02.28 出現了骨質疏鬆,吃什麼能夠緩解?

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骨質疏鬆是一種無症狀發展了很多年,到中老年的時候才開始出現嚴重後果的疾病,等到了有症狀出現了,就無法逆轉,只能緩解了。

被診斷為骨質疏鬆後,要馬上亡羊補牢,採取措施防止摔倒跌倒,在飲食上注意幾點,

可以減緩骨流失和增加骨的厚度,在這種情況下哪怕很少量的新骨生成也能夠減少骨折的風險。

首先,要戒菸戒酒。吸菸會加重骨質疏鬆,這是吸菸的百害之一,因此無論什麼人都應該立即戒菸。過量飲酒也會加重骨質疏鬆,所以骨質疏鬆患者要戒酒。

從年輕時開始從飲食中攝取鈣不足,是骨質疏鬆的一大原因,這裡麵包括鈣本身不足和促進鈣吸收的維生素D不足兩方面。因此緩解骨質疏鬆,就要保證從飲食中攝取足夠的鈣,維生素D很難從食物中攝取足夠的,但我們的皮下脂肪經過日光中的紫外線照射能夠合成維生素D,因此每天要保證一定時間的日曬。

如果從正常途徑無法攝取足夠的鈣的話,一是吃強化了鈣和維生素D的食物,二是吃鈣片和維生素D片,因為鈣相對容易補足,而維生素D則往往只有日曬一招,無法接受足夠的日曬的人就只能用維生素D片來代替。

此外還有一些治療骨質疏鬆的藥物,也是為了減緩骨流失和增加骨的厚度,藥物是在生活習慣和飲食習慣之後的選擇。


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為了預防骨量減少及骨質疏鬆的發生,我們要做到:


1、均衡營養,適當補鈣

建議攝入富含鈣、低鹽、適量蛋白質的食物,如蛋類、奶類。


2、堅持體育鍛煉

年輕人可以適量做一些騎車、跳繩、跑步等高強度運動,增加成年骨的儲備;老年人可以選擇太極拳、慢跑或快走等運動,但要保持適當的強度和頻度。

P.s. 對於已有骨折風險的人,要避免跳躍、搬運重物等。


3、充足日光照射

建議每天進行15~30分鐘日照(避開正午,可選擇上午10點前或下午4點後),有利於體內維生素D的合成,促進鈣吸收。


4、保護肝腎功能

肝腎的代謝能形成有活性的維生素D3,積極保護肝腎功能有利於鈣質的吸收和骨骼的形成。


如糖尿病、類風溼性關節炎、慢性腎炎、慢性肝炎、肝硬化等。



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什麼是骨質疏鬆?

人體的骨骼就像一個大的蓄水池,但不是一潭死水,既有源源不斷的活水流入,也有廢舊的死水流走。這裡的“活水”是形成骨的代謝,而“死水”則是破壞骨的代謝,都是正常的。當成骨代謝減少和或破骨代謝增加,都會導致骨量的丟失,造成骨質疏鬆,也就像例子中的需水池的總水量減少。

骨質疏鬆原因?

大體上講骨質疏鬆原因有兩大類:

1.原發性骨質疏鬆

老年性骨質疏鬆在臨床上最為常見,隨著年齡的增長,人體的各個器官功能都發生不同程度的衰老,骨骼系統也不例外,在成骨代謝減少和破骨代謝的雙重作用下,人體的骨骼組織發生緩慢的變化,最終導致骨量顯著丟失而發生骨質疏鬆臨床表現,諸如疼痛、病理骨折等。這種情況是自然規律,人人不可避免。另外對於絕經的中老年女性患者,除了年齡因素外,體內激素的劇烈變化更是對骨質疏鬆“雪上加霜”。

2.繼發性骨質疏鬆

顧名思義,骨質疏鬆的發生並非自身代謝發生異常,而是由於一些特殊疾病導致骨代謝紊亂。這些疾病有:甲亢、糖尿病、肝腎功能損傷、原發性甲狀旁腺功能亢進症、酗酒、鈣攝入不足、日照時間不足等等。

骨質疏鬆怎麼辦?

抗骨質疏鬆有“三駕馬車”治療:陽光、運動和牛奶。

1.陽光

早些年英國倫敦製造業粗狂式發展,造成空氣汙染嚴重,被稱為“霧都”,骨質疏鬆人群龐大,最顯著的變化是兒童群體佝僂病發生率居高不下,真相就是汙染的空氣形成巨大雲層,日照時間太少,影響了人體骨形成代謝。因此,適當的戶外活動對骨質疏鬆人群是非常必要的。

2.運動

眾所周知:生命在於運動,適當的運動有助於機體的新陳代謝,骨細胞代謝也不例外。考慮到絕大多數骨質疏鬆患者為中老年人,劇烈運動不太適宜,推薦戶外散步作為防控骨質疏鬆症的必要措施。

3.牛奶

這裡講的“牛奶”並非單指牛奶食品,可理解為多進食含鈣量食物或飲品。抗骨質疏鬆就像一項建築工程,鈣離子就好像一塊塊磚瓦,沒有原材料是建不成房子的,所以,保證足夠的鈣攝入是治療骨質疏鬆的基礎和保證。

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骨質疏鬆是因為成骨代謝減少和或破骨代謝增加,最終導致了骨量的丟失,造成骨質疏鬆,出現骨質疏鬆的原因,可能來自於鈣的缺乏,戶外活動過少,體內激素水平不足等。

首先最常見的原因就是鈣攝入的缺乏,對於這種情況,我們首先可以補充鈣元素。尤其是對於進入到中老年期的人群來說,建議每天引用牛奶,酸奶,食用奶酪等乳製品,或者通過口服鈣片來進行補充。

牛奶裡面的鈣含量非常高,同時還有豐富的蛋白質,每天可以飲用半斤到一斤牛奶。對於牛奶不耐受的人群,可以選擇酸奶和奶酪等奶製品。

一些綠葉蔬菜裡面含有的鈣也很豐富,比如油麥菜,小白菜,莧菜等等。芝麻醬,蝦皮裡面的鈣含量也比較高。

單純的補充鈣元素還不夠,還需要搭配補充維生素D,維生素D可以幫助鈣的吸收,讓吃進去的鈣更好的被身體所利用,可以選擇含有維生素D的鈣片,或者配合口服維生素D滴劑來添加。

平時不怎麼出門,不怎麼運動的骨質疏鬆患者,同時還要適當鍛鍊,增加戶外活動的時間。對於同時有明顯更年期綜合徵的中老年女性,可以同時配合激素替代治療。


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骨質疏鬆即骨質疏鬆症,是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。骨質疏鬆症可發生於不同性別和任何年齡,但多見於絕經後女性和老年男性。以骨骼疼痛、易於骨折為特徵。

骨質疏鬆在臨床上主要表現為疼痛,駝背,易骨折,呼吸功能下降等症狀,給生活帶來諸多煩惱。

臨床上治療骨質疏鬆可以從以下幾個方面來進行:1,運動。每週都要進行適量的運動,多種類型的運動有助於骨量的維持。特別是絕經期婦女更要注意。2,預防摔倒。骨質疏鬆患者本身骨量就減少,脆度增加,一摔就容易骨質,所以更要小心。3,飲食要豐富多樣,多補充豐富的鈣質。多喝牛奶,乳酸鈣易吸收,但是在牛奶中含量相比其他鈣片就少很多。可以補充碳酸鈣片,鈣含量就比較高,這種鈣片需要在胃酸的作用下才能解離出鈣離子來,從而被吸收。所以建議這種鈣片飯後就服用,吸收效果好。當然,吃鈣片還要有維D的參與,現在多數鈣片裡面都添加了維D3,所以按說明服用就可。還有一種藥物,特別適合老年人吃,就是阿法骨化醇軟膠囊。這個阿法骨化醇軟膠囊主要是治療佝僂病和軟骨病,腎性骨病,骨質疏鬆症及甲狀旁腺功能減退症的。在肝臟中代謝成維D3的代謝物,增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,從而抑制骨吸收;促進膠原和骨基質蛋白合成,調節肌肉鈣代謝。所以有骨質疏鬆的老年患者要補鈣的話,建議服用阿法骨化醇效果比較好的。

當然還有一些藥物,比如激素療法,使用降鈣素等,這些都需要要在專業醫生指導下使用,千萬不可妄自使用。我們要早早做好預防工作,將骨質疏鬆的危害降到最低。


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骨質疏鬆症是一種以骨量降低和骨組織微結構破壞導致骨脆性增加易於骨折的代謝性骨病。這種情況多見於絕經後的婦女和老年人。老年人戶外活動量不足,光照時間不夠,導致體內維生素D含量不足,鈣吸收減少。因此及時的補充鈣劑和維生素D對緩解骨質疏鬆有一定幫助。鈣含量高的食物有芝麻、蝦皮、牛奶、紫菜。通常每天元素鈣的總攝入量推薦為800~1000mg。100克的芝麻含鈣量達1057mg,100克的蝦皮含鈣量為991mg,100毫升的牛奶含鈣量為676mg。可見每天喝牛奶是一個不錯的補充鈣劑的方式。

及時的補充蛋白質有助於骨質疏鬆的治療。尤其對於女性朋友來說,進食富含異黃酮類的食物對於保存骨量具有更大的意義。絕經後的女性雌激素缺乏,使得破骨細胞的功能增強,骨質流失加速。異黃酮與雌激素有著類似的結構和功能,女性朋友可以通過及時的補充異黃酮來延緩雌激素下降對身體帶來的損傷。什麼物質含有異黃酮呢?大豆。通過食用大豆及豆製品如豆奶、豆腐等可以有效的獲得異黃酮。我們可以通過補充異黃酮來延緩骨質破壞,從而減少骨質疏鬆的發生。

骨質疏鬆的朋友們,大夫喊你多吃豆腐,多喝奶,你還在等什麼呢?


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現在生活條件越來越好,但是隨著年齡的增長,每個人的身體都會出現一些變化,尤其是一些中老年人,經常會出現骨質疏鬆的情況。骨質疏鬆是一種很常見的骨質病症,當患上該疾病後,骨骼會變得很脆弱,患者會更容易出現骨折的情況,那麼骨質疏鬆吃什麼比較好呢?

1、黑芝麻

黑芝麻中含有豐富的鈣元素,是一種很好的補鈣食物,所以經常吃黑芝麻,可以有效的預防骨質疏鬆。黑芝麻還具有很好的養生作用,很適合中老年患者食用,除此之外也可以吃一些芝麻醬,芝麻醬也具有同樣的作用。

2、海米

海米中的營養元素非常豐富,其中蛋白質和微量元素的含量最多,海米是一種比較常見的海產品,它其中的鈣元素可以有效的保護人體的骨骼。從而達到預防骨質疏鬆的效果,所以這類患者可以多吃一些海米。

3、魚類

魚肉是一種營養價值很高的肉類食物,它含有豐富的氨基酸,可以有效的促進人體蛋白質的合成。魚肉中含有豐富的礦物質和微量元素,可以延緩衰老、預防骨質疏鬆。

4、菜油

菜油中含有豐富的營養元素,其中鐵元素和鈣元素最多,所以在平時可以多吃一些菜油,可以強健骨骼,從而預防骨質疏鬆。

5、大豆

大豆中的蛋白質含量很高,優質的大豆中蛋白質含量高達40%以上,而且大豆中含有人體所需的氨基酸、精氨酸和賴氨酸,這三種物質是人體合成蛋白質的重要原料。大豆中含有豐富的微量元素和礦物質,尤其是鐵元素和鈣元素含量很多,可以有效的預防貧血和骨質疏鬆。

6、菌類

菌類食物中含有豐富的維生素,尤其是維生素d, 可以促進鈣質的吸收,從而達到預防骨質疏鬆的效果。菌類中的蛋白質和氨基酸,可以促進人體正常的生長和發育,所以平時可以多吃一些菌類食物,例如香菇、平菇、金針菇、蘑菇等。


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中醫治療本症有著豐富的內容:一,中藥療法:隱性骨質疏鬆症以六味地黃丸,健步虎潛丸各服9克,每日二次,連服三個月。輕型骨質疏鬆症,如腎虛症出現,可服補腎填髓湯,處方是:生熟地各l2克,山萸肉9克,枸杞子9克,龜板12克,鹿角片9克,黨參9克,天麥冬各9克,黃芪精各15克,當歸,肥知母,厚杜仲,制首烏各9克,紫河車(研吞)3克,茯苓l2克,白朮芍各9克,炙甘草6克加水煎服,連服一個月,爾後續以六味地黃丸,健步虎潛丸,紫河車粉連服三月,以固療效。對於重型骨質疏鬆症,可先以續斷大成湯通利兩便,若瀰漫性痛者則以古方獨活寄生湯通絡息痛,待急性症狀緩解後,再以補腎填髓法治其本,以達強化筋骨之旨。二,練功療法:人的勞動與鍛鍊越多,肌肉越發達,骨也越粗壯。老年人勞動和鍛鍊活動少了,骨也容易疏鬆,故練功活動對老年人尤為重要。長壽老人孫思邈說:人慾勞於形,百病不能成。說明了勞動與運動是祛病延年,廷緩衰老的重要措施。古代華陀五禽戲,相沿至今的八段錦,太極拳,氣功等都是很好的練功療法。三,食物療法:①取豬骨頭2斤,黃豆,黑豆各半斤,文火燉爛,加鹽,姜等調味品,適量食之。②鹿角霜半斤研未,以熱黃酒送服6克,曰服二次。③海馬50克,鹿骨100克,一米酒500克,浸兩週後,每晚服30克。除此之外,在日常生活中多吃些乳類,豆漿,海帶,花生,豆類,蝦皮,莧菜,等含鈣量較高的食品及疏菜,都是有利於老年骨質疏鬆症康復的。


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什麼是骨質疏鬆?

骨質疏鬆是指多種骨密度進行性下降,從而使骨骼變得脆弱,容易骨折。骨質疏鬆出現的原因是比較多的,除了因為缺鈣、缺維生素D,也和體內激素分泌有關係,包括甲狀旁腺素、生長激素、降鈣素、女性的雌激素和男性的 睪丸酮等。

如何緩解骨質疏鬆?

1、合理營養膳食,預防骨質疏鬆

鈣攝入不足與骨質疏鬆的發生和發展有著密切的關係。在日常飲食中要特別注意攝入富含鈣質的食物,最推薦的就是奶類,奶類不僅鈣含量高,而且鈣磷比例比較合適,還有豐富的維生素D、乳糖、氨基酸等促進鈣吸收的因子,鈣的吸收利用率高,是膳食鈣的主要來源。老年人每天能攝入300ml鮮牛奶或者相當量的奶製品,來保證鈣的攝入。除了奶類外,豆製品、海產類(海帶、蝦、螺、貝)、高鈣蔬菜(芹菜、油菜、紫皮洋蔥)、黑木耳、芝麻等等。

2、要積極的參加戶外運動 戶外運動接受紫外線照射,有利於體內維生素D合成,有助於延緩骨質疏鬆。

骨質疏鬆會給生活帶來很大的不方便和痛苦,治療收效很慢,所以預防才是關鍵!從兒童、青少年時期就應該注意膳食營養,多食用鈣磷含量高的食品,堅持體育鍛煉,將骨峰值提高到最大值是預防生命後期骨質疏鬆症的最佳措施。


國家註冊營養技師

國家三級公共營養師

高級育嬰師

中國營養會會員

王興國營養特訓班第五期學員


註冊營養師秋秋


小時候我們的骨骼非常柔軟,做個大劈叉也是輕而易舉。而隨著年齡的增加,很多動作也逐漸做不了,等到五六十歲的時候,可能一不小心摔倒後就出現了骨折。骨折在中老年人身上發生的幾率較高,原因就在於身體出現了骨質疏鬆。骨質疏鬆,如何吃才能緩解?

判讀骨質疏鬆的方法

雖然判斷骨質疏鬆的方法有很多,比如通過年齡和體重來判斷或者是通過一些動作來判斷,但是最為標準的判斷方法就是到醫院做骨密度檢查。骨強度取決於骨密度與骨質量,骨密度佔其70%。而骨密度可以反映骨量流失的病理過程,並能預示骨折風險程度,是目前比較可靠的評估骨質疏鬆症的無創方法之一。

骨質疏鬆不能僅僅補鈣

骨質疏鬆是一種骨骼的代謝性疾病,主要表現為單位體積骨量減少或者是骨骼的一些微型結構改變導致的。大多數人認為骨質疏鬆吃點鈣片補補鈣就可以,其實單純的補鈣與治療骨質疏鬆是兩碼事。如果僅僅是補鈣,依然難以抵擋骨質疏鬆的突然襲擊,還要注意這些營養物質的補充。

骨質疏鬆要補充維生素D

鈣需要在骨骼中沉積下來才能被身體所利用,這就需要提高鈣的吸收率。維生素D是補鈣的好幫手,不僅可以促進鈣的吸收和在骨骼中的沉積,還能促進腎小管對於鈣的重吸收,更有利於補鈣。補鈣,有了維生素D地參與,才能起到事半功倍的效果。

女性更要補充雌激素

絕經期後的女性骨質疏鬆的發病風險遠遠高於同齡男性,原因就在於絕經期後的女性身體中雌激素快速下降而引起的。雌激素可以促進鈣的沉積、骨的生成,有利於保護骨量。當雌激素降低,尤其是長期處於極低狀態,它對骨的保護作用就消失,骨的破壞增加,慢慢出現骨量減少、骨質疏鬆。對於中年女性來說,補充雌激素不僅可以緩解更年期症狀,也可以促進鈣地吸收,避免骨質疏鬆症的發生。

少吃鹽避免鈣流失

吃鹽多了會引起高血壓,也會誘發骨質疏鬆。原因就在於食鹽中的鈉離子在通過尿液排洩的是時候會順手牽羊帶著部分鈣離子一起隨著尿液排出,增加了鈣的流失量,從而引起骨質疏鬆症的發生。少吃鹽,成年人每天食鹽的攝入量不宜超過6克。

對於因為雌激素水平低而出現骨質疏鬆的女性朋友來說,絕經後或POI 可以用激素補充治療,GnRHa使用期間可以適當反添加治療等。有些人骨質疏鬆比較嚴重,也許用腳使勁跺一下就出現了骨折,也許打個噴嚏也會出現骨折。對於這樣的患者,應該採取藥物治療。

雙膦酸鹽是目前臨床是使用比較多的治療骨質疏鬆的新藥,其最大特點是半衰期長,也就是說在體內的藥效可以持續幾個月甚至一年。雙膦酸鹽分為針劑和口服兩種,口服藥物需要天天服用,而針劑是幾個月或一年使用一次。也許您聽說過用降鈣素治療骨質疏鬆,但是引起副作用太多而已經被放棄。

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