圖片來自論文
2 月 17 日，中科院院士、解放軍總醫院第五醫學中心（302 醫院）教授王福生領銜的團隊，在《柳葉刀·呼吸醫學》期刊上發表了首份新冠肺炎死亡患者病理報告。這項病理分析通過對一位新冠肺炎死亡患者進行微創病理檢查獲得，而非完整屍檢，這與 2 月 16 日在武漢金銀潭醫院開展的兩例新冠肺炎死亡患者的遺體解剖病理診斷有所不同。
在最新研究中，王福生團隊通過在患者死後穿刺獲取組織樣本，分析了一名死於新冠病毒嚴重感染伴嚴重急性呼吸綜合徵患者的病理特徵。活檢樣本取自患者的肺、肝和心臟組織。
研究團隊在論文中寫道：“2019冠狀病毒病病理特徵與嚴重急性呼吸綜合徵（SARS）、中東呼吸綜合徵（MERS）的冠狀病毒感染非常相似。”
具體而言，研究人員認為 X 線片顯示患者肺炎進展迅速，左肺和右肺之間存在一些差異。此外，肝組織顯示中度微血管脂肪變性和輕度小葉活動，但沒有確鑿的證據支持新冠病毒感染或藥物性肝損傷是病因。心臟組織未見明顯組織學改變，提示新冠病毒感染可能不會直接損害心臟。
雖然不推薦常規使用皮質類固醇治療新冠肺炎，但研究組根據對肺水腫和肺透明膜形成的病理診斷，重症患者應考慮及時、適當地使用皮質類固醇和呼吸機支持，以防止 ARDS 的發生。同時，淋巴細胞減少是 COVID-19 患者的常見特徵，這很可能與疾病嚴重程度和死亡率有關。
論文作者強調，該研究符合中國國家衛生健康委員會的規定和赫爾辛基宣言，將有助於瞭解新冠肺炎的發病機制，並改進這種疾病的臨床治療策略。（the Lancet，科學網）
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