中樞神經系統
一、脊 髓
(一)脊髓的位置和外形
脊髓位於椎管內,上端在枕骨大孔處與腦相連,下端在成人平第1腰椎體下緣,新生兒可平第3腰椎。故臨床腰椎穿刺常在第3、4或4、5腰椎棘突之間進行,不至於損傷脊髓。
脊髓全長有兩個膨大:頸膨大和腰骶膨大
脊髓的下端呈圓錐形,稱脊髓圓錐。脊髓末端移行為一根無神經組織的膜性結構稱為終絲,約在第二骶椎水平以下由硬脊膜包裹止於尾骨背面。
脊髓兩側連有31對脊神經,每對脊神經對應的一段脊髓,稱一個脊髓節段。脊髓共有31個節段,即8個頸節、12個胸節、5個腰節、5個骶節和1個尾節。
(二)脊髓的內部結構
脊髓由灰質和白質構成。
1.灰質 灰質兩側向前突出的部分稱前角,由前角運動神經元組成;後部狹長為后角,內含聯絡神經元。
脊髓胸1到腰3節段的前、后角之間有側角,內含交感神經元(交感神經低級中樞);
脊髓的第2~4骶節,相當於側角的部位為骶副交感核(副交感神經低級中樞)。
2.白質分為前索、外側索、後索。
(1)上行(感覺)纖維束
1)薄束和楔束:傳導同側軀幹和四肢前深感覺。
2)脊髓丘腦束:傳導對側軀幹、四肢的淺感覺。
(2)下行(運動)纖維束
皮質脊髓束:管理同側軀幹四肢骨骼肌的隨意運動。
(三)脊髓的功能
1.傳導功能
2.反射功能
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