中樞神經系統脊髓解讀


中樞神經系統脊髓解讀

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中樞神經系統

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一、脊 髓

(一)脊髓的位置和外形

脊髓位於椎管內,上端在枕骨大孔處與腦相連,下端在成人平第1腰椎體下緣,新生兒可平第3腰椎。故臨床腰椎穿刺常在第3、4或4、5腰椎棘突之間進行,不至於損傷脊髓。

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脊髓全長有兩個膨大:頸膨大腰骶膨大

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脊髓的下端呈圓錐形,稱脊髓圓錐。脊髓末端移行為一根無神經組織的膜性結構稱為終絲,約在第二骶椎水平以下由硬脊膜包裹止於尾骨背面。


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脊髓兩側連有31對脊神經,每對脊神經對應的一段脊髓,稱一個脊髓節段。脊髓共有31個節段,即8個頸節、12個胸節、5個腰節、5個骶節和1個尾節。


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(二)脊髓的內部結構

脊髓由灰質和白質構成。

1.灰質 灰質兩側向前突出的部分稱前角,由前角運動神經元組成;後部狹長為后角,內含聯絡神經元。


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脊髓胸1到腰3節段的前、后角之間有側角,內含交感神經元(交感神經低級中樞);

脊髓的第2~4骶節,相當於側角的部位為骶副交感核(副交感神經低級中樞)。

2.白質分為前索、外側索、後索

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(1)上行(感覺)纖維束

1)薄束楔束:傳導同側軀幹和四肢前深感覺。

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2)脊髓丘腦束:傳導對側軀幹、四肢的淺感覺。

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(2)下行(運動)纖維束

皮質脊髓束:管理同側軀幹四肢骨骼肌的隨意運動。

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(三)脊髓的功能

1.傳導功能

2.反射功能


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