03.05 ​確保不漏一人 2020年昆明市建檔立卡人口100%參保

雲南網訊(記者 楊萍)3月5日,記者從昆明市醫療保障局2020全市工作會上獲悉,2020年昆明市將進一步發揮好醫保扶貧託底功能,做到建檔立卡貧困人口參保悉數入庫,確保不漏一人。同時,確保建檔立卡貧困人口100%納入城鄉居民基本醫療保險、大病補充保險與醫療救助範圍。

2020年是決戰決勝脫貧攻堅和全面建成小康社會的收官之年,是全市醫療保障工作“夯實年”。2020年昆明市將進一步優化醫療保障制度,進一步完善城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險制度、醫療救助制度。在確保基金持續、穩定、安全運行的基礎上,穩妥、公平、普惠地提高基本醫療保險、大病保險待遇,逐步提高籌資水平和支付水平。

​确保不漏一人 2020年昆明市建档立卡人口100%参保

工作會現場 楊萍 攝

同時,進一步加強醫療救助託底保障,健全救助對象精準識別機制,分步實施、科學統籌地提高門診和住院救助限額;進一步提升醫療救助制度和資金管理層次,推進建立醫療救助市級統籌,規範醫療救助資金管理,建立定期報告制度,結束基本醫保和醫療救助統籌層次“長短腿”的歷史。及時調整完善生育保險和職工基本醫療保險合併相關制度政策,進一步簡化、優化“兩險合併”服務程序。

繼續開展長期護理險試點工作,結合昆明實際,充分利用國家級試點的有利條件,探索建立多層次長期護理保險制度,確保與其他保障制度之間的統籌銜接、協同推進,為國家頂層設計和全省推開提供可借鑑、可推廣的經驗。同時,探索建立昆明市醫保醫療服務價格管理制度,按照設置啟動條件、評估觸發實施、調價有升有降、醫保支付銜接、跟蹤監測考核的基本路徑,探索建立昆明市醫療服務價格動態調整機制,配合省醫保局,平穩完成昆明地區公立醫療機構醫療服務價格調整工作,探索開展醫療服務定價機制試點。健全完善昆明市參保及籌資繳費的相關政策及規定,減輕醫保基金收支平衡面臨的巨大壓力,逐步建立穩定、可持續的動態籌資機制,從源頭上實現對基金運行的有效管理。

此外,還將進一步夯實工作基礎,繼續全面實施全民參保計劃,城鎮職工以非公經濟組織、私營企業、小微企業、個體工商戶、農民工、進城務工人員為重點,城鄉居民以農村貧困人口、低收入群體、集中飲水水源保護區為重點,加大宣傳力度,改善參保登記措施,落實好就近就便參保辦法,確保年底全市職工和居民醫療保險參保覆蓋率穩定在96%以上,確保全市參保人足額及時享受到應有的醫保待遇。同時,落實好異地就醫相關政策,繼續做好城鎮職工和城鄉居民跨省和省內異地就醫住院直接結算工作,進一步擴大異地就醫直接結算定點醫療機構範圍,為參保人員提供更便捷的異地就醫服務;加速醫保信息化建設,全力推進基金運行監測評估中心的籌建工作,加快“智慧醫保”建設步伐,進一步拓展醫療保險服務智能監控系統功能,繼續推進與相關政府部門之間的信息共享機制建設等。


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