07.07 介紹淋巴瘤的結構特點與準確分期

什麼淋巴瘤的結構結構特點？下面介紹區淋巴瘤的結構結構特點。

邊緣區係指淋巴濾泡及濾泡外套之間的結構特點，從此部位發生的邊緣帶淋巴瘤系細胞來源，在被列入小淋巴細胞型或小裂細胞型，臨床經過較緩慢，屬於“惰性淋巴瘤”的範疇，共有3種：

①、淋巴結邊緣區細胞淋巴瘤±單核細胞樣B細胞：是發生在淋巴結邊緣區的淋巴瘤，由於其細胞形態類似單核細胞，亦稱為“單核細胞樣細胞淋巴瘤”。

②、脾邊緣區細胞淋巴瘤±絨毛狀淋巴細胞。

③、黏膜相關性淋巴樣組織結外邊緣區細胞淋巴瘤：是發生在結外淋巴組織邊緣區的淋巴瘤，亦被稱為“黏膜相關性淋巴樣組織淋巴瘤”。

淋巴瘤的準確分期，對預後的判斷和治療方案的選擇很有幫助，根據淋巴瘤的侵犯程度，目前主要將淋巴瘤分為I期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四個分期，

I期：I期淋巴瘤患者病變常侷限於一個淋巴結，或一個解剖區域的淋巴結，或只有一個淋巴結外組織有病變。對於分化好的頸部高位淋巴結、縱隔與腹股溝淋巴結病變，採用局部放射治療。

Ⅱ期：Ⅱ期淋巴瘤患者病變侷限於兩個或兩個以上鄰近解剖區域的淋巴結，或橫膈同側兩個非鄰近的淋巴結，也可同時有一個淋巴結外的組織的病變加上橫膈同側或數個淋巴結有病變。一般縱隔與主動脈旁淋巴結宜採用放療，劑量最好不超過30Gy。

Ⅲ期：Ⅲ期淋巴瘤患者膈上下都已有淋巴結病變，可同時累及脾臟，治療一般以化療為主，也可加用放療。

Ⅳ期：Ⅳ期淋巴瘤患者病變廣泛，常侵犯淋巴結外組織，如骨髓、肝、肺、胸膜、骨骼、皮膚、腎、胃腸道等器官，並伴有或不伴有淋巴結腫大，治療以化療為主，並對巨大的瘤塊加用放療。