一、身熱不揚，應當從兩個方面理解。一個方面是指熱型，另一個方面是指全身症狀。
第一，從熱型來看，身熱不揚的病人體溫高用體溫表量可能是39℃，但是皮膚表面不灼手，甚至手、足、脛部反而發涼。身熱不揚的熱型見於溼熱，總之是溼熱邪犯人的特點，是因為溼熱裹結，熱蘊溼中，熱被包裹在溼中發洩不出來所致。體內有溼邪氣，正氣就要與邪氣相爭，正邪相爭就導致發熱，所以病人的體溫是升高的，但是熱在溼中發揚不出來，所以身雖熱而不灼手。這就如同火在灰中埋著一樣，裡面是一團火，但表面看不出來。
身熱不揚的病人皮膚初捫之不灼手，但久捫之則熱。這是因為用手捫的部位熱不能發散出去，時間長了手下就逐漸感覺到熱勢上升了。就如同剛出鍋的粘糕一樣，表面的熱氣散出去了，所以看起來是涼的，但裡面是熱的，因為裡熱不能發揚於外，所以熱象不顯。
第二，全身症狀。
1.裡熱盛應該面紅，但這種病人面部不僅不紅，反而淡黃；
2.脈搏不數反而濡緩；
3.大便數日不下，但是一旦排便卻並不乾燥，反而溏滯；
4.發熱的病人應該煩躁，這種病人不僅不煩躁，反而呆痴，反應遲鈍。
身熱不揚是溼熱裹結，熱蘊溼中不能發揚於外所致，是功能失常的病變，所以這種熱型屬於氣分證範疇。治療以藿樸夏苓湯或者三仁湯加減，效果很好。
二、身熱夜甚
身熱夜甚，請注意，是指24小時持續發熱，而到夜間體溫更高。跟夜熱早涼不一樣，臨床上不要搞混淆了。
身熱夜甚，比如說，其它時間體溫是39℃，到夜間就升到40℃。這種熱型見於熱灼營陰證，是熱邪深入血脈，損傷血中的津液，既有熱邪盛又有營陰傷的反映。因為熱邪盛，正邪相爭，所以持續發熱，體溫達到39℃。到夜間體溫更高，是營陰不足所致。人體的陽氣晝行於表，夜行於裡，夜間陽氣入裡，陰虛不能制約陽氣，所以熱度升高到40℃。白天陽氣出於表，體內陽氣相對減少，陰陽失衡緩解，體溫就稍降，但不是降到正常，而是仍降到39℃。因為身熱夜甚的病機是熱灼營陰，營熱盛而營陰傷，所以這種熱型屬營分證範疇。清營湯為基礎方加減。
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