為什麼2月13號湖北的死亡病例也在大幅度增加?

藍色的星49


相信大多數人和我一樣,早晨看到湖北新增新冠肺炎病例14840例、新增死亡病例242例的時候,著實嚇了一跳,當時真懷疑自己沒睡醒還在做夢。其實仔細一想,12日湖北新增病例突然增加是有跡可循的。近幾日湖北一直在進行新型肺炎病例全面摸排行動,目標是在2月12日前實現應收盡收,把所有疑似病例全部收治。



這是一次史無前例的行動,如果成功將從根本上限制疫情進一步傳播。所以,2月12日湖北新增病例大幅增加,可以看做前幾日全面摸排的結果,從某種意義上說這也是好事,被收治隔離的人多了,外面有病毒傳播風險的人就少了。官方公佈的消息也印證了大家的推測,湖北省衛生健康委員會13日發佈消息稱,“湖北新增新冠肺炎病例14840例” (含臨床診斷病例13332例)。中國疾病預防控制中心原副主任、公共衛生和流行病學專家楊功煥認為,13日湖北臨床確診病例數暴漲應該是“存量的釋放”,未來還會有新增臨床確診病例數,但不一定還會維持如此高的數目。“看到這個數目,我們反而應該稍微有一點點放心,因為這說明把一些傳染源真正找到並隔離起來了。”楊功煥接受採訪時如此說道。
但是,很多人心裡依然存在一個疑問,那就是如果說確診病例激增是去存量的結果,那麼死亡數量同樣激增是什麼原因呢?之前湖北地區病例每天的死亡人數穩定在100人以內。為什麼會有這麼多人突然在同一天死掉呢?醫療衛生領域專家對此解釋說,病例新增和死亡人數突然增加,是近日新冠肺炎確診標準調整的結果。上文提到,湖北12日新增14840例病例中,含臨床診斷病例13332例。也就是說,因為調整確診標準而導致增加的人數為13332,如果去掉這個數字,湖北12日新增病例人數為1508人。總的來說,就是通過臨床判斷把疑似病例都歸到確診病例中,而之前確診依據僅僅依靠核酸檢測結果。從醫學上來判斷,這次診斷標準調整更加科學。
同樣,12日湖北死亡病例人數激增,可能也是由於診斷標準調整後,確診病例基礎增大,被歸類為因為新冠肺炎的死亡數字也相應增加。也就是說,可能之前每天也死這麼多人,只不過很多人沒有被歸類到新冠肺炎的死亡病例數量中。當然也有可能是此前大量積累的病例,導致出現死亡激增的現象,這一點需要湖北相關部門進一步解釋說明。

最後,筆者希望新冠肺炎疫情能夠早日結束,少些無辜的人受病毒侵害,少些無辜的家庭,變得支離破碎,讓大家能夠早日恢復正常生活。加油武漢!加油中


養豬情報站


今天是2020年的2月13號,一大早打開手機看到湖北一天確診那麼多病例,還以為是自己眼睛出了問題,結果仔細一看,確實是五位數,而且死亡人數居然達到了兩百多人,為什麼2月23號死亡病例大幅度增加呢?很多人都在心裡打了個大大的問號。

2月13日,國家衛健委回應稱,隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累,針對湖北省疫情特點,國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”。


在之前沒有增加“臨床診斷”的時候,沒有確診的病人只能稱為疑似病例,確診病例才稱為新冠病例,所以死亡的病例中不包括疑似死亡病例。增加了“臨床診斷”之後,“臨床診斷”病例也加入了確診病例,當然“臨床診斷”的死亡病例也加進來了,所以13日湖北新增病例和死亡病例大幅度增加了。

單看今天的疫情數據新增病例和死亡病例是增加了很多,其實只是計算方法變了,而疫情的防控是一天好於一天的,大家不要驚慌,在中國共產黨的領導下,任何困難都是不堪一擊的。


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豫南小平


死亡病例大幅度的增加其實很正常,因為很多患者核酸檢測是陰性,也就是檢查是沒有患上新冠肺炎,但實際臨床上都已經可以確定是新冠肺炎,這些人死亡的時候,沒有算作因為新冠肺炎導致的,而新方法規定以後,臨床症狀也算患者,那麼早起哪些患病的人,死亡也就都歸到了新冠肺炎的身上,因此才會有死亡人數大幅度增加的情況出現。

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添加臨床確診有利於大幅度控制病患



前一階段,礙於核酸檢測的試紙產能上不來,很多在臨床上可以確診是新冠肺炎患者的人,排不上隊,不能接受檢查,從而不能真的確診,病床也沒有那麼多,病房也沒有那麼多,只能在家保守治療,另外,核酸檢測確診的標準也很高,需要24內進行兩次檢測,都呈陽性才能確診,就比較耽誤病情,而且還會增加傳染他人的可能。

基於此,國家把臨床上可以確診的症狀,都歸納到病患上,可以讓他們得到及時的治療,也可以降低傳染周圍人的可能,屬於一舉多得。

死亡病例大幅度上升同更換確診方案有關



之前死亡病例是需要確診已經患上新冠肺炎以後死亡的,才算。如今更換方案以後,把之前臨床上懷疑的都算在了內,因此才會一天突然出現很多死亡病例。

不過這種情況不會維持很久,當都確定因為新冠肺炎死亡以後,死亡病例就會大幅度的下降。

相信未來的一兩天內,死亡病例還會比平時高一點,這是因為各地統計需要時間,但統計結束以後,就會恢復正常。

更換確診方案,有利於快速結束疫情



新的確診方案公佈以後,很多臨床確診的患者也納入到了救治當中,不僅可以有效的降低死亡率,還能控制他們傳染周圍的親朋,這樣也可以提早結束這次疫情,只是苦了前線的醫護工作者,需要付出的體力更為龐大了。

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養拉布拉多的老中醫


現在疫情依然再持續,而大多數人除了按照相關要求儘量在家居家隔離以外,相信大家都非常關注我國每天新冠狀病毒感染肺炎的數據。而今天更新的數據確實讓很多人嚇了一跳。根據實時統計,截止2月13日20:42分,全國確診病例昨天新增確診人數為15152人,死亡人數為254人,而前幾天基本上新增確診病例基本在兩三千,為何今天湖北的死亡病例也大幅度增加?



由於這個數據每天都在實時更新,有的是統計一天24小時的,有的官方平臺是一天幾個小時更新一次的。總之整體的數據給我們的第一反應就是一天突然增加了這麼多,為何會出現這樣的情況?而且死亡病例也在大幅度增加?

其實這是就在不久前湖北各個醫療機構通過按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版 修正版)》,增加了“臨床診斷”這個手段,什麼是臨床診斷?

其實就是通過醫生對患者所表現的病情的判斷,比如持續發熱、咳嗽、呼吸困難等等一些新冠狀病毒感染的肺炎疫情的特徵的出現而歸於確診肺炎患者,而不是通過核酸檢測才能最終判斷出結果。



通過這次肺炎診療方案的實施,這也加快了對於患者的確診,並且能夠及時的給於治療。醫生會根據自身職業判斷以及患者的接觸史,發病表現症狀等等綜合判斷得出。這樣就節省了很多時間,並且為患者爭取到了寶貴的治療時間,幫助患者治療早日康復!而昨日新增確證人數中,臨床診斷就佔據了幾乎90%的比例,而一小部分是核酸檢測得出。



不管怎樣,現在疫情依然在持續,但是今天公佈的昨天整體治癒人數已經達到了一千多人。這也說明了疫情正在逐漸得到控制,而治癒人數也在不斷上升,我們相信不久抗擊疫情大戰終將取得勝利!


鄉村波比


大家好,我是波波醫生,目前戰鬥在抗擊疫情的一線,我來回答一下!

這個春節乃至這個春天顯得那麼的不平凡,大家宅在家,我想很多人每天早上醒來都要第一時間打開手機關注最新的疫情變化,看看新增的確診病人是不是較前一日有所減少,也希望疫情早日被控制,早日結束,這樣大家就就可以恢復正常的生活和工作,社會也會恢復應有的秩序。

但是2月13日早晨,大家醒來看到數據的時候,估計都驚呆了了,為啥確診病人數一下子增加了一萬多?確診人數直接逼近6萬!死亡人數也較前一日有所增加。估計大家都下巴掉了吧。

其實大家不必驚慌,我們一起來分析一下這個數據:

相比於2月12日,2月13日的數據增加了15153人。是不是很嚇人?其實不是的。我們再來看看湖北的數據:

湖北增加了14840人。全國增加了15153人,15153-14840=313人!也就是說全國出湖北外的其他地方才增加313人,已經九連降了!!!這已經說明我們工作取得成效了!

湖北數字很大,其實不必害怕,這與最新的診療指南改變有關,以前都是以咽拭子核酸檢測陽性為確診,但是我們在工作中遇到了很多案例,有流行病學史,有典型的臨床表現,有典型的CT影像學改變,但是咽拭子核酸檢測多次陰性,這對我們的診斷帶來了巨大的挑戰。通過相關文獻以及臨床的實際工作,咽拭子的準確率只有50%左右,因為已經將以往的《新冠肺炎診療指南》進行了修訂。

因此湖北的最新診療指南是,只有要有流行病學史,有臨床表現和CT影像學改變就可確診,我們把這樣的確診叫做“臨床診斷”,臨床診斷在肺結核的診斷中很常見。

其實這樣對我們疫情防控有非常大的好處。因為咽拭子核酸檢測有一個靈敏度的問題,有一個閾值,病人本來會向空氣中排毒,但是採集咽拭子的時候值很低,低於閾值,我們判定為陰性,這就使我們失去了對病人採取隔離治療的措施和機會,加大的人群感染新型冠狀病毒肺炎的危險性。

採取這樣的措施對我們來說屬於好消息,對病人來說也是好消息,我們可以對病人採取隔離的措施,病人也可以提前得到救治。

死亡數據為什麼會增加呢?

主要有兩個方面的原因,一方面是新冠肺炎的死亡率約為3%,倒推回去,大概在1月30號後,湖北的確診數快速上升;另一方面是統計口徑變了,以往把未確診的死亡的病例排除在外,但是現在統計進來了,數據進一步公開透明,我們應該感到欣慰,也請大家不必恐慌!

雖然今天的數據看起來很嚇人,但是我相信明天的數據就會下去,所以大家還是好好的保護自己,我們一起努力,爭取早日戰勝疫情。

最後,我想說一下,我們在一線工作有很多難度,有些病人不配合我們醫生的工作,比如“臨床診斷”為新冠肺炎,但是核酸陰性,病人說想回家等等,更有甚者還罵我們醫務工作有病的,哎,真的艱難!我希望大家配合我們的工作,只有這樣我們才能一心一意的去撲滅疫情,但是我們工作中還要花費很多時間去給病人磨嘴皮子,解釋,希望他們配合我們工作,增加了工作量,也浪費時間。

我們一起努力,戰勝疫情,大家相互鼓勵,加油!

評論區“加油”為我們加油打氣!


波波醫生說健康


問:為什麼2月13號湖北的死亡病例也在大幅度增加?

一,確診病例增加

昨天湖北省各個醫療結構,通過按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版 修正版)》,增加了“臨床診斷”這個手段,這個手段跟過往的區別是凡事發現有新館肺炎的典型症狀比如發燒發熱、咳嗽、胸悶、呼吸困難等高度疑似肺炎患者都列入了確診病例,這個方法的實施主要目的就是早發現早治療,不留一個死角,爭取更多時間給患者治療。通過這個手段昨天新增病例14840例,而題主說的原先每天死亡病例在200左右,可你層觀察過,過往每天的增加病例也就3000左右麼,所以確診病例增加,死亡比例也會同比增加的這就是為什麼會出現大幅度增加死亡病例。

二,疑似病例減少是好事

大家是否發現,昨天的疑似病例從30000多人驟降到了16000多人,這對於現狀來說是一個非常好的消息,疑似病例一直都是一個非常的重要指標,只有疑似病例減少,才能證明我們做的一切都是有效果的,疑似病例的減少證明隔離效果好,證明二代傳染少,證明下沉到社區的各種管控措施見到了成效,所以,這個疑似病例對於疫情的發展具有非常重要的意義。

2月中下旬是爆發期,我們所共同期盼的只有確診病例減少、疑似病例減少、死亡病例減少,而我們能做的只有在家裡宅住,不出門給政府添亂,也只有這樣,在一線的白衣天使們才能安心的與疫情做對抗。


布衣小農人


今天大家都對湖北的新增確診數據產生了疑惑,當然,有疑惑是好事,畢竟數據一下子這麼大增長的。


據官方統計數據2020年2月12日0時—24時,湖北省新增數據是14840例,其中臨床診斷病例13332例。全省新增死亡242例,其中含臨床診斷病例135例。

這裡面為什麼會出現昨天數據與今天數據差別,主要是今天把臨床診斷病例數據加入到了確診數據中。這裡面我們就要搞清楚,這臨床診斷病例是什麼意思?簡單點說,就是通過醫生現場診斷得出的病例。當然,這臨床診斷是對醫生提出了更高的職業素養,醫生還要結合病人與前期確診患者的接觸史、還有是不是在確診病例區,等一系列科學的判斷,基本就可以不通過核酸檢測試劑盒檢測就可以判斷了。


也就是說,臨床診斷是沒有經過核酸檢測試劑盒檢測的。這部分人,如果按照以前的標準,臨床診斷的病例還需要核酸檢測盒檢測,沒有經過核酸檢測的是不算在確診數據中的。如今,把臨床診斷病例納入確診數據中,是對於患者來說是非常有好處的。

題主說到的死亡病例,今天通報的數據是242例,其中135例是臨床診斷病例,如果還是按照以前的判斷標準,今天的死亡數據是107,而臨床診斷135例不算在其內的。

不管怎樣,我們都必須要面對,我們要一同做好防疫工作,我們的健康,是抗疫工作的最大貢獻。


我是三六五平凡之路,請關注我,我們一起進步。


三六五平凡之路


相信今天大家打開手機觀看數據時,都非常迷惑,怎麼新冠肺炎患者確診病例一下子加了14000多,之後也聽到了相關的解釋,原來是計量標準變了,其實這個真的沒有什麼,確診人數多不要緊,只要大家都能夠健康出院,就像感冒一樣,沒有生命危險,數量多了也沒有什麼可擔心的,重要的是大家最後都痊癒了,然而看到死亡人數,今天的死亡人數也提高了很多,平時死亡100左右都很讓人難以接受,那不是簡單的數字,那可都是人命啊!今天怎麼會這麼多?

剛才看了下面波波醫生的問答,他是抗疫第一線的醫護人員,因為現在還沒有找到權威的回答,我認為他的回答很有參考價值。

之所以今天的人數快速上升,原來還是統計口徑變了,也就是說,以往把未確診的死亡的病例排除在外,而現在是統計進來了,但是不管怎麼說,一下子死亡人數增加了這麼多人,真的很讓人傷心難過!說真的,我今天的心情一直因為這個問題而不愉快!還是要感謝波波醫生的答疑解惑。

也希望大家能打消顧慮,不必驚慌,面對現實,因為現實是逃避不了的,我們只能是面對,一起為武漢,為這些最可敬的醫生加油!現在的這些醫生,不僅是醫生,更是戰士。加油!


鄉村小二哥


其實這也是疫情發生到現在的一個過程,而這個過程特別殘忍,對於感染病毒的人來說,抵抗力差的人容易死亡,截止今天,數據發生了很大的變化,前段時間每天確診人數在兩三千人次,而從昨天到今天,確診人數為一萬人次以上,為什麼突然之間發生了這麼大的變化,這是因為將臨床診斷拉入了確診人數名單。

不過疑似患者明顯減少了,這說明疫情防控的方式很得當,不能看一天的數據,而昨天增加了如此多的患者,是對疑似患者進行了臨床確證,所以一下子增加了一萬多人,疑似患者明顯減少了一萬多人,這說明新增感染者並沒有太大的變化,也就是說沒有再增加。

而全國感染患者現在六萬左右人次,而特重患著也達到了千餘人次,全國2月13號新增死亡患者為兩百多人,同樣還有一個數字我們也應該特別注意,那就是昨天治癒出院人次為一千一百多人,這說明疫情防控現在正往好的一面發展,拐點也應該快出現了。

只要疑似患者減少,那麼全國確診人數都能得到有效的治癒,相信不久疑似患者會徹底消失,只不過確診人數為一個固定值,那麼這個固定值只能每天幾千的減少,也就是說會越來越減少感染患者。

現在正是一個關鍵的節點,相信今明兩天以後疑似患者會徹底減到最低,當然,確症人數這段時間可能會是一個最高值,這種將臨床確診增加至確診人數,疫情會更加治療透明,所以對於這兩天數據的浮動來說,可能比較大一些,正確認識這些數據,莫要以訛傳訛,造成不必要的恐慌。


珞珈社


沒有對比,就沒有發現,昨天的數據與今天的數據有太大的差距,據說是湖北省首次把臨床診斷病例數據納入到了新增確診病例中,這個就很好理解了。

湖北省2月13號的死亡病例是242例,其中包含135例臨床診斷病例,這也是為什麼一天之中增加了這麼多的原因。

昨天與今天數據的差距其實只是一個核算方法不同引起的,對於數據實質沒有多少影響。昨天的數據是沒有包含臨床診斷病例數據的,死亡病例數據也是沒有包含臨床診斷死亡病例的數據。



其實,湖北地區加入臨床診斷病例數據更能快速的給患者治療,能爭取最佳的治療時間,這樣對於患者來說,更好更快的治癒,治癒率就越高了。

所以,我們不要被今天的數據而驚慌,好消息是,最近幾天湖北省以外地區的新增確診病例在減少。

關注農民,一起學三農。


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