國內COVID-19疫情得到了明顯遏制，這樣疫情能在4月前結束嗎？
日前，鍾南山院士在接受採訪時對此表達了極為樂觀的看法，認為疫情可望在4月前結束，給很多人帶來無限期盼。
但是，在全球一體化的大背景下，傳染病無國界更顯突出。
判斷疫情總體趨勢，不能僅限於國內的情勢，而更應該基於全球的情況。
對於全球疫情發展的趨勢，國際上很多流行病學家都做出了預測，結論幾乎與WHO總幹事的看法一致：
就全球而言，目前僅僅處在疫情的開始階段。
儘管還存在著某些不確定因素。
WHO：COVID-19臨床表現和流行病學特徵更接近於普通感冒和流感
世衛組織於2020年2月7日在瑞士日內瓦召開會議，將新冠狀病毒引發的疾病命名為
COVID-19，即2019年新型冠狀病毒疾病；並基於2個月來收集到的有關知識對疫情做了評估，得出的基本結論是：
COVID-19無論臨床表現和流行病學特徵上與此前由新型冠狀病毒引發的SARS和MERS有很大的不同，而是更接近於由人類傳統冠狀病毒引起的普通感冒。
具體而言，臨床表現方面，與SARS和MERS相比，COVID-19存在大量的輕症患者和無症狀感染者；相對來說，重症和死亡率更低。
流行病學方面，COVID-19似乎更接近於普通感冒或流感可以造成廣泛的人際間傳播。
重要的是，不同於SARS和MERS患者，僅在表現出嚴重疾病時才能傳播病毒，COVID-19感染者在潛伏期內就具有傳染性；而大量輕症和無症狀感染者由於不能及時被識別和隔離，更容易在人群中造成廣泛傳播。這一點尤其更類似於普通感冒或者流感。
基於以上認識，WHO目前對各種政府提供的公共衛生建議是：
目前疫區國家應該採取積極的遏制政策，終極目標是徹底消滅這種病毒，就像SARS病毒那樣，讓它消失。
但是，WHO也表示，基於COVID-19的流行特點，旨在消滅該病毒的積極遏制政策最終可能不會奏效。
因為，目前的一些證據顯示，COVID-19可能存在社區傳播。
什麼叫社區傳播呢？
就是有的新感染者找不到與已確診患者密切接觸的接觸史而“莫名其妙”發病，就像普通感冒和流感那樣。
WHO表示，在接下來的2、3周內，如果觀察到存在廣泛的社區傳播，那麼，從流行病學的角度看，以限制人員流動和隔離為基礎的積極遏制政策終究會失敗，不能從根本上阻擋疾病的蔓延。
那麼，COVID-19發生全球性流行似乎不可避免。
屆時（就是到2月月底），WHO面向各國的公共衛生建議將會作出調整，從積極的遏制政策轉變到緩和策略，就是像對待季節性流感那樣採取有限防禦策略。
換言之，就是任由其在全球流行，各國衛生機構應該做好面臨這種全球大流行的準備。
而WHO的這一判斷與世界上很多流行病學的預判一致，COVID-19全球流行似乎不可避免。
日本“鑽石公主”號郵輪客觀上為COVID-19的流行提供了一個實驗模型
近來，日本“鑽石公主”號郵輪備受全球關注。
事件是這樣的，1月25日，一位香港老年旅客在香港下船；2月1日該乘客被確診患上COVID-19；2月3日，該船抵達日本橫濱，日本方面對船上所有人進行了健康狀況檢查，並於當日晚間宣佈該船被整體隔離，直到2月19號。
經過檢測，2月4日發現10名確診病例，此後每天獲得確診的病例數不斷增加。
今天，2月18日，預期中14天隔離期的最後一天，公佈的截止2月17日的數據，“鑽石公主”號郵輪上經過病毒核酸檢測陽性的人數已經達到542例，感染率超過了14%。
船上所有人的檢測也已經結束，2月19日，即明天將公佈最終的數據，預計最終感染人數會超過600人，感染率超過16%。
這意味著，“鑽石公主”號郵輪的整體隔離是失敗的，這種隔離不能阻斷病毒的傳播，船上有未知的傳播途徑。
同時，這次客觀上的“實驗”也向全世界展示了COVID-19超強的傳播力。
不僅是日本“鑽石公主”號郵輪的疫情失控，在日本本土，疫情也表現出暴發之前本地傳播的跡象。
而新加坡的情況似乎也不容樂觀。
COVID-19傳播力遠高於SARS
到目前，沒有人再信誓旦旦說COVID-19的傳播力不及SARS，目前所有人都清楚地認識到筆者在疫情一開始就說的，COVID-19傳播力比SARS強不是一點半點。
參照SARS相對有限的傳播力，以及當時我國與世界相對有限的人員交流，既然當年的SARS都造成全球多個國家、地區的暴發，以COVID-19現有的傳播特點，全球流行僅是時間的問題。
WHO總幹事譚塞德也在多個場合反覆表達過這一觀點。
一旦發生全球流行，我國國內目前的疫情不過是一個前奏
現在可以這麼說，既然COVID-19可以在武漢引發失控的疫情傳播，COVID-19可以在日本“鑽石公主”號郵輪引發失控的疫情傳播，似乎沒有理由不會出現下一個武漢和下一個“鑽石公主”號。
世界上任何一個地方出現疫情暴發，那麼，COVID-19都將難以避免的席捲全球。
畢竟，除中國以外，世界上幾乎沒有哪個國家可以像中國這樣在很長時間內實施全民大隔離。
到那個時候回過頭來看，我國目前的疫情不過僅僅是全球疫情的一個前奏。
一旦出現全球流行，疫情何時結束，沒有人知道。
即使我國目前的積極遏制策略奏效，能將我國的疫情徹底撲滅。
一旦發生全球流行，屆時，我們將可能面臨國際輸入性病例（相當於出口轉內銷）的反噬，我們絕無獨善其身的道理。
因而，就目前而言，預測疫情結束為時尚早。
疫情的發展最終的結局，似乎不在於國內，而在於國際疫情的變化趨勢。
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