03.03 如何在早期發現骨質疏鬆?

民福康養生堂


骨質疏鬆是基本每個老人家上了年紀都要面對的一個疾病,而臨床上也偶爾見到的年輕人骨質疏鬆,但基本上以老年人多見,尤其是絕經後的老年女性。骨質疏鬆本身不會對老人家造成多大的危害,但由於骨質的流失,骨頭疏鬆脆性增加,往往使老人家摔一跤就骨折了,對於老年人來說,骨折很多時候卻是致命的----手術風險大,不做手術長期臥床併發症多.......嚴重骨質疏鬆的老人家全身疼痛,生活質量非常之差!那麼老人家如何判斷自己是否患上了骨質疏鬆呢?聽聽骨科小黑鍋怎麼說!


骨密度


目前最行之有效的就是做一個骨密度的檢查,具體原理就不講了!反正就是一個測量骨骼密度的檢查。


骨密度最重要的就是一個T值,正常範圍在-1到+1之間,而對於T值小於等於-2.5的患者,就基本可以診斷為骨質疏鬆症了,要開始治療了!


骨密度是目前診斷骨質疏鬆的標準之一。



X線


有經驗的骨科醫生、影像科醫生可以通過病人的骨頭X線片,通過觀察骨紋理,骨頭密度,來大致推斷出患者骨質疏鬆的嚴重程度。


但這得益於長期的臨床實踐工作,看得片子多了,自然就會了。


但對於尋常老百姓來說,除非你是久病成醫,不然一開始你會看得一頭霧水,還是得請教醫生才是!



對於60歲以上的老年人,尤其是老年女性,建議定期(每半年)查骨密度,如果達到骨質疏鬆症的診斷標準,則早期開始行抗骨質疏鬆治療,避免出現骨折!


骨科小黑鍋


目前在骨質疏鬆領域有很多檢測手段,比如檢測骨質密度,當然,很多醫院也有判斷標準。比如,女性在65歲以後經常會有骨質疏鬆的症狀,或者過度酗酒,喝咖啡,以及缺乏運動的人群,都是易感人群。此外,如果有骨質疏鬆或者骨脆的家族史,那麼也很有可能患有骨質疏鬆,應該早發現早預防。

目前的診斷方法有很多,其中要考慮骨骼的密度因人而異,每個人的脊柱和腕部相對骨密度都不同,所以為了避免誤診,要謹慎檢查。高分辨率的雙能X線骨密度檢查能提供更好的骨質疏鬆信息,而且磁共振對骨髓變化的檢測也有一定的效率。如果出現了骨質疏鬆的症狀,那麼應該及時去醫院,通過檢測手段確診和及時治療。

疼痛是最明顯的骨質疏鬆症狀,患者的腰部和背部經常疼痛,長期缺乏運動或者久坐都會導致疼痛加重。

其次,還會出現骨折,這是最嚴重的併發症。早骨質疏鬆早起,還會出現呼吸功能的下降,常出現胸悶氣短。

骨質疏鬆病症的治療,關鍵是早發現,早治療,如果出現病症,需要早點去醫院檢查,並且進行治療。如果骨質疏鬆病症一再拖延,會出現骨量減少,骨強度下降,骨脆性下降,很容易發生全身性的骨骼疾病。該病的女性多於男性,老年人更常見,還會影響骨代謝的疾病,如甲亢,糖尿病以及慢性腎臟病。特別是,在骨質疏鬆症狀發生的時候,患者沒有明顯的自覺症狀,但是後果很嚴重,甚至導致脆性骨折,因此應該及時治療。

骨質疏鬆患者要注意平時的生活習慣和運動習慣,可以適當補充營養,並多做身體鍛鍊。


骨科王健醫生


人體骨量流失超過12%就會感覺疼痛,若超過20%就會增加骨折的風險,所以對於中老年人來說骨量在“悄悄流失”給自己身體帶來了極大的安全隱患。

疼痛是小事,但是骨質的疏鬆會大大增加骨折的危險,稍有不慎會跟“殘廢”劃上等號,相信這是誰也不願因見到的。那麼骨質疏鬆該如何判斷呢?骨科大夫總結了“4看2摸”的方法,一起來看看吧!

4看

1、看牙齒

如果牙齒變得比以前長了說明骨質開始疏散了。因為牙齒和骨骼一樣,一旦骨質疏鬆牙槽就會下陷30-50毫米,這樣就會顯得牙齒變長。

2、看頭髮白頭髮越多骨骼營養越差,越容易骨質疏鬆。因為白髮說明人體代謝功能下降,營養不能供於發,因此會變白,同樣代謝能力下降也會影響骨骼的代謝發育。

3、看手背

用尺子量一量正對無名指的手背皮的長短,如果厚度小於1.6毫米,說明可能正在發生骨質疏鬆。正常人厚度在1.6毫米以上。

4、看身高

若測量身高發現自己比之前矮了2-4釐米時,那可能是骨質疏鬆在“作祟”。骨質疏鬆會導致骨結構鬆散,使椎體受力後變形壓迫身體前傾或使每段椎體縮短1~3毫米,身高變矮。

2摸

1,摸額頭皺紋

皺紋的形成與人體的膠原蛋白含量下降有關,骨頭中也含有這種物質被稱作骨膠原,因此當額頭皺紋增多時,骨膠原也會下降,刺激可能會導致骨質疏鬆。

2,摸脊凸

臨床表明,骨質疏鬆患者的脊背會凸出病變,因此用手輕按脊凸若有明顯疼痛感說明可能患有骨質疏鬆症。

學會這“4看2摸”之後來判斷自身是否骨質疏鬆相信很多人都清楚了吧!生活中防治骨質疏鬆對我們來說也有非常重要的意義,不僅能預防骨折還能防止老年骨病的惡化,這3點建議請收好!

建議1:補充骨脂蛋白

骨骼代謝功能會隨著年齡老化,如果得不到及時的營養補充會導致骨基質流失過快加速骨質疏鬆,中老年朋友可以適當補充一定的骨脂蛋白有助於潤滑關節,減輕關節磨損程度,同時骨質蛋白還是骨關節的重要組成部分,可以增強骨密度促進鈣沉積,預防骨質疏鬆症的發生。

建議2:多曬太陽慢運動

曬太陽有助於自身維生素D的合成幫助骨骼吸收鈣質,促進骨骼的代謝發育,運動可以擠壓關節促進關節滑液的分泌,是骨骼能充分吸收營養,延緩骨質疏鬆進程。

建議3:做好防寒防滑工作

骨頭容易受寒出現疼痛感這是因為骨頭沒有肌肉和脂肪的保護,溫度低刺激骨頭會直接刺激痛覺神經產生疼痛,所以天冷的時候我們需要及時的添衣保暖,尤其是關節的保暖,同時還要做好防滑防摔工作,避免在運動過程中摔倒發生骨折現象。


泡芙小姐傳遞健康生活


您好!請關注我“懷賢健康”。骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。在多數骨質疏鬆中,骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致。骨質疏鬆主要表現在以下幾方面:

1、疼痛

疼痛是骨質疏鬆症最常見的症症,以腰背痛多見,疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時後伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。

2、易勞累

自覺乏力、倦怠,稍做家務易出現疲勞感,常有失眠、夜多夢、易驚醒,牙齒鬆動,夜間下肢抽筋,情緒低落,記憶力差,易衰老。

3、骨骼變形

身材變矮,輕則矮1~2釐米,重則矮5~6釐米或更多,出現駝背,似龜背形狀,駝背則表示已有脊柱椎體壓縮。

4、易骨折

骨質疏鬆患者遭受輕微外傷常容易出現骨折,原因是骨的力學性能下降,最常見的骨折部位是脊柱椎體骨折、下肢髖部骨折及手腕橈骨遠端部骨折。

1、體育療法

患者通過一些體育活動,尤其時戶外活動,來調節全身的代謝狀態,改善骨恪血液循環狀況,增加外力對骨路的剌激,從而達到緩解骨質疏鬆的效果。每天至少需做30分鐘的散步,即可負重下鍛鍊,又可吸收光照。

物理治療簡稱理療,是將電、光、聲等現代化理療儀器作用於人體及骨路之上,促進骨路的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等都屬於骨質疏鬆的治療。

目前臨床上治療骨質疏鬆的藥物很多,如果達到要吃藥的階段,要謹遵醫囑,不可盲目的自行用藥,另外鈣片的服用對預防骨質疏鬆也很有幫助。

嚴格地講,激素治療也屬於藥物治療,但有其特殊性。老年性骨質疏鬆治療所用的激素不同於常用的固醇類激素,而是性激素如雄激素、雌激素。這種骨質疏鬆的治療比較常見。

5、飲食療法

平常生活中要注意鈣的攝入量,經常吃含有維生素D、維生素C以及優質蛋白的攝取。對骨質疏鬆患者很有幫助。

希望以上解答能幫助到您!關注“懷賢健康”瞭解更多健康小知識。


懷賢健康


骨質疏鬆被稱為“無聲的殺手”,因為人們根本無法感受到骨質的流失,早期是沒有症狀的。骨質疏鬆最終的後果就是,哪怕是一點點小創傷,都會導致脆性骨折。所以,早起診斷出骨質疏鬆並對其治療是很關鍵的。

如何判斷是否患上骨質疏鬆

判斷自己是否患上骨質疏鬆主可以先自己檢查一遍:平時走路或者身體移動的時候,腰部是否疼痛;背部和腰部是否漸漸駝背,且經常感覺疼痛無力;身高是否比年輕時候矮小。以上情況只要出現兩點,就說明有可能得了骨質疏鬆,這時候就要去醫院檢查,讓醫生做出診斷。



如果檢查出自己患有骨質疏鬆,在平時的活動中就要小心了,應儘量減少自己摔倒的概率,防止對骨骼產生很大的傷害。老年人摔跤的概率也是隨著年齡的增加而增加,所以要經常鍛鍊,適當的運動可以提高靈活性和平衡性。對於已經摔倒的患者,應該及時做出有效的治療,儘量避免使用藥物,影響身體平衡。

骨質疏鬆的飲食療法

1.多吃富含鈣的食物,如排骨、蝦皮、脆骨、核桃仁、海帶、木耳等等;



2.多吃富含蛋白質的食物,如雞蛋、牛奶、魚類、豆類等等;

3.多吃新鮮蔬菜和水果,補充充足的維生素C和維生素D,幫助調節骨骼的代謝;

4.要忌菸忌酒,不能吃太辣、太鹹和太甜的刺激性食物。



5.平時可以做一些黃豆豬骨湯、蝦皮豆腐湯、豬皮續斷湯、桑椹牛骨湯等等。這些食物含有豐富的鈣和膠原蛋白,可以促進骨骼增長,特別是桑椹牛骨湯,很適合用於骨質疏鬆症和更年期綜合症。


紫軒閣05


骨質疏鬆,是由多種原因引起的的以單位體積內骨組織的量減少為特點的代謝性骨病變。

隨著我國老齡化的加劇,骨質疏鬆的發病率也呈逐年上升的趨勢,其中老年婦女的發病率要超過老年男性,60-70歲之間的女性約有1/3患有骨質疏鬆,80歲以上患骨質疏鬆者要超過2/3。

骨質疏鬆在早期很少有什麼明顯的症狀,過半的患者多是因為骨折去醫院檢查治療才發現自己患有骨質疏鬆。也有一些患者在早期會有一些自覺症狀,這主要表現為患者雙側腓腸肌的痙攣,也就是我們平常所說的腿抽筋,特別是夜間的腿抽筋,經常會因腿抽筋從睡夢中驚醒,也有的是受寒或勞累後出現,還有人會無緣無故的出現腿抽筋,導致這一現象的原因是因為血液中鈣離子含量的降低。如果發作較為頻繁,就要考慮骨質疏鬆的可能了。

早期骨質疏鬆還有一個症狀就是疼痛,主要是腰背部的痠痛,此時我們要注意與其他疾病如:老年退化性脊椎炎、骨關節炎等引起的疼痛相鑑別。骨質疏鬆所導致的骨痛一般是以痠痛為主,而且在運動或提重物後會有所加重。如果出現了這種症狀,也應及早去醫院檢查診斷。

骨質疏鬆進行下去常見的症狀主要有1.疼痛,以腰背疼痛最為多見,主要是因為骨轉換加快、骨吸收增加、負重強度減少所致,一般骨量減少12%以上即可出現骨痛;2.身長縮短、駝背,是由於椎體慢性壓縮導致的,是繼腰背疼痛後出現的重要臨床體徵之一;3.骨折,易發生脆性骨折,較為常見包括脊柱壓縮性骨折,橈骨遠端骨折、股骨近端骨折等;4.呼吸功能下降,當發生脊柱骨折或骨骼變形如脊柱後彎、胸廓畸形時會影響肺活量,患者可出現呼吸困難、胸悶、氣短等症狀。

骨質疏鬆最常見的症狀是疼痛、活動乏力等,最嚴重的後果是骨折,骨折常見的部位有髖部、脊柱、腕部和肋骨等。


淡如九月


張阿姨覺得自己的身體一直挺好的,最近單位組織了一次體檢,其中一項包括骨密度檢查,結果竟然發現了骨質疏鬆。張阿姨很詫異,自己平時身體挺好的,並沒有什麼不舒適的感覺,怎麼會骨質疏鬆呢?

醫生告訴張阿姨,骨質疏鬆被稱為人類健康的無聲殺手,因為在早期可能並沒有什麼身體不適感覺,等到身體出現症狀時,可能病情就已經很嚴重了。張阿姨還是很困惑,既然早期沒有症狀,那如何發現骨質疏鬆呢?

醫生告訴她,及時發現骨質疏鬆的有效方法就是定期進行骨密度檢查,如果發現骨密度低於正常水平,那麼就需要採取治療措施了,如通過飲食攝入鈣質豐富的食物、加強體育運動、定期曬太陽、在醫生的指導下選擇補鈣劑等。

其實不僅是骨質疏鬆,生活中其他常見的慢性病,如糖尿病、高血壓等,在早期並沒有明顯的身體不適,但是通過體檢就可以發現病變,因此,建議大家定期進行身體檢查,以能及時發現病變,及時採取治療措施。


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