最初關於情緒、壓力和痤瘡的研究，是2003年由Chiu進行的一項針對學生的小型研究。我們知道青春期的學生是痤瘡發病的高峰期，同時學生還要面臨考試的壓力、升學的壓力等等，隨時都能引爆痤瘡的發生。而且痤瘡發生以後，又帶來更大的壓力，形成惡性循環。
情緒、壓力到底是怎麼引起痘痘的呢？
我們知道痘痘的發生是由於毛囊皮脂腺導管堵塞以後引起的，這種堵塞是由雄激素（睪酮、雙氫睪酮）刺激導管內的上皮細胞增生導致的（請參考： ）。
我們體內的雄性激素主要有三個來源：一、來自睪丸或卵巢；二、來自飲食中的各種因素（請參考： ）；三、來自壓力和情緒的變化。
情緒和壓力通過刺激雄激素分泌增加，引起毛囊皮脂腺導管上皮細胞增生，堵塞毛孔，從而啟動痘痘的發生。
情緒和壓力到底是如何刺激雄激素分泌的呢？
原來壓力會促進大腦深處的下丘腦釋放促腎上腺皮質激素釋放激素（CRH），CRH會促發促腎上腺皮質激素（ACTH）的釋放，ACTH將刺激信息傳遞給腎上腺，刺激雄激素的釋放和促進痤瘡的發生。同時CRH本身也能刺激毛囊皮脂腺單位（FPSU）的皮脂腺細胞的CRH1和CRH2受體，促進皮脂腺的分泌，加重毛囊角化過度，從而引起痘痘。
總之，情緒和壓力會提高CRH水平，CRH會觸發ACTH，ACTH會促進腎上腺皮質激素的釋放，導致痘痘的發生，同時CRH也會直接影響FPSU，從而加重痘痘。痘痘對外貌的影響，又會給患者帶來更大的壓力。情緒和壓力會導致或加重痘痘，痘痘又會產生新的壓力，情緒、壓力和痘痘的關係就是惡性循環。因此，長痘痘應該及時就醫，控制住痘痘，打斷情緒、壓力和痘痘的惡性循環。
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