頸動脈有斑塊已經半年了,可以吃軟化血管的保健品嗎?需要注意什麼?

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頸動脈斑塊如果加重不但會引起腦供血不足,更嚴重的後果是頸動脈斑塊破裂,形成血栓,進而血栓堵塞腦血管,引起腦梗死。

頸動脈斑塊是人體表面比較大的動脈,從頸動脈可以初步判斷全身動脈粥樣硬化的情況,所以現在頸動脈檢查很重要,我們發現頸動脈斑塊,也需要引起我們的重視。


發現頸動脈斑塊,能不能吃保健品軟化血管?

這裡面有好幾個錯誤,第一頸動脈斑塊不同程度,需要不同的治療,有的不需要用藥,有的甚至需要手術。第二根本沒有所謂軟化血管的保健品,大家還是擦亮眼睛。

頸動脈斑塊最常用的檢查方法就是彩超,目前根據血管造影頸動脈內徑縮小程度將頸內動脈的狹窄程度分為4級: (1)輕度狹窄:<30%; (2)中度狹窄:30%~69%; (3)重度狹窄:70%~99%; (4)完全閉塞:閉塞前狀態測量狹窄度>99%。


我們先說醫療干預,不同狹窄程度,治療原則不同,如果狹窄小於50%不建議服用疼他汀,但必須堅持健康生活方式,這是基礎,同時可以選擇中藥預防其加重,目前有一些中藥實驗給出來一定的證據。

狹窄沒有超過50%的,但有糖尿病、高血壓、慢性腎病等危險因素的,同時經過血脂檢查發現低密度脂蛋白>2.6mmol/L的,需要服用他汀藥物來控制,低密度脂蛋白目標是低於1.8。

狹窄超過50%的,應在醫生指導下接受他汀藥物治療,注意監測他汀副作用及低密度脂蛋白。

狹窄程度超過70%,或出現腦缺血癥狀的患者,根據具體情況情況考慮手術治療,手術包括支架以及外科手術。

軟化血管呢?

專業屬於沒有軟化血管這個概念,我們隨著年齡的增加,血管都會逐漸硬化,這是自然規律,但有的人嚴重,有的人比較輕,主要原因還是每個人的基因及生活方式不一樣。所以軟化血管幾乎不可能,只是說血管內出現斑塊,這些斑塊能不能逆轉呢?



目前的研究顯示,沒有任何食物或保健品能逆轉這些斑塊,保健品,而且是非常正規的保健品是有一定作用,但大部分是輔助疾病治療,和保健左右,而不能逆轉斑塊,更何況現在保健品市場魚龍混雜,各種吹噓,大家要慎重,凡是說保健品有很多作用或無所不能的,大部分都是吹牛。

目前研究顯示,只有加大他汀藥物的劑量,才能逆轉個別斑塊,但同時會增加他汀副作用,所以,目前不建議為了逆轉斑塊加大他汀劑量。

那發現頸動脈斑塊怎麼辦啊?除了上述根據不同程度在醫生指導下選擇不同的治療方案,最主要的還是要靠我們的健康生活方式,因為只有健康生活方式才是最有效,最實惠的能夠預防頸動脈斑塊加重的方法。

我們每天都在科普健康生活方式,健康生活方式是預防心腦血管疾病的基礎:遠離菸酒,低鹽低脂低糖飲食,堅持有氧運動,控制體重,減少熬夜及壓力,有三高必須積極正規控制。


心血管王醫生


頸動脈斑塊已經半年了,有什麼辦法能祛除斑塊呢?可以吃保健品嗎?這個問題我從生活的注意事項來回答一下。頸動脈斑塊和“三高”有關,是動脈粥樣硬化的具體表現。頸動脈有斑塊,全身血管也會有不同程度的硬化。但是頸動脈是血液向腦部輸送血液的主要通道,一但這通道加重堵塞或者斑塊脫落,則會引起腦缺血或者腦梗而危機生命。

建議病人應該做個全身的健康體檢,確診後要嚴格遵醫囑用藥治療。配合用藥治療的同時,再輔助吃點“保健品”,生活中多加註意生活方式及飲食療法,可明顯改善和延緩斑塊的進化程度。那麼應該吃點什麼“保健品”呢?以下我只是個人建議,希望你根據自身具體情況而定。

一、每天早晨服用3-5克三七粉。三七粉含三七皂苷、三七多糖等成分,可活血化淤,抗血栓形成,改善微循環,降血脂血壓,雙向調節穩定血糖等。堅持經常服用會起到較好的效果。

二、老陳醋加蜂蜜,不僅改善便秘,對心腦血管健康非常有益。即老陳醋一勺、蜂蜜一勺,用300毫升溫開水調和,每天早晨起床空腹飲用,可起到通便、軟化血管的良好作用,堅持一段時間自己會感覺身體輕鬆又舒服。

三、每天喝點綠茶。綠茶中含有豐富的茶多酚,可有效“化解油膩”,改善體內血液循環,幫助清除機體毒素及血管垃圾,其降“三高”作用非常之好。每天3-5杯綠茶,可有效輔助改善體質。

平時生活中,還要注意改變以往不良的生活方式和習慣,戒掉菸酒,清淡飲食,避免熬夜,適度運動,保持良好心態和心情等都很重要。尤其飲食即要富有營養又要保持清淡,就需要自己在生活中學習如何做到營養均衡,又合理養生。





親吻生活一愛欣


就在上個月,2019年的8月20日,國家藥監局發佈公告,要求自明年1月1日起,中國市場流通的所有保健品均需標註“保健食品不是藥物,不能代替治療疾病”,且標註面積不得小於包裝物面積的20%。如果某個保健品宣稱能夠讓您的血管軟化,甚至能治療您的頸動脈斑塊,那麼它的宣傳就是違規的,當然也是不可靠的!

頸動脈斑塊問題其實在中老年人中很普遍,出現頸動脈斑塊也沒有必要太過驚慌。頸動脈是大腦供血的主要動脈,頸動脈出現變快硬化的問題,會增加腦供血不足,已經出現梗塞性腦卒中的風險,但並非所有的頸動脈斑塊都會引起很高的風險。

通常對於頸動脈上的斑塊問題,應該根據情況來具體分析,有些朋友所謂的頸動脈斑塊問題,僅僅是頸動脈內膜的初步增厚,連斑塊都算不上,而有些朋友的頸動脈斑塊屬於小型的穩定的斑塊問題,加強生活調理控制,多年也不會進一步增長,因此,判斷頸動脈斑塊的風險大小,要從斑塊大小,斑塊穩定性,斑塊造成頸動脈狹窄程度等方面來綜合進行評估。同時注意定期的體檢和複查,如果發現頸動脈斑塊穩定且不進展,完全沒有必要過分的擔心。吃還是不吃保健品,對於頸動脈斑塊問題,往往不會有改善和調理作用。

對於穩定型的頸動脈斑塊,引發頸動脈狹窄程度不超過50%的頸動脈斑塊,通常是不需要服用藥物來專門干預控制的,想要保持斑塊的穩定,避免頸動脈斑塊的進一步進展,如果不存在需要服用控制高血脂高血壓問題的朋友,不妨先從嚴格自律的生活調理上來進行,多注意清淡飲食,多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,雜糧粗糧,戒菸限酒,保持良好的作息,控制體重,加強運動鍛鍊,通過健康的生活方式,來控制頸動脈斑塊的進展和風險,才是最重要的基礎,通過生活上的改善和調理,控制好血脂血壓水平,保持好頸動脈斑塊的穩定,比吃什麼能“軟化血管”的保健品,要靠譜的多了!

對於頸動脈斑塊導致頸動脈狹窄超過50%的情況,或者斑塊不穩定風險的情況,一般想要控制斑塊的穩定,減少腦卒中風險,可以通過服用藥物來控制相關的風險,一般推薦服用降血脂藥物,把血脂控制在達標範圍內(如1.8mmol/L以下),同時根據情況,選擇抗血小板藥物,抵抗血小板聚集,減少血栓風險,這些都是常用的控制頸動脈斑塊風險的控制手段,也是一些宣傳的天花亂墜的“保健品”所達不到的。

在這裡,並不是排斥保健品或者完全否定保健品的一些輔助功效,但如果某個保健品宣稱能夠有效的治療頸動脈斑塊,軟化血管,它就不能稱之為保健品,而是一種治療疾病的藥物,但同時,又沒有充足完整的臨床數據以及用藥安全性的數據來支持它的這種“功效作用”,因此,多數情況下,這種宣傳只是讓你花錢購買的一種宣傳罷了,希望大家能夠睜大雙眼,認清本質,少上當受騙。


李藥師談健康


我們都知道心臟是血液的中轉站,而頸動脈就是心臟向大腦輸送血液的主要血管,所以一旦出現斑塊,就會影響到血液的正常供給,大腦如果長期缺乏足夠的血液灌注,就可能因為腦區域組織的缺血缺氧而發生壞死。

不幸的是,頸動脈如此重要,卻特別容易堵塞!

我們身體中的血液是在血管中流動的,而我們的血管從嬰兒時期就開始逐漸老化了,隨著年齡的增長,各類飲食的攝入,我們的血管會存積一些脂質,逐漸形成斑塊,但頸動脈比較特殊,其本身是心臟和大腦間的必經道路,而且其天生形狀特殊,呈現一種Y型分叉,再加上其內部較窄,這樣特殊的地位+特殊的結構=狹窄幾率較高的現狀。

謠言1:保健品不是藥物,不可以治病!

保健品是一種保健類食品,其確實對身體有一定好處,但這種好處是基於各類營養的補充,我們可以簡單的將其理解為“食物濃縮精華”,而非商家宣傳的各類疾病治療,如果真的能治療疾病,就不會被國家按照食品類批准售賣了。

謠言2:軟化血管,是近百年來最大的騙局!

多吃洋蔥、蘑菇,可以使血管軟化?

每日一杯紅酒,可以使血管軟化?

常吃深海魚有,可以使血管軟化?

吃菜多放醋,可以使血管軟化?

類似的話,我想大家在父母親人、鄰居朋友嘴中聽過無數次了,聽一次大家可能還會半信半疑,但隨著次數的增多,我們也會慢慢的相信,甚至在不知不覺間照做,但我必須強調“軟化血管是不可能的。”

心腦血管疾病是目前最常見的一類疾病,年齡越大患病疾病也就越高,其中最主要的原因就是血管硬化(老化),這種變化就像是我們人類衰老一樣,可以通過各種方式進行延緩、推遲,但絕對不可能逆轉。

那麼應該注意什麼?

首先患者不要過於害怕,也不要盲目採取一些錯誤的嘗試,頸動脈斑塊很常見,主要看其是否是易損斑塊。

穩定斑塊:只要各項指標都正常,只需要控制飲食、適量運動、戒菸限酒即可,早期不需要服藥。

易損斑塊:不管任何情況,都必須服用藥物,瑞舒伐他汀、阿託伐他汀等。

另外還需要考慮狹窄程度,這與血液的流量成正比,一旦狹窄程度過高,就必須考慮手術治療了。


羅民教授


頸動脈是人體動脈系統的一個“窗口”,頸動脈發現了斑塊,那就說明全身的動脈系統,尤其是冠狀動脈和腦動脈,都有可能出現了斑塊,發生了動脈粥樣硬化。這種情況下,需要進行必要的藥物治療,而不建議服用保健品。

一、保健品不等同於藥物

華子在工作中經常遇到拿著保健品到醫院諮詢的人,這說明很多人對保健品和藥品的區別很模糊,把兩者混為一談。實際上,保健品並不能等同於藥品。保健品的全稱叫作保健食品,又稱為功能性食品,也就是說,保健品的本質是食品而不是藥物。保健品對疾病的治療有一定的輔助作用,但其本身不以治療疾病為目的,所以在疾病診斷明確的前提下,應當啟動藥物治療,而不是依靠保健品。

1、阿司匹林:阿司匹林是預防心血管事件的“基石”。當血管出現斑塊,發生了動脈硬化之後,我們所要做的就是預防嚴重的心血管事件發生。阿司匹林可以抑制血小板聚集,長期服用可以有效降低發生嚴重心血管事件的概率。其不良反應為消化道黏膜損傷及凝血時間延長,對肝腎影響不大。沒有禁忌證的心血管疾病高危人群,可以長期服用,所帶來的收益遠大於其不良反應帶來的風險。

2、他汀類藥物:他汀類藥物是預防心血管事件的第二塊“基石”,而且對於血脂異常的動脈粥樣硬化患者,他汀類藥物更為重要。他汀類藥物不僅可以降低血脂,還可以穩定血管內膜,有抗氧化、抗炎的作用,可以阻止動脈粥樣硬化的進程,並能縮小、逆轉斑塊。臨床中有些心血管病高危患者,即使血脂不高,也需要服用他汀類藥物進行治療,就是因為這個原因。

當頸部動脈出現斑塊,發生了動脈粥樣硬化後,改善生活方式是所有治療的基礎。在食物中要減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,如避免食用動物內臟,減少平時食用的油脂。要增加可溶性的膳食纖維,如多吃新鮮的蔬菜和水果。還要增加規律的體力活動,控制體重,戒菸戒酒、限制鹽量。

保健品只能作為正規治療的補充手段,而不能單純的依靠保健品治癒疾病。只有堅持健康的生活方式,以此為基礎,再按照檢查的指標及醫生的指導下服用藥物,才能控制好疾病,阻止疾病進展,享受健康的人生。

在用藥過程中發現問題,請及時諮詢醫生或藥師。我是藥師華子,歡迎關注我,讓我成為你身邊的藥劑師!


藥師華子


這個問題應該是分別對待的哩!首先你的斑塊已經有半年了,看來醫生也是看過了,其它的問題也沒有,一些危險因素可能也不確定,斑塊也穩定,醫生也沒有讓你用藥的情況。但你既然有了斑塊,應該首先改善你的生活方式,控制飲食,減少油膩食物的攝入,控制大魚大肉和油鹽糖的總量攝入,預防高血壓、高血脂和血糖的升高,多吃新鮮的蔬菜、水果,這些問題改變了,定期複查看看有何變化!如果各項指標控制得好,斑塊穩定了,血脂也控制得很好,這樣就不用吃藥!也不要吃什麼保健品!尤其是沒有醫學證實的確實根據的保健品,有的可能它那保健品的具體成分你也不太瞭解,這樣盲目地吃會有一定風險!對於保健品我們可以回想一下,過去的這麼多年,保健品一個接著一個,有哪個堅持了下來能讓人們信服呢!還是自己通過生活方式的改變來調理身體靠譜!

至於阿司匹林的應用,主要是影響凝血功能,有可能發生消化道出血的問題,對肝腎影響不大。


清風1442317


一、頸動脈斑塊是什麼原因引起的?

頸動脈斑塊,是動脈粥樣硬化的結果!是血液中的脂質,通過低密度脂蛋白運送並沉積於頸動脈內皮下,並逐漸增大所引起的!所以,頸動脈斑塊是一個長期積累的過程!也是生老病死、新陳代謝的自然規律!


二、頸動脈斑塊出現後怎麼辦?

頸動脈斑塊出現以後,如果沒有用藥指證,那麼就需要嚴格生活方式改變!如果有用藥指證,那麼就需要視情況加用他汀及抗血小板聚集藥物!所以,無論是否吃藥,斑塊出現後,就需要開始改變生活方式,避免不良習慣,控制體重及適度運動!

三、頸動脈斑塊需要吃什麼保健品?

頸動脈斑塊的治療,需要的是生活方式改變和看情況加用的調脂穩定斑塊藥物及抗血小板聚集藥物!而保健品是沒有治療作用的,保健品只是一種特殊類型的食品,所以,如果沒有明確身體缺乏指證,頸動脈斑塊和口服保健品沒有必然聯繫!



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心健康


隨著我國人口逐漸老齡化,面向老年人群的消費市場急劇擴大,號稱能預防各種疾病的保健食品開始大行其道。經常有朋友諮詢,“廣告說保健食品可軟化血管,而我正好體檢查出頸動脈有斑塊,可以吃保健食品軟化血管來預防疾病嗎?”相信存在這樣疑問的朋友不在少數,今天就來給大家說一說,軟化血管的保健食品到底有沒有用?

頸動脈斑塊的危害?

隨著年齡增長,我們每個人或多或少都會有頸動脈斑塊,如果斑塊很小,不用擔心,定期體檢動態監測就可以。但如果斑塊較大,就需要考慮藥物、生活方式改善進行干預了。

最新的醫學研究表明,伴有頭頸部動脈狹窄(頸動脈斑塊可致狹窄)的腦卒中是導致嚴重殘疾或死亡的主要類型。頸動脈斑塊的持續進展所帶來的的高發病率、高致殘率和高死亡率,最終將給社會和家庭帶來沉重的負擔。

吃軟化血管的保健品能防治頸動脈斑塊以及相關疾病嗎?

吃保健品並無防治作用。

首先我們要弄清兩個概念,動脈粥樣硬化和動脈硬化。依據我國最新版《病理學》教材,動脈硬化泛指一類以動脈壁增厚、變硬和彈性減退為特徵的動脈疾病,包括三種類型:①動脈粥樣硬化:血管內形成粥瘤或斑塊,最常見且危險性高;②動脈中層鈣化;③細動脈硬化。

對於存在頸動脈斑塊的患者,動脈硬化一般指動脈粥樣硬化。退一萬步說,即使保健品可以軟化血管,但是動脈粥樣硬化的發病機制(脂質滲入、內皮細胞損傷、慢性炎症等)和危險因素(高脂血症、高血壓、吸菸、糖尿病等)與血管是否軟化並無太多直接關聯,自然也不會有預防疾病的效果。

另根據我國《食品安全國家標準保健食品》的相關規定,保健食品是指聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品,即適用於特定人群食用,具有調節機體功能,不以治療疾病為目的,並且對人體不產生任何急性、亞急性或慢性危害的食品。依據我國《中國頭頸部動脈粥樣硬化診治共識》,頸動脈斑塊的治療以他汀類藥物為主,理由是大量的證據證明他汀類藥物可以通過降低血脂水平,防止新的動脈斑塊形成,但不能消除已有的動脈粥樣硬化斑塊。


綜上所述,藥物尚且不能通過消除斑塊來軟化血管,更何況不以治療疾病為目的的保健食品呢?日常生活中,防治頸動脈斑塊及相關疾病需要多管齊下,在專科醫生指導下必要時藥物或手術治療,低鹽低脂均衡飲食,戒菸限酒,堅持鍛鍊,才是正道。

參考文獻

《中國頭頸部動脈粥樣硬化診治共識》.中華神經科雜誌.2017


藥師方健


首先明確一個概念,保健品的全稱叫做“保健食品”,而不是藥品。藥品是具有治療作用的天然或人工合成的化學物質。這就是說,保健品是食品,不具有可靠的治療疾病的功效。如果它真的能夠治療疾病,國家藥監部門就會批准其作為藥品銷售。既然這些東西被國家按照食品類批准銷售,就說明它們不能治療疾病。

發生頸動脈斑塊的主要原因有以下諸方面因素:遺傳因素、增齡、男性性別、高血壓、高血糖、高膽固醇、肥胖、吸菸、長期持續精神緊張、缺乏運動等。只要努力控制後7種危險因素就能夠顯著降低動脈粥樣斑塊的發生風險。已經發生動脈斑塊者,通過控制高血壓、高膽固醇、吸菸、肥胖等危險因素,也能夠促進斑塊縮小甚至消失,至少可以預防斑塊進一步增大或增多。

所以,發生頸動脈斑塊後不要指望通過保健品來治療斑塊。正確的做法是:有高血壓的積極降壓治療,膽固醇高的嚴格控制膽固醇,吸菸的盡力戒菸,肥胖的趕緊減肥。斑塊嚴重的(血管狹窄超過管腔的50%)還需要使用阿司匹林。通過這些措施,可以避免斑塊增多增大和破裂,降低心梗、腦梗的風險。

任何藥物都可能有副作用,阿司匹林同樣如此,所以在決定是否用藥時要權衡利弊,只要好處多於壞處就應該用藥。阿司匹林的主要不良反應是增加出血風險,對肝臟腎臟的影響不大。


郭藝芳心前沿


通過吃保健品軟化血管基本上是不靠譜的事情,既花錢又解決不了問題,還可能有副作用。

首先,頸動脈斑塊也是人體血管一種自然老化的表現,並不一定都需要治療。人體的頸動脈分為外膜、中層和內膜三層,正常人的內膜與中層厚度(IMT)相加不超過0.9mm,如果頸動脈IMT>0.9mm,叫頸動脈內膜中層增厚;如果IMT>1.3 mm,就叫做頸動脈斑塊。研究發現, 中國≥40歲居民中有36.2%頸動脈粥樣硬化,而且大部分沒人任何症狀,也不需要特殊藥物治療,更不需要所謂的保健品軟化血管。



其次,頸動脈斑塊即使需要治療,也是主要靠他汀類降脂藥治療。大約20-30%的頸動脈斑塊患者最終會發生腦卒中,這些頸動脈斑塊是需要干預治療的。頸動脈斑塊的形成主要與血脂、年齡、血壓、血糖、吸菸、肥胖等有關,如果只是一般的頸動脈斑塊,主要是控制這些致病因素,改善生活方式為主。但如果是頸動脈斑塊造成血管狹窄程度>50%,或者合併有高脂血症、冠心病、近半年內發生過缺血性腦卒中病史的,是需要他汀類降脂藥治療,嚴重的還需要斑塊剝脫術或支架手術。至於所謂的保健品,根本起不到穩定斑塊及抑制形成的作用,沒有任何指南推薦用保健品控制斑塊。順帶說一句,保健品不是沒有副作用,近期仁濟醫院消化內科茅益民教授的一項最新研究發現,我國藥物肝損傷患者中26.81%的人系服用保健品或中藥導致。正規醫院的醫生不可能向患者推薦保健品去軟化血管。

最後,至於阿司匹林倒不是頸動脈斑塊的常規用藥,建議由心內科醫生進一步評估是否需用。如果需要應用,阿司匹林對肝腎的影響一般不大,不用過於擔心。


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