08.17 興宏信|夏天這樣給娃吃木耳可能會中毒,已有孩子進 ICU!

夏天裡,黑木耳是很多人愛吃的家常菜,有些媽媽也會把木耳剁碎煮粥,或包餡兒給寶寶吃。

但前幾日,浙江一名 7 歲女孩因為吃了一盤泡發兩天的涼拌黑木耳,導致食物中毒,全身多器官衰竭,住進了 ICU 。

興宏信|夏天這樣給娃吃木耳可能會中毒,已有孩子進 ICU!

這條朋友圈惹人心疼,如果沒有這次意外,7歲的金華女孩雯雯(化名)或許在今年秋天就會踏進小學校門。然而,如今的她卻躺在浙江大學醫學院附屬兒童醫院湖濱院區綜合ICU裡。

罪魁禍首是一盤涼拌木耳,誰也不曾想到木耳在泡發2天后產生了大量毒素,一家三口因此中毒倒下,雯雯病情最重。醫生很沉重地告訴他們,治療這類中毒沒有特效藥,雯雯醒來的希望微乎其微。

黑木耳泡在水裡兩天兩夜,一家三口食用後中毒入院

雯雯家在浙江農村,家中還有一個弟弟。7月28日那天,姐弟倆和媽媽三人,不約而同地出現了腹痛、噁心、嘔吐、頭暈目眩等症狀。

莫非吃壞東西了?媽媽趕緊帶著雯雯和弟弟,到當地一家醫院就診。到了醫院檢查後發現,三人有不同程度的肝功能損傷。結合三人的症狀以及檢查結果,當地醫生初步懷疑是食物中毒引起的不良反應。

醫生仔細詢問了雯雯媽媽前一天吃了哪些食物,最終把懷疑目標集中在那盤涼拌黑木耳上。

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原來,前一天(7月27日)中午,雯雯和媽媽、弟弟三人在家吃飯,其中一道菜是涼拌黑木耳。據瞭解,黑木耳兩天前就泡在水裡,整整兩天兩夜。

三人當中,媽媽吃得最多,其次是雯雯。弟弟因為不太喜歡吃黑木耳,只吃了幾口,後來到了醫院又吐出來一些,所以弟弟的症狀最輕,經過對症處理,已經脫離了危險。但雯雯和媽媽就嚴重得多了,她們全身黃疸升高,肝功能嚴重受損。尤其是雯雯,很快發展為肝功能衰竭,其他臟器也受到不同程度的損傷,人已經昏迷不醒。

7歲女兒多臟器衰竭,全身血液換了4次依然生命垂危

一家人被就近送到了當地醫院。媽媽和雯雯病情較重,當地醫院治療了兩天後,雯雯病情急轉直下,醫生建議轉院到杭州醫院。很快,沈女士輾轉送到了市一醫院,女兒雯雯於7月31號被送進了浙大兒院。

醫護團隊發現,雯雯的肌酐酶指標已達超過4000U/L,而正常人這項指標小於50U/L。

“從臨床表現推斷,我們認為這很可能是椰毒假單胞菌中毒,之後浙江省疾控中心對她的血液樣本做了檢查分析,發現椰毒假單胞菌中毒產生米酵菌酸毒素,證實了我們的推斷。”

醫生說,入院一週多來,綜合ICU已經先後為她做了4次血漿置換,相當於全身換了4次血,同時實施連續血液淨化治療及對症治療。

然而,雯雯的情況每況愈下,逐漸出現神經、肝臟、呼吸、血液、循環等多個系統和臟器衰竭。臨床上,4個臟器系統出現衰竭,死亡率接近100%。

雯雯一家人吃的黑木耳裡,到底存在著什麼“貓膩”,竟能致人於此?

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正常的情況下,質量合格的木耳經過泡發之後進行烹飪是沒有任何問題的。

醫生分析:“雯雯一家三口之所以會中毒,很可能就是因為黑木耳泡發時間過長,在水裡泡了兩天兩夜,而且又是在室外高溫的環境下。”葉盛副主任說,黑木耳所攜帶的椰毒假單胞菌最適宜產毒的溫度為26℃,最適宜生長的溫度為37℃。

夏季高溫天氣,又長時間處於潮溼環境,這兩個因素疊加,為細菌滋生和產生毒素提供了有利條件。 “在細菌性食物中毒名單上,米酵菌酸毒素導致的死亡率是被‘點名’的,是死亡率最高的毒素之一,在50%以上。”醫生說,經過處理的黑木耳中,細菌能殺死,但毒素卻是在高溫烹煮下也很難分解。

這是一種什麼毒?

像黑木耳、變質的玉米麵中,有種‘椰毒假單胞菌’,這種細菌會產生致命毒素‘米酵菌酸’,它的中毒潛伏期最長為3天,多數是半天至一天。這種毒素耐熱,清洗,焯水均無法去除。

椰毒假單胞菌生長溫度約為25到37度,最適生長溫度為37度,最適產毒溫度為26度。雯雯的媽媽將泡發的木耳在露天高溫環境放了兩天兩夜,再進行烹飪,毒性非常大。

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中了這個毒會怎樣?

一般發病症狀最早出現在胃部不適,噁心嘔吐,腹脹、腹痛等。嘔吐時初為食物或黃綠色水樣物,有的呈咖啡樣物。繼消化道症狀後也可能出現肝腫大、肝功能異常等中毒性肝炎為主的臨床表現,重症者出現肝昏迷,甚至死亡。在流行病學調查中,米酵菌酸的細菌性食物中毒極為兇險,死亡率高達到50%以上。令人無奈的是,目前對於米酵菌酸毒素引起的中毒並沒有特效藥,只能對症治療。

隨後,省疾控中心對於雯雯血液的檢測,確診雯雯血液中有米酵菌酸。

總結一下

木耳泡時間長了是否產生毒素?

其實木耳本身並沒有毒素,也不會轉化出毒素。如果購買的木耳僅在某一次長時間泡發後導致食物中毒,更有可能,是泡發過程中,細菌、黴菌等汙染了木耳,併產生毒素導致的。

安全泡木耳要做到:隨發隨吃

一般來說,用冷水泡1~2小時左右就可以食用了,最多也不要超過4個小時。如果你是用熱水泡,時間要更短。 注意:如果泡發超過24小時,建議就不要吃了,特別現在天氣逐漸炎熱,更容易滋生病菌,以免引起中毒。


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