原標題：以為年輕這個癌就“放過你”，錯!!!
“年輕就是資本，擁有無限可能。”人們常用這類勵志篇章來鼓舞年輕一代勇敢試錯，但是，健康卻容不得你試錯!“以前看到40多歲的腸癌患者，已經覺得‘這麼年輕，好可惜’，但現在二三十歲患腸癌已不再是個案。”廣東省中醫院腫瘤科主任張海波說。為何這個癌越來越年輕化?年輕人是怎樣觸動了他的開關?今天就讓人民健康網來為你追問結直腸癌年輕化的“殘酷真相”。
追問“數據”——每分鐘6人查出癌，腸癌男女發病率近1/10，非遺傳因素搗亂。
我國每分鐘有6人被確診患腫瘤，也就是說每天超過1萬人被告知要面對癌魔。國家癌症中心最新發布了發病率排名前十的癌症，肺癌、胃癌、肝癌“穩坐”前三位，而結直腸癌不論男女，已經“攻進”或逼近十大惡性腫瘤第三位，其中男性發生率8.59%，女性9.08%。
醫學專家發現，過去年輕腸癌患者發病，大多與遺傳性、家族聚集性有關，這可以理解，因為結直腸癌相關的腸染色體屬於顯性遺傳，逃脫“命運”難。現在，卻越來越多二三十歲的年輕人在黃金年齡“撞上”腸癌，非遺傳性的散發特性明顯。
比如，張海波碰到的一名28歲跨國公司中層主管，精英女性，剛剛結婚半年查出腸癌，盆腔腫瘤很大了，還轉移到了肝臟。另一名30歲男性，美國名校博士在讀，也是婚後不久查出IIIC期腸癌。
還有很多年輕腸癌患者，共同的特點是無論父系還是母系，都沒有人發生腸癌，還有的更是身在長壽家族，爺爺奶奶、外公外婆都八九十歲了。也就是說，給他們搗亂的，不是腸癌遺傳基因，而是其他因素。
追問“為什麼”?——醫生，我這麼年輕，為什麼會患腸癌?
1、飲食不當
年輕人經常想吃什麼就吃什麼，想什麼時候吃就什麼時候吃，不想吃就一口不動，挑食、暴食、節食太多，水果、蔬菜、飲水太少，營養攝入不均衡。尤其喜歡油炸、高熱量、高糖分、高脂肪食物。這些食物營養單一，容易造成腸癌基因損傷，也影響腸內菌群平衡，中醫理論認為，此類飲食不當，容易導致生痰、產溼，腸道健康環境被破壞。此外，吃夜宵、不吃早餐的習慣也不好，人入睡了腸胃還在消化吸收排洩，非常受傷。
2、熬夜
熬夜加班、整晚聚會、通宵看劇打遊戲，造成長時間的睡眠不足、作息不規律，這些惡習正在“掏空”年輕人身體。中醫說“人與自然相和諧”，睡眠對於人體，就像一輛車不能一直跑而需要熄熄火、不時維修保養一樣，定時而充足的睡眠，讓細胞分裂生長時避免損傷，減少與腸癌相關基因的突變。
3、懶得運動
上班族一坐一整天，回家就窩在沙發或床上不起來。青少年手機不離身，休息時間不是上網就是打遊戲，長此以往，身體健康將告急。美國癌症協會研究顯示，一天保持坐姿6小時以上，早逝幾率將增加。
4、情志不調
現代年輕人往往學習緊張、工作壓力大，天天生活在焦慮、抑鬱等情志不調裡，再加上久坐不動、抽菸酗酒等等，腸道也是“受害者”。
追問“報警信號”?——大腸癌發病信號有5個，瞭解下。
北京清華長庚醫院內科部部長姜泊在“人民好醫生”客戶端視頻直播中表示，如果身體出現如下五大“信號”就要考慮大腸癌的可能性。
1. 排便習慣改變
排便習慣的改變主要表現為排便次數增多或便秘，有時甚至表現為便秘和腹瀉交替出現，同時還可伴有肛門下墜和肛門不適感。
2.大便帶血
便血是腸癌早期最明顯的症狀，量一般不多，可與大便同時出現或在便後出現，可伴有黏液。
3. 大便變形
腸癌還會引起大便變形，可呈細杆形、扁帶形。
4. 裡急後重
腸癌引起排便次數增多時，多半還會伴有排便不盡或裡急後重的感覺。裡急後重即腹痛窘迫，時時欲便，肛門重墜，便出不爽。通俗的理解就是下腹部不適很想排便，然而又無法一洩為快。
5. 腹痛、肛痛
患者常見左下腹痛，呈間歇性隱痛，到了晚期則變為持續性疼痛，呈陣發性且逐漸加重。
追問“高危人群”?——6類人群最危險。
1. 中老年人群
40歲以上的中老年人大腸癌發病會隨著年齡的遞增而越來越高，50歲以上人群發病率達到一個高峰。
2. 喜不良飲食人群
高熱量、高蛋白、低纖維素的飲食極易誘發大腸癌。因此，“無肉不歡”和不喜蔬果的人是大腸癌的高危人群。
3. 有大腸癌家族史的人群
在一級親屬當中，也就是兄弟姐妹和父母有人罹患胃腸道腫瘤，那麼您也就進入到了高危人群。
4. 吸菸、飲酒人群
研究表明，吸菸者比非吸菸者罹患大腸癌的風險更高。有大腸癌、大腸息肉家族史的人每日攝入酒精大於等於30克，將增加罹患大腸癌的風險。
5. 有結腸息肉病史人群
有大腸息肉的患者也是大腸癌的高危人群。因此，為防止癌變，應定期行結腸鏡篩查,發現癌前病變及時處理。
6. 有炎症性腸病的患者
有炎症性腸病的患者包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎，同樣容易發生大腸癌。
追問“怎麼辦”?——篩查、運動、吃堅果，為自己攢“健康本錢”。
1、篩查。自檢結合“上手段”
腸癌發生，早期非常隱匿，沒有特殊症狀，往往發展後才出現腹痛、腹部有腫塊等等，尤其是右側結腸癌，往往發現時已經出現了貧血、消瘦、倦乏、持續低熱等全身症狀;左側結腸癌，則常見排便習慣改變，比如腹瀉、便秘、排便次數增加等;大便的性狀也可能改變，比如帶血、有膿液或黏液等，也可能出現腸梗阻、腹脹、絞痛等。
為早發現腸癌，定期檢查。張海波指出，現在基因測序很成熟很方便，不僅常見遺傳性結直腸癌突變基因可查，非遺傳性、散發性結直腸癌的常見突變基因也能篩查。
2、預防。運動+適當吃堅果
就算年紀輕輕得了腸癌，也並不是世界末日。張海波介紹，治療腸癌，手術、放療、化療，很多人已經知道，早期腸癌清除後，五年生存率非常高了。中醫藥在對付腸癌上也很有辦法，在術後考慮腫瘤的生物學特性，評估復發幾率、應對併發症、隨訪管理等，可為患者帶來更長更好的生存期。此外，針對腸癌驅動基因的分子靶向治療，還有免疫靶向治療等精準醫學也在日益進步。
對於預防腸癌，張海波指出，好好生活，確實能控制癌變風險。比如改變“久坐不動、酗酒抽菸、高糖高脂”等不良生活習慣，變得愛鍛鍊，營養均衡，多吃新鮮蔬果和富含纖維素的食物，不熬夜，不過胖，“腫瘤君”自然會遠離。
最推薦運動+適當食堅果。
兩項關於生活與飲食治療癌症的研究發現，遵循綜合健康生活方式可減少結腸癌一半以上死亡風險，而運動是證據級別最高的健康生活方式，“中醫也認為運動有助氣血循環，幫助腸道功能維持得更好。”張海波說;服用定量堅果可以降低近一半結腸癌復發風險。
3、飲食。吃新鮮，少辛辣
飲食新鮮多樣，多吃新鮮綠葉蔬菜，少吃脂肪食物;不吃燒焦和發黴食物。
少吃鹽醃製食品;適當控制熱量攝入。
不吃過熱食品;少用辛辣調味品。
不吸菸，少喝酒，制訂飲水時間表，保證每天2000毫升飲水量。
作息規律不熬夜。中午最好閉目養神20~30分鐘，晚上應該11點前上床，睡前不要玩手機、看電視、喝咖啡或濃茶，可簡單運動一下，調暗臥室燈光，有助規律作息。
他山之石：六類人群做好防癌體檢
1.肺癌高危人群：長期吸菸者，尤其20歲以下開始吸菸、煙齡在20年以上、每天吸20支以上為肺癌高危人群;有肺癌家族史者。
2.肝癌高危人群：年齡40歲以上、乙肝表面抗原陽性，或有慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化病史的患者。
3.胃癌高危人群：患有慢性胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎等慢性胃病的為胃癌高危人群。
4.宮頸癌高危人群：早婚、多產、多性伴侶、宮頸糜爛、HPV陽性大多為宮頸癌高發人群。
5.乳腺癌高危人群：直系親屬中有得過乳腺癌、患有乳腺囊性增生、未生育及未哺乳者為乳腺癌的高危人群。
6.結直腸癌高危人群：家族性結腸息肉病的家族成員，結腸腺瘤綜合徵、慢性潰瘍性結腸炎、腸血吸蟲肉芽腫患者均為結直腸癌高危患者。
資料來源：人民健康網原創欄目“人民好醫生”、健康時報、生命時報、廣州日報
專家：全國腫瘤防治研究辦公室副主任 陳萬青
中山大學孫逸仙紀念醫院健康體檢中心主任 陳慶瑜
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