俗話說 “十人九胃”，當然有點誇張，不過從這句話裡面大家也看出來了胃病確實很多，其實“胃”也是很累的，特別是現代社會美食如此之多，胃的壓力就更大了。
當然胃病不全部是因為飲食所導致的，胃病的誘發因素很多，除了上述的飲食因素，當然也有情緒、生活規律、細菌感染、藥物刺激等等其他的因素所導致，所以一部分人胃病容易反覆發作，當然胃藥也就成了這部分人的經常服用的藥物，也正是因為如此，一部分人覺得自己反覆發作胃病的原因是因為“胃藥”作用不夠或者無效，經常會要求開“效果更好的胃藥或更厲害的胃藥”，大部分人所認為效果最好“拉唑類”藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉挫等......
拉唑類藥物，學名“質子泵抑制劑”（PPI）。其中大家最熟悉的就是大名鼎鼎的奧美拉唑（洛賽克、澳克等商品名），當然拉唑類藥物並不只是“奧美拉唑”，還有拉索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等，質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑（替丁類藥物），同為抑酸藥，當然質子泵抑制劑比後者效果更強，針對胃、十二指腸潰瘍，食管潰瘍、胃食管反流等這類胃酸分泌異常引起的胃病有很好的效果，對於根除幽門螺桿菌（Hp）感染也是必須的藥物，但是拉唑類藥物並非適用於所有的胃病，如因為胃黏膜損傷但是胃酸分泌無異常的慢性胃炎並非特別適用，尤其是慢性萎縮性胃炎。
濫用質子泵抑制劑（拉唑類藥物）的3大風險
一些慢性胃炎患者經常服用奧美拉唑後說效果不明顯，然後把“拉唑類”藥物換來換去，然後效果還是不好，並且還出現了腹脹、噯氣、食慾不振等消化不良的症狀，這是為什麼呢？根據目前的研究結果證實，長期濫用質子泵抑制劑存在主要的3大風險。
一、低鎂血癥：低鎂血癥是血液中“鎂”的含量降低，而引發疲勞、頭暈、心悸、驚厥、震顫、手腳抽搐及低鈣血癥等症狀，嚴重者甚至危及生命。根據統計數據，使用質子泵抑制劑超過3個月以上，有導致低鎂血癥的風險，大多數病例發病會出現在一年後，其中約1/4的因服用質子泵抑制劑導致的低鎂血癥的患者在糾正低鎂的時候，單純補鎂效果差，必須停用質子泵抑制劑後才能糾正低鎂血癥，而且因此類低鎂血癥不宜被發現，所以一旦出現風險較高。
二、偽膜性腸炎：因為質子泵抑制劑是抑酸藥，在長期服用後會導致胃酸分泌減少，從而導致胃腸道酸度降低，從而導致艱難梭狀芽胞桿菌大量繁殖，此疾病容易出現在老年人，應用抗生素的人群，胃腸手術患者及免疫力低下的這一類人群中，而且同時應用服用質子泵抑制的話，會導致偽膜性腸炎的發生率大增。
三、骨質疏鬆、骨折：根據統計長期服用質子泵抑制劑唱過六個月以上的，尤其年齡大於50歲以上的人群，容易發生髖骨、腕骨、脊椎骨折，其中絕經後且吸菸的女性發生風險更大。
正確使用質子泵抑制劑（拉唑類藥物）的3點建議
為了避免質子泵抑制劑存在的以上幾類副作用，我們需要注意在服用此類藥物的時候注意以下這3點建議
一、服用時長： 為了避免質子泵抑制劑長期服用的副作用發生，必須要控制服用療程，根據以上這些副作用發生的時間來看，大部分都是發生3個月以上的連續服用而導致的，建議如果自行服用非處方類的質子泵抑制劑的話，兩週（14天）為一療程，中間間隔2個月，每年不超過4個療程，當然如果您的主治醫生有醫囑要求的話，因遵醫囑進行服用治療。
二、對症下藥：文章開頭也寫了，質子泵抑制劑最適合胃酸分泌過多而導致的胃病，如消化性潰瘍、胃食管反流等疾病服用，也就是反酸、燒心、或者胃鏡確診是胃、十二指腸潰瘍以及根除幽門螺桿菌的患者服用，而並非胃酸分泌過多而導致的胃病，如慢性胃炎，消化不良等患者可以使用胃黏膜保護劑、抗酸劑等藥物治療效果更好。
三、瞭解病史：因為質子泵抑制劑導致的不良反應的風險與患者本身的基礎疾病以及日常服用藥物關係密切，所以患者應當在就診時對醫生儘量提供自己的病史，如有哪些相關疾病（是否有高血壓、糖尿病、心律失常、腎功能異常等）、日常服用什麼藥物，醫生可以根據患者的病史詳細評估此類患者使用質子泵抑制劑是否會增加低鎂血癥、骨質疏鬆等疾病的風險，而且一旦發生不良反應也可及時應對，當然也利於醫生進行劑量控制，和療程控制等。
總結：質子泵抑制劑（拉唑類藥物）的不良風險一般出現在長期且連續服用的情況下，所以服用此類藥物應當儘可能的短期、間歇服用，藥物搭配和劑量要適宜，而且服用期間也應當密切觀察是否有不良反應發生，及時進行調整，預防風險發生。
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