疫情期“感冒”了怎麼辦?

感冒本是一件不太要緊的小毛病,7天左右便可自愈。但如果是在新冠肺炎疫情期內“感冒”了,哪怕只是咳嗽一聲,都可能讓人緊張不安。

哪些“感冒”需要警惕?疫情期內“感冒”了怎麼辦?中山大學附屬第一醫院風溼內科主任醫師楊岫巖教您應對對策。

新冠肺炎早期患者,以頭痛、咳嗽、打噴嚏等為主,這些症狀普通感冒和流感也有,但三者之間還是有區別的。

新冠肺炎普通感冒流感病原體新型冠狀病毒(2019-nCoV)病毒、細菌等多種病原體流感病毒主要症狀以發熱、乏力、乾咳、胸悶、呼吸困難為主,部分患者可無發熱以鼻部、咽喉部症狀為主,如鼻塞、咽痛,一般無全身症狀高熱、頭痛、畏寒,全身症狀明顯,如渾身痠痛、腹瀉、嘔吐等病程潛伏期平均7天,短的2~3天,一般不超14天。約半數患者感染3~5天后出現胸悶、呼吸困難5~7天可自愈,一般不發燒或僅有低燒5~10天,發熱快,高燒不易退併發症急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒、凝血功能障礙等少見可合併中耳炎、肺炎、心肌炎。

一般來說,人體在感染呼吸道病毒一段時間後,身體會產生抗體,將病毒清除,不治而愈。

但歷史告訴我們,“流感”仍舊會死人。這是因為在身體產生抗體清除病毒之前,出現了一些嚴重併發症,如原有的肺氣腫、心臟病等加重。

治療新冠肺炎雖無特效藥(大家不必因為沒有特效藥而恐慌,感冒也沒有特效藥),但同樣有“不治而愈”的特徵。只要在身體產生抗體驅逐病毒前,不發生致命性問題,便可痊癒。

新冠肺炎治療主要是對症治療,即低氧者吸氧或上呼吸機;抗炎,嚴重者需要使用激素,不太嚴重者就用抗炎藥阿司匹林、尼美蘇利(需警惕肝臟毒性)、洛索洛芬等;有繼發細菌感染風險者用抗生素;老年或慢性病患者注意防止併發症。

只要幫助病人支撐到抗體產生,又不出現細菌感染或其他併發症,病人就痊癒了。

疫情期“感冒”了怎麼辦?

這個節骨眼上,如果懷疑自己感冒了,可按以下方法進行防治。


疫情期“感冒”了怎麼辦?

1

自我隔離

最好單獨住一套房。如果跟家人在一起住,要自己一間房,並關上房門,注意開窗通風。

可在窗臺附近放一個風扇往外吹,病毒在空氣中存活的時間非常短暫,只要窗外是無人和空曠的地方,就不會導致病毒傳播。

出自己房門時戴口罩,同時提醒家人戴口罩。讓家人把三餐食物放在房門口,待家人離開後自己開門取。

直到感冒症狀消失痊癒後,才可結束自我隔離。若症狀沒有緩解,應及時去醫院檢查。

2

多喝水

每日飲水量不應少於1500毫升,最好達到2000毫升,水裡可適量加入維C泡騰片。

3

對症用藥

一般來說,普通感冒一週左右可自愈,如果不發燒,建議多喝水、多休息。

如果發熱在38.5°C以下,以物理降溫為主,建議觀察。如果體溫不繼續升高,不一定要用藥。

發熱病人用藥需要醫生根據綜合情況來判斷,不光只看發熱一個指標,大部分短期內單純發熱的情況,考慮病毒或細菌造成,可以待在家中隨訪觀察。沒有其他嚴重的症狀,可以吃些感冒藥。

對症選感冒藥

西藥

發燒、頭痛:撲熱息痛(對乙酰氨基酚);鼻塞:偽麻黃鹼;流鼻涕、打噴嚏:撲爾敏、苯海拉明;咳嗽:右美沙芬

中成藥

風寒鼻涕、痰液清稀,舌苔白,尿少大便稀:感冒清熱顆粒、感冒軟膠囊、傷風停膠囊

風熱無涕或鼻涕濃稠、痰液黏稠發黃、舌苔黃或微白、尿黃便幹:銀翹解毒顆粒、羚翹解毒丸、雙黃連口服液、清熱解毒口服液;表寒裡熱鼻塞、痰液發白、舌苔黃厚或白厚、尿黃便幹:服用疏散風寒藥物的同時,可配合服用板藍根沖劑。

4

測血氧

去藥店買一個夾手指的血氧監測儀,每日早晚動態測一下血氧飽和度(SpO2),正常人的SpO2多在98左右。

如出現下降趨勢,例如開始時一直在97~98,現在只有94~95,建議及時去醫院抽血和照肺部CT篩查。

5

嚴把關


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