BMI<18.5（BMI=體重（kg）/升高的平方（m2））；3-6個月內體重非自願性減輕5%以上；日常攝食
一旦我們的身體開始給我們預警，那麼可以採用下面四種方法來增加營養，改善腫瘤患者的體質。
第一、 食物的選擇應多樣化。
不建議片面誇大某些食物的抗癌作用，以防止營養攝取不均衡，出現體重下降。
第二、適當攝入富含高蛋白的食物。
建議提高膳食中的蛋白質含量，攝入更多的優質蛋白，以減緩腫瘤所導致的蛋白降解及蛋白合成降低。
第三、口服營養補充。
腫瘤患者由於任何原因導致的體重下降，不能維持正常體重時，必須接受專業的營養支持，以口服營養為主。口服營養補充是以高能量密度食品或腸內營養製劑補充日常飲食攝入不足部分，帶瘤患者可以選擇腫瘤專用腸內營養製劑，有助於選擇性飢餓腫瘤細胞。
第四、適當運動。
在做到以上基礎上，還要積極運動，維持健康體重，健康體重有兩層含義：不過胖也不過瘦。
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