青海：通報近期5例新冠肺炎確診病例詳情及密切接觸者排查等情況
2月6日下午，青海省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控處置工作指揮部第四場新聞發佈會在西寧召開。目前，青海省確診的18例病例中，3例為與輸入性確診病例的家庭和親友接觸而續發的本地二代感染病例。
據青海省疾病預防控制中心副主任馬永成介紹，當前青海雖然出現了本地感染的二代病例，但疫情仍然以武漢輸入性病例為主，以家庭聚集性、集中式傳染為特徵，且疫情為點狀分佈，並未出現社區傳染和傳播的跡象。青海省本地二代病例的出現預示著防控形勢更加嚴峻，全省相關的防控措施策略需要作進一步的調整和加強。在圍堵外防輸入的同時需要進一步加大社區和村鎮的排查，加強對與確診病例及與武漢返回人員有相關接觸史的密切接觸者的嚴格隔離管控和監測。
確診病例情況：
<strong>病例14：
韓某某，31歲，女性，西寧市湟中區人，長期在武漢經營拉麵餐館。
2020年1月23日隨同確診病例10馬某某一行人自武漢自駕車出發，1月25日抵達門源縣，即被當地安排居家隔離觀察。2月1日其同行者馬某某被診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例後，將其轉運至海北州第二人民醫院住院隔離。2月3日韓某某CT顯示右肺病灶符合病毒性肺炎改變，即採集標本經省疾病預防控制中心檢測，新型冠狀病毒核酸呈陽性，診斷為確診病例。
<strong>病例15：
馬某，10歲，女性，海北州門源縣人，學生，現就讀於武漢市，系病例14韓某某之女。
2020年1月23日隨其母一行人自武漢出發，1月25日抵達門源縣，即被當地安排居家隔離觀察。2月1日其同行者馬某某被診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例後，將其轉運至海北州第二人民醫院住院隔離。2月3日經省疾病預防控制中心檢測，新型冠狀病毒核酸呈陽性，診斷為確診病例。
<strong>病例16：
馬某某，30歲，女性，西寧市大通縣人，系確診病例7苟某密切接觸者。
1月18日-19日與確診病例7苟某、確診病例9苟某某有接觸史。2月2日，馬某某出現咳嗽、頭痛、結膜充血等症狀，當日即被大通縣第二人民醫院留觀；2月3日，採集患者標本送檢，馬某某隨即轉至大通縣定點醫療機構接受隔離治療；2月4日，分別經西寧市疾病預防控制中心、省疾病預防控制中心實驗室檢測及複核呈新型冠狀病毒核酸陽性，診斷為確診病例。
<strong>病例17：
苟某，43歲，男性，出租車司機，西寧市湟中區李家山鎮人，系確診病例7苟某之弟。
1月18日-19日與確診病例7苟某、確診病例9苟某某有接觸史。2月1日出現乏力、畏寒、咳嗽等症狀；2月2日採集臨床標本送檢，經西寧市疾控中心檢測，新型冠狀病毒核酸陰性。2月3日收住省第四人民醫院隔離治療；2月4日再次採集標本經省疾病預防控制中心檢測新型冠狀病毒核酸呈陽性，診斷為確診病例。
<strong>病例18：
胡某某，47歲，男性，無業人員，西寧市人。與其從武漢工作回青兒子胡某有家庭密切接觸史。
兒子胡某於1月23日從武漢回寧，1月24日由社區監督進行居家隔離醫學觀察，患者胡某某於其兒子同居一家。兒子某胡於1月24日出現發熱，自測體溫37.5℃，並伴有咽痛、乾咳、乏力、氣促等症狀，自行服藥治療，症狀緩解。 1月24日至2月5日除去定點醫院發熱門診外，無外出史。2月5日採集標本實驗室檢測新型冠狀病毒核酸陰性，目前繼續在隔離監測和檢測中。患者胡某某於1月29日出現咳嗽、乏力、咽痛等症狀，期間在家自行服藥治療；2月4日，因病情加重，由社區衛生服務中心送至省第五人民醫院發熱門診就診，即被留觀並隔離治療；2月5日，患者標本分別經西寧市疾病預防控制中心、省疾病預防控制中心實驗室檢測及複核呈新型冠狀病毒核酸陽性，診斷為確診病例。
截至2月6日12時，青海省累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例18例，其中西寧市15例，海北州3例。2月3日通報的1例重症病例已發展為危重症，經省衛健委組織省內多學科專家組五次會診，調整優化治療方案，繼續無創呼吸機輔助呼吸支持治療，目前病情相對平穩；3例已治癒出院，其他病例經再次優化治療方案，病情穩定。
密切接觸者加大排查管理
馬永成介紹，目前已對全省累計報告的18例確診病例的密切接觸者，皆通過流行病學調查、發佈緊急通告、動員基層社區（村）摸排等途徑全力尋找。截至2月6日12時，共排查出密切接觸者372人，各縣（區）疾病預防控制中心、基層醫療衛生機構按照防控方案要求，均實施了居家或集中隔離醫學觀察。
從目前青海省病例的發病和流行病學史的調查情況來看，仍然存在因與有疫區旅居史或病例暴露史人員的活動和接觸而導致的本地人員感染髮病。馬永成提示：凡是從武漢等疫區來青、返青人員要嚴格遵守隔離措施，減少與其他人員的接觸機會，一旦發現有任何不適，要儘早報告和就診。
馬永成表示，下一步，需做好不同部門領域參與疫情防控人員的培訓，規範開展和落實各項防控措施。根據各相關醫療機構院長及專家團隊的建議，青海省衛建委將繼續組織相關人員開展多層次，多方面的技術培訓，培訓涉及不同部門不同工作環節，防護裝備的使用，防護服的標準穿脫程序，不同特定場所的消毒程序，消毒液配置的方法、濃度，密切接觸者的管控等；特別強調各公共場所要做好場內的有效通風和定期的消毒工作。
近期，青海省的疫情防控進入了關鍵時期。2月2日，春節假期結束，各單位工作人員陸續返崗。建議大家在上下班途中：
1.儘量不乘坐公共交通工具，建議步行、騎行或乘坐私家車上班。如必須乘坐公共交通工具時，務必全程佩戴口罩，途中儘量避免用手觸摸車上物品。
2. 一旦您乘坐過的公共交通工具出現新冠肺炎疑似病例，接到當地疾病預防控制機構認為需要醫學觀察的通知時，請積極配合。
3. 若有條件請及時更換口罩，請將使用過的口罩放置至指定的有蓋垃圾桶內。
4. 更換口罩以及到達目的地摘除口罩後，應立即在流動水下用洗手液或肥皂充分洗手，時間為15~30秒；也可以使用含酒精的免洗洗手液或消毒紙巾擦拭。
5. 上下班途中請勿用手接觸口，鼻，眼等部位。
6. 進入工作場所前請自覺接受體溫檢測，體溫正常方可入內工作，並及時洗手。
（光明日報全媒體記者萬瑪加）
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