01.10 說說“感冒”那些事

夏天夏天悄悄過去,秋天靠近你.......

夏季逐漸走遠,北方即將迎來秋冬季節,天氣冷暖不定,非常容易感冒!

平時碰上感冒發燒,多數人會選擇去藥房隨便買些感冒藥,您的感冒藥選對了麼?

接下來讓咱們共同聊聊“感冒那些事”!

說說“感冒”那些事


通常我們所說的感冒,多為普通感冒,俗稱傷風, 感冒易在季節交替和冬、春季節發病。還有一種疾病與普通感冒症狀相似,但是由流感病毒感染引起的, 稱為流行性感冒[1]。流行性感冒除合理使用解熱鎮痛藥、 減鼻充血劑、 抗過敏藥、 止咳祛痰藥等對症治療藥物外,是否需要抗病毒治療,需根據檢驗結果來判斷。據統計,每年因普通感冒就診的人次為27億人次[2]。普通感冒在人們印象中可能只是小病, 但也不能輕視。尤其一些傳染病的前期症狀與感冒相似,一般很難區分,應保持警惕性,避免貽誤病情。

說說“感冒”那些事


首先,讓我們看看普通感冒和流感有什麼區別?

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普通感冒( common cold)是最常見的急性呼吸道感染性疾病。但普通感冒並不“普通”。

一、危險因素:

說說“感冒”那些事

感冒的危險因素包括季節變化、人群擁擠的環境、久坐的生活方式、年齡、吸菸、營養不良、應激、過度疲勞、失眠、免疫力低下等。


二、臨床表現:


常在季節交替和冬、春季節發病,起病較急,早期症狀主要以鼻部卡他症狀為主,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,初期也可有咽部不適或咽乾,咽癢或燒灼感。2-3 d後變為稠涕,可有咽痛或聲嘶,有時由於咽鼓管炎可出現聽力減退,也可出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、咳嗽、少量咳痰等症狀。一般無發熱及全身症狀,或僅有低熱。嚴重者除發熱外,可感乏力不適、畏寒、四肢痠痛和頭痛及食慾不振等全身症狀。



(一)治療原則:以對症治療、緩解感冒症狀為主,同時注意休息、適當補充水分、保持室內空氣流通,避免繼發細菌感染[2]。


(二)西藥類抗感冒藥

我們可根據感冒症狀來選:

鼻塞:推薦使用鼻減充血劑,最常用的是偽麻黃鹼。這類藥物除口服外,還可直接滴鼻或噴鼻。應特別注意,麻黃鹼如超量使用可導致血壓升高等。

流涕和打噴嚏等症狀:推薦使用抗組胺藥,如氯苯那敏、苯海拉 明等[3],用藥期間不得駕駛機動車、 船、從事高空機械作業及操作精密 儀器等。

乾咳

:推薦使用鎮咳藥,如右美沙芬、那可丁、可待因( 僅在其他治療無效時短暫使用)。

咳痰:推薦使用祛痰藥,如愈創木酚甘油醚、氨溴索、乙酰半胱氨酸、 羧甲司坦、桃金娘油等。

發熱、咽痛和全身痠痛等症狀:推薦使用非甾體類解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬等,應注意對乙酰氨基酚若超量使用可能造成肝損傷甚至肝壞死。

(三)中藥類感冒藥 此外,中醫治療感冒,辨證施治是其顯著的特點,可依據病因、臨床症狀,因人而異選用中藥,改善症狀, 縮短病程。

風寒型感冒:多選用桂枝湯等。

風熱型感冒:多選用蓮花清瘟、板藍根、銀翹散、麻杏石甘湯等;。

暑溼型感冒:則選用藿香正氣散等。

說說“感冒”那些事

普通感冒大部分是由病毒引起的,普通感冒無需使用抗菌藥物治療,過度使用抗菌藥物有明顯增加相關不良反應的風險。只有當明確合併細菌感染時,如白細胞升高,伴有膿涕或咯黃膿痰、聽力下降、耳部疼痛等症狀,考慮肺炎、鼻竇炎或中耳炎,才可加用抗菌藥物治療,抗菌藥物治療普通感冒無效。


四、預防:

普通感冒重在預防。加強鍛鍊、增強體質、生活規律、改善營養都是不錯的選擇。感冒不一定是凍出來的,可還是要記得保暖 哦。總之,感冒了,應根據不同症狀及不同人群的特點選擇適宜的藥物,嚴格遵照醫囑或藥品說明書[4] 。

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參考文獻:

[1]徐新.感冒藥你用對了嗎[J].健康博覽,2017,(6):36-37.

[2]中國醫師協會呼吸醫師分會,中國醫師協會急診醫師分會.普通感冒規範診治的專家共識[J].中華內科雜誌,2012,51(4):330-333.

[3]林江濤.應規範普通感冒的診治行為[J].中華內科雜誌,2012,51(4):257-258.

[4]葉青松,帥曉,張鳴明.預防和治療感冒的最新科學證據[J].中國循證醫學雜誌,2003,3(1):75-76.


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