在一個尋常的週末下午
你很「幸運」的領到了
一張小區免費體檢卡
開開心心的做完檢查
拿到體檢報告時
卻嚇出一身冷汗
因為上面赫然寫著
慌亂中的你拿出手機
打開某搜索 APP
水火不容的兩種觀點
塞滿屏幕，吵作一團
他們都像是為你好
卻讓你更加不知所措
好好的宮頸
今天我們就來說一說
「糜爛」的真相
故事自然要從
案發現場說起
那是「陰道」盡頭
通向「子宮」的唯一入口
大名鼎鼎的
「宮頸」
守護這個關隘的
並不是什麼御前帶刀侍衛
而是一群憨厚善良的
粉紅色的皇家大象
它們是黏膜細胞的一種
人稱「柱狀上皮細胞」
大象最擅長的就是噴水
這些分泌物就叫「宮頸粘液」
每個月的排卵期
「雌激素」會跑來通知大象們
打開宮門，為「精子」接風洗塵
小太監一聲令下
這時大象們就會
噴出第一種粘液
排卵期後
為了給精子和卵子
提供一個私密空間
防止細菌、病毒侵入
大象們就會對著城門
噴出第二種粘液
這種粘液富含「黏蛋白」，黏力驚人
一下子就把城門給封了起來
不過
皇家大象都是鐵憨憨
只會對雌激素言聽計從
不會自己開動小腦袋思考
當一個女生剛開始發育
或是使用了激素類藥物
雌激素就會飆升
大象們就容易過度營業
於是
原本乖乖待在宮頸裡的大象們
開始探頭探腦，準備出門遛彎
於是
一些大象們跑到了宮頸外面
出現在了光滑的「陰道內膜」上
大象們的活動範圍，也就是
「柱狀上皮」的「外移」範圍
會隨著年齡和激素的變化而改變位置
這是正常的生理現象
但在19世紀中期
一位觀察到這個現象的醫生
誤以為這是病變
所以把它命名為「宮頸糜爛」
後來，還有人給「糜爛」程度
劃分了不同等級
直到 2008 年
「宮頸糜爛」這個容易產生歧義的名詞
才從《婦產科學》教材中去掉
而一些唯利是圖的黑心機構
到今天，還在利用這一點
用陰道鏡拍出「柱狀上皮外移」
恐嚇、欺騙前來體檢的女性
做不必要的手術，賺不該賺的黑心錢
其中
最常見的一種手術叫
利普刀 - 宮頸錐切術
原本是通過切除病灶
利普刀是一種電刀
可以在切除病灶的同時
用電波凝血
把宮頸錐切術，用在健康女性身上
不僅會損傷宮頸的正常生理功能
還會增加不孕、早產流產的風險
同時還會給女性的心理上帶來
難以彌合的創傷
而這些過度醫療的目的
卻只是為了賺錢
更令人憤怒的是
現實中還有人將「宮頸糜爛」
與一個女性的私生活聯繫起來
貼上「濫交」「放蕩」等標籤
用愚昧二次傷害別人
雖然已經說過無數遍
最後還是再強調一次
宮頸糜爛不是病
宮頸糜爛不用治
願身邊的朋友，不管男生、女生
都能正確認識「柱狀上皮外移」
讓「宮頸糜爛」成為歷史
本文經由 浙江大學醫學院腫瘤學碩士 婦產科主治醫師 田吉順 審核
參考文獻
[1] 婦產科學學第9版[M]. :人民衛生出版社, 2018. 295 -298.
[2] 組織學與胚胎學第9版[M]. :人民衛生出版社, 2018. 186 -189.
[3] Mitchel S Hoffman, MD, William J Mann, Jr, MD.宮頸上⽪內瘤變：宮頸錐形切除術的操作. UpToDate臨床顧問.
[4] Marc R Laufer, MD. 良性宮頸病變和先天性宮頸異常. UpToDate臨床顧問.
策劃 歪星大坑
插畫 Superch
封面圖來源Superch 花生
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