疫情期間,孩子生病怎麼辦?山醫大一院兒科專家與您攜手戰“疫”

新型冠狀病毒肺炎一直牽動著全國人民的心,尤其家中有寶寶的家長們更是多了一份焦慮。近期,山醫大一院兒科平臺上經常接到這樣的諮詢:

“孩子發燒、咳嗽,有沒有可能感染上了新型冠狀病毒?”

“疫情期間,能不能推遲打疫苗?”

針對家長們比較關心的問題,兒科醫生總結出以下幾點,希望能幫助到大家!

寶寶出現發熱、咳嗽,如何判斷是否為新型冠狀病毒感染?

如果寶寶具備以下4條中的任意一條,且伴有發熱、乏力、咳嗽、嘔吐、腹瀉等症狀,建議馬上到定點醫院就診:

①發病前兩週內有武漢市及周邊地區,或其他有病例報告社區的旅行史或居住史;

②發病前兩週內與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測陽性者)有接觸史;

③發病前兩週內曾接觸過來自武漢市及周邊地區,或來自有病例報告社區的發熱或有呼吸道症狀的患者;

④居住地有新型冠狀病毒感染聚集性發病。

疫情期間,寶寶可以推遲接種疫苗嗎?

家長可以根據當地疫情情況,詢問接種點或疾控中心是否可以接種。如果所在地區不開放接種,家長也不必太擔心,即使推遲打疫苗,也不會影響疫苗的最終效果。對於沒有嚴格時間限制的疫苗,隨時可補種;而對於有時間限制的疫苗,可替代補種或超時後有些就不需要補種了,具體可諮詢當地接種點。但需要強調的是用於暴露後免疫的疫苗,如狂犬病疫苗和破傷風疫苗,應按疫苗接種程序及時進行接種。

疫情期間,寶寶出現發熱怎麼辦?

家長首先要觀察寶寶精神狀態如何,如果除發熱之外,寶寶飲食、活動、睡眠基本正常,可在家對症處理,選擇布洛芬或對乙酰氨基酚類的退熱藥(一般建議寶寶腋下體溫超過38.5℃時才使用退熱藥,低於38.5℃可先物理降溫)。如果寶寶高熱不退、精神萎靡,發熱>3天或3個月以下的寶寶,建議到醫院就診。

疫情期間,寶寶出現咳嗽怎麼辦?

引起咳嗽的原因有很多,如果是呼吸道感染引起的咳嗽,一般全天都會發作,而過敏因素引起的咳嗽往往會突然發作,有些過敏性咳嗽表現為早晚乾咳;鼻炎導致的咳嗽往往會在寶寶平躺後發作(因平躺時鼻涕會倒流進入咽部,積存一定量後刺激咽部出現咳嗽,時間往往是半夜或清晨);如果寶寶咳嗽同時伴有打鼾現象,應注意扁桃體肥大、腺樣體肥大。所以家長可以先通過線上諮詢,獲得專業醫生的用藥指導,切勿盲目使用抗生素及鎮咳藥。但如果寶寶咳嗽頻繁且深,或呈犬吠樣咳嗽,或伴有喘息、胸悶、氣短、紫紺等呼吸困難症狀,建議立即就醫!

疫情期間,寶寶出現腹瀉怎麼辦?

引起腹瀉病的原因也有很多,有感染性腹瀉(如病毒性、細菌性),也有非感染性腹瀉(如乳糖不耐受、蛋白過敏等),大多為病毒性或非感染性腹瀉,如果寶寶精神食慾不受影響,尿量基本正常,家長可選擇腸黏膜保護劑(如蒙脫石散)+益生菌(如布拉氏酵母菌、酪酸梭菌等),另外建議補充鋅劑(補鋅能夠降低疾病的嚴重程度和持續時間),還可以使用口服補液鹽預防脫水(推薦口服補液鹽III)。如果考慮乳糖不耐受或蛋白過敏,則需要更換特殊配方奶粉。所以如果寶寶出現腹瀉,家長可通過線上諮詢獲得專業的餵養指導及用藥指導,不可盲目使用抗生素及抑制腸蠕動的止瀉藥。但如果寶寶腹瀉劇烈、大便為膿血便,或頻繁嘔吐、無法口服給藥,或出現明顯的脫水徵(如眼窩凹陷、淚少、口唇黏膜乾燥、尿量少、精神差、嗜睡等),應立即就醫!

疫情期間,寶寶出現過敏性蕁麻疹怎麼辦?

有好多過敏體質的寶寶,經常因某種原因出現蕁麻疹,疫情期間家長又擔心去醫院交叉感染。如果過敏症狀輕,家長可以給寶寶口服抗過敏藥物,如西替利嗪、氯雷他定(均有片劑及糖漿兩種劑型),另外可以口服鈣劑及維生素C(可降低毛細血管的通透性,有利於症狀緩解)。若皮疹瘙癢明顯,可局部塗抹爐甘石洗劑。但如果寶寶症狀嚴重,如伴有腹痛嘔吐等消化道症狀、面色蒼白、氣短、胸悶、咽喉發堵、呼吸困難、水腫等,建議立即就醫,切莫耽誤病情!

疫情仍在蔓延,病例數仍在增長,兒科專家建議孩子儘量不要外出。如遇特殊情況必須外出,建議私家車出行,做好有效的防護。孩子生病,家長也不必焦慮,可先在線上諮詢專業醫生,如若病情重,建議立即就醫,切莫耽誤病情!

專家介紹

疫情期間,孩子生病怎麼辦?山醫大一院兒科專家與您攜手戰“疫”

博士生導師,山西省學術技術帶頭人

  • 1985年7月畢業於山西醫科大學,獲醫學學士學位
  • 1988年7月獲碩士學位,同年留校在醫科大學第一醫院兒科工作
  • 1996年11月~1998年10月受國家經貿部委派赴馬紹爾群島共和國醫療服務
  • 1999年3月被任命為兒科副主任
  • 2000年9月就讀山西醫科大學攻讀內科學博士學位
  • 2001年被聘為碩士生導師
  • 2003年7月獲醫學博士學位
  • 2004年4月被聘任為兒科主任至今
  • 2004年8月晉升教授
  • 2005年9月~12月赴日本琦玉縣縣立癌中心研修
  • 2014年12月被聘為博士生導師
  • 2019年被評為山西醫科大學2019年度“山醫名師”
  • 2019年3月入選首批山西省“三晉英才”高端領軍人才

陰懷清教授系中華醫學會圍產醫學專業委員會常務委員,山西省醫學會圍產醫學專業委員會主任委員,山西省醫學會兒科醫學專業委員會副主任委員,《中華圍產醫學雜誌》、《中國小兒急救醫學雜誌》、《中國新生兒科雜誌》及《國際兒科學》等雜誌編委。

參加工作至今發表國家及省級學術論文三十餘篇,培養碩士研究生三十餘名。主持完成一項山西省教育廳“小兒急性白血病VEGF、IL-6、IFN-γ水平研究”(省教委基金 2002016),獲山西省教育廳科技進步一等獎,並獲省科技廳科技進步三等獎,主持完成一項“新生鼠缺氧缺血性腦損傷NF-kB、Fas/FasL、Cox-2表達及干預研究”,獲山西省科技廳科技進步二等獎。

主編著作:兒科規範化診療(基層醫師叢書)(第1版)華中科技大學出版社 2009,9;副主編 兒童護理學 人民衛生出版社 第2版 北京:2012,6.(全國高等學校教材);參編 小兒內科學(第4版)全國高等學校教材 北京:人衛出版社 2009,7;及實用新生兒學 人民衛生出版社 第4版 北京:2011,1 等教材和著作。(責編 白金)


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