天氣逐漸轉冷,感冒的人也多了起來。可是,出現了感冒的症狀,就一定是感冒了嗎?
很多人出現頭疼、咽痛、咳嗽、流涕等症狀,就想當然地把這些情況當成感冒治療。
但是有些疾病隱患,也就埋藏在這些看似平常的小症狀中。
《生命時報》邀請權威專家,告訴你看起來像是感冒的症狀,是哪些疾病的“偽裝”。
受訪專家
中山大學附屬第六醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任 劉天潤
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院呼吸科主任 金壽德
咽喉疼痛發癢
咽炎
在咳嗽的同時,咽喉部不斷充血,又會出現吞嚥時不舒服、咽喉部有異物感、甚至噁心等症狀。其實,這就是咽炎的一種表現。
急性會厭炎
感冒的咽喉痛一般不會妨礙呼吸,產生呼吸道阻塞症狀。
會厭長在呼吸道入口位置的上方,急性會厭炎是主要累及喉部聲門上區的會厭及其周圍組織的急性炎症病變,以會厭高度水腫、充血為主要特徵。
患者除了出現劇烈的喉痛、吞嚥困難之外,嚴重時可引起呼吸困難,甚至引起窒息。
亞急性甲狀腺炎
部分亞急性甲狀腺炎症狀也容易誤診為感冒。作為臨床最常見的甲狀腺疼痛性疾病,亞急性甲狀腺炎常見於20~50歲成年人。
亞急性甲狀腺炎主要是由於甲狀腺組織損傷而引起甲狀腺部位短暫性疼痛,並放射到同側頭頸部,同時伴有不同程度的全身炎症反應,具有自限性。
鼻塞流涕
過敏性鼻炎又稱為變應性鼻炎,有四大症狀:頻繁打噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞。
感冒症狀往往是在接觸病毒數天後才出現,而過敏性鼻炎是幾乎接觸到過敏原後立即發作。譬如每次打掃房間,灰塵一揚起就開始打噴嚏、流鼻涕。
當這些症狀同時出現 2 個或以上,每天症狀持續或累計超過一小時,持續時間超過7~10天,還伴有眼癢、流淚和眼紅等眼部症狀,就要當心。
咳嗽
支氣管炎
支氣管炎的主要症狀表現為反覆咳嗽、咳痰或伴有喘息。
肺炎
普通感冒並不可怕,可怕的是併發支氣管肺炎。
普通感冒出現的打噴嚏、流涕、咳嗽、發燒等症狀,輕者持續三五天,重者一週左右就會逐漸好轉。
兒童感冒尤其要當心,如果發現孩子病情不見減輕,並且精神不振、沒有食慾、呼吸加快,就應當考慮有發展成肺炎的可能性。
一旦有呼吸頻率過快的症狀,應考慮為小兒肺炎:
- 半歲以下的孩子,每分鐘呼吸次數應在30~40次,如果超過40次甚至達到50次,父母應立即帶孩子就診。
- 1歲左右的孩子,每分鐘呼吸次數在30次左右為正常,超過就有患肺炎的可能。
- 1歲以上的兒童正常呼吸為每分鐘二十幾次,如果呼吸頻率過快需要及時就診。
變異性哮喘
在變異性哮喘發病早期階段,約有5%~6%的患者是以持續性咳嗽為主要症狀,多發生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽。
胃食管反流病
胃食管反流病是一種食管—胃動力性疾病。
如果患者吃得比較多,或是吃了一些不容易消化的食物後,胃裡的食物以及消化液可能會反流進食管,從而刺激咽喉部,引起長期反覆咳嗽,多數患者伴有清嗓等情況。
頭痛
頸源性頭痛
頸源性頭痛多是因為頸椎退變、神經炎症等引起的頭部慢性疼痛。疼痛位於枕部、耳後部、頸部,可放射至頭頂、太陽穴周圍等處;呈悶脹、痠痛感;多數表現為單側頭痛,但也有雙側交替疼痛或同時疼痛者。
青光眼
頭痛、噁心嘔吐是臨床上常見的症狀。有多種疾病可能有這些臨床表現,然而這種情況在臨床上也可見於閉角型青光眼患者,往往容易被忽視。
病毒性腦膜炎
雖說很多普通的感冒也會伴隨著發燒而產生頭痛,但頭痛會隨著退燒而逐漸減退。
病毒性腦膜炎導致的頭痛相比感冒頭痛更為劇烈,長時間不容易消退,服用止痛藥也無法緩解,病情嚴重者由於顱內壓力升高,還會出現噴射性嘔吐。
此外,流行性感冒除了頭痛外,剛開始可表現為畏寒、發熱,體溫可高達39℃~40℃,同時患者感到頭痛、全身痠痛、軟弱無力,且常感眼乾、咽乾、輕度咽痛。它不同於普通感冒,需要及時到醫院就診。
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