廣東感染患者上呼吸道樣本的SARS-CoV-2病毒載量


廣東感染患者上呼吸道樣本的SARS-CoV-2病毒載量

《新英格蘭醫學雜誌》:感染患者上呼吸道樣本的SARS-CoV-2病毒載量

截圖來源:New England Journal of Medicine

這項研究覆蓋了廣東省珠海市18名患者。14人為截至1月26日有武漢旅居史、出現發燒症狀而得到確診的患者;其餘4人為兩個家庭中的繼發感染者,其中1人未報告有症狀。所有患者在出現症狀前14天內都沒有去過武漢華南海鮮市場。3名患者入住了重症監護病房,其他患者均表現為輕度至中度症狀。

研究團隊對每位患者都連續採集了1-9份樣本,共採集了72份鼻拭子和72份咽拭子,並通過中國疾控中心開發的RT-PCR方法進行檢測。

對17例有症狀確診患者的樣本分析顯示,3名重症患者鼻拭子和咽拭子中的平均病毒載量高於輕中症患者。總體而言,出現症狀後不久就能檢測到較高的病毒載量,9-12天后已經相對較低,鼻拭子中的病毒載量高於咽拭子。作者團隊認為,“這表明新冠患者的病毒攜帶情況不同於SARS,而是和流感相似。”根據2003年發表於《科學》的一項研究,SARS患者在發病初期呼吸道病毒載量適中,發病約10天達到峰值。

此外,1名未報告症狀的患者,其在接觸確診患者的第7、10、11天,鼻咽拭子檢測都為陽性,且檢測到的病毒載量與有症狀患者相似。

廣東感染患者上呼吸道樣本的SARS-CoV-2病毒載量

藥明康德內容團隊製圖

作者團隊寫道:“這些發現提示,對於新冠病例的檢測和隔離可能需要不同於SARS的防控策略。”作者團隊也進一步提出,目前在病毒檢測中通過循環數來判定病毒載量(PCR技術通過將微量遺傳物質進行多次循環複製來檢測),SARS-CoV-2病毒載量與可培養病毒之間的關係也還需進一步確定。自述無症狀個例中,持續多天有可檢測到的病毒載量提示,我們還需要更多數據來確定疾病的傳播動態,併為篩查措施提供信息。


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