“我可能跑步累著了，右腿有點痛！”
12歲的小王向家長抱怨道。
原本以為只是韌帶拉傷
或生長痛這些小問題，
沒想到後來右腿腫痛得走不了路，
結果竟確診為骨肉瘤。
對於小王和家人來說，
這無疑是一個晴天霹靂。
“在臨床上，有很多骨肉瘤患者誤以為是生長痛，未及時就診，延誤了病情。”江門市五邑中醫院骨傷科二區醫生劉彥如是說道，骨肉瘤的死亡率高，早期明確診斷並進行積極有效的治療，才是治療成功的關鍵。
右腿腫痛得走不了路
在一次體育課後，12歲的小王回教室休息時，突然覺得右腿有點不舒服。他以為是跑步時累著了，也沒太在意。隨後，他的右腿還出現了腫脹、疼痛的情況，小王的家人就帶他去村裡診所看病。診所大夫按韌帶拉傷、生長痛為小王進行治療，給他開了一瓶紅花油。小王父母覺得這是小病痛，沒什麼大不了，況且孩子正處於生長髮育期，可能是長身體時出現的生長痛。
小王抹了幾天紅花油，但症狀卻絲毫沒有減輕，反而腫脹、疼痛越來越劇烈，甚至痛得走不了路。小王的父母這才意識到孩子可能並不是簡單的韌帶拉傷，隨後趕緊帶小王去了當地醫院進行X光檢查。檢查結果顯示：右側股骨下段佔位性病變。當地醫院建議到上級醫院進一步檢查確診，遂轉至江門市五邑中醫院。查關節CT顯示：右股骨下段骨質破壞，多考慮惡性腫瘤性病變，骨肉瘤首先考慮；穿刺活檢顯示病變符合高級別骨肉瘤。
劉彥告訴記者，
骨肉瘤的早期症狀
容易被家屬或醫生忽視，
誤認為是生長痛、扭傷或關節炎，
延誤病情有可能導致截肢。
骨肉瘤偏愛青少年
很多父母發現孩子在半夜總是會爬起來說自己的關節疼痛，以為這是屬於生長痛，也就沒多加註意。劉彥提醒，如果孩子經常在半夜起來反映自己的關節疼痛，並且還會伴隨著其他現象時，要警惕，可能是患了骨肉瘤。
劉彥將生長痛和骨肉瘤的症狀進行了對比。
他表示，骨肉瘤的疼痛比較劇烈，生長痛比較輕微；
生長痛可能兩條腿都有，但骨肉瘤很少會兩條腿同時長；
兩者疼痛的程度、持續的時間都有一定區別，生長痛疼痛的位置不固定，而骨肉瘤疼痛的位置固定，多在腿部關節處，且是持續性疼痛，尤其是夜間更明顯。
“不只要膝關節疼痛，晚上疼得特別厲害，超過兩週都不緩解，就很有可能是骨肉瘤在作怪。”
劉彥表示，通俗來講，
骨肉瘤稱之為“骨癌”，
這是一種好發於青少年膝關節周圍的
高度惡性腫瘤
發病率較低，死亡率極高。
很多醫務工作者都對該病不甚瞭解，
對於大多數老百姓來講更是聞所未聞。
值得注意的是，骨肉瘤多發生於骨骼生長旺盛的青少年。青少年時期正處於快速生長髮育的階段，最容易受到刺激和干擾。劉彥解釋稱，人的生長髮育過程就是舊的細胞不斷死亡，新的細胞不斷產生，如果在新的細胞產生過程中受到外界的刺激或者環境的干擾，就可能會發生突變、變異，甚至發展成腫瘤，尤其是那些個兒高、發育快的孩子，骨骼細胞需要迅速、大量地繁殖，那就比較危險。
如此兇猛的骨肉瘤能否預防？得了骨肉瘤該如何治療？這是很多家長關心的問題。
劉彥表示，骨肉瘤的發病原因還不清楚，因此尚不能達到有效預防。對於骨肉瘤，早期明確診斷並進行積極有效的治療，才是治療成功的關鍵。
由於該病需要多次的化療甚至手術，治療費用對於普通工薪階層來說是個天文數字，一旦患病，往往一個家庭甚至一個家族都會牽扯其中，受到重創，“一夜回到解放前”、大病返貧的現象屢見不鮮。有些患者受制於經濟壓力，最終不得不放棄治療，令人扼腕嘆息。劉彥呼籲，一定要重視骨肉瘤的早期診斷，在檢查上，X線片是骨腫瘤診斷最基本的影像檢查，另外還包括CT掃描、磁共振掃描，必要時可進行增強掃描。
在治療上，骨肉瘤的手術治療包括截肢和保肢手術。目前，由於新輔助化療的發展及外科技術的進步，越來越多骨肉瘤患者接受了保肢治療。
保肢手術包括腫瘤完整切除+重建，重建方法根據患者的年齡，腫瘤範圍可採用人工關節假體、同種異體骨移植等，不同的手術方式都可以獲得長期的肢體功能。目前來說，骨肉瘤治療的基本策略是綜合治療，包括化療和手術治療，而化療是骨肉瘤綜合治療的重要手段，有利於提高患者的生存率及保肢率。
劉彥表示，對於骨腫瘤醫生來講，骨肉瘤這個疾病是一個沉重的話題，既要關心患者術前，又要擔心預後，時刻監視患者是否病情惡化、復發、轉移。隨著醫療技術的不斷髮展進步，他相信在不久的將來，骨肉瘤會被人類逐步攻破，骨肉瘤患者將能提高生存率。
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