夢想在燃燒996
肌肉萎縮有很多原因，比如脊髓橫斷以後，肢體失去控制，肌肉失去了神經的控制，同時也失去了神經的營養作用，那麼肌肉就會慢慢的萎縮，這樣的肌肉萎縮很難處理，因為大腦下達的命令需要通過脊髓之後才傳達到肢體，而脊髓橫斷了信號也就消失了，肢體自然就會失去原有的功能，肌肉自然就萎縮了，對於這種由於神經橫斷導致的肢體肌肉萎縮和功能的丟失，是世界性的醫學難題，很多學者們也都致力於解決這個問題。
現在有一些科學家想到了一個辦法，就是在大腦和肌肉之間建立一個旁路，主要的辦法是在控制肢體活動的部位，放置一個非常細小的芯片，之後在患者的肢體放置傳感器，這樣大腦的命令會直接下達到肢體的傳感器上，患者的肢體就有可能活動。大家看上圖就是這個實驗一個非常驚人的結果。這是一個截癱的年輕男性，通過這種技術，他的手已經開始能微微的活動了，很多朋友們可能覺得這動起來並沒有什麼用，然而這可是一個截癱的病人啊！這種技術可以說一次歷史上的飛躍，如果真的能通過這種技術，使截癱的人站起來，能進行日常的生活活動，一項世界性的醫學難題就被解決了。
另外還有一種萎縮，在臨床上非常的常見，那就是以廢用性的萎縮。
比如某一位患者做了膝關節的手術，手術後給予進行了支具或者是石膏固定，那麼關節長時間的沒有活動，肌肉沒有受到刺激，就會出現肌肉的萎縮，這種情況我們稱之為廢用性肌肉萎縮，簡單來說很好理解，就是用盡廢退。這種廢用性的萎縮對於關節的損害其實是不小的。為什麼呢，因為我們身體所有的肌肉都起到了動力穩定軀體的作用！
骨骼、韌帶為我們提供了一個堅強的靜態穩定結構，但是光有這種靜態的穩定結構，我們的身體是不夠堅強的，所以我們的肌肉也承擔了非常重要的動態穩定作用。動態穩定和靜態穩定互相結合，才能使我們的身體變得特別穩，能進行各種各樣的日常活動和運動。
而如果身體的肌肉出現了萎縮，尤其是關節周邊的肌肉出現了萎縮會導致關節的不穩定，如果是腰椎周邊的肌肉萎縮，會導致腰椎的不穩定，會形成骨質增生；如果是膝關節周邊的肌肉發生了萎縮，會導致膝關節周邊的不穩定，會誘發骨關節炎。大家可以看看下圖可能會對廢用性的萎縮有一個更好的認識吧。
這種廢用性萎縮導致關節的不穩定並不能被很多人所明顯的感受到，所以很多人不給予重視。比如有一些膝關節肌肉出現萎縮的患者正常走路是沒有問題的，只是在上、下樓梯的時候會感覺到關節有不穩，而且會有酸脹的感覺。然而很多患者的是選擇少做上下樓梯這樣的動作，其實這是一種逃避的方法。
給大家舉個例子就會明白這種關節周邊肌肉的廢用性萎縮造成損害，大家可以想象一個小孩子再掰一根八號線（鋼絲），由於8號線本身就有一定的強度，小孩子的力量又比較小，所以在一開始的時候肯定不會對8號線造成什麼樣的影響，但是假以時日呢？大家肯定都聽說過鐵杵磨成針，只要小孩子堅持不停的去掰這根8號線，早晚會有掰斷的那一天。
在關節上反應過來就是這樣的，雖然早期的肌肉萎縮，很多患者並沒有太特殊的症狀，只是偶爾會有不舒服，但是如果不給予進行干預，那麼肌肉萎縮會進一步的加重，導致關節穩定性的越來越差，就會繼發骨關節炎的發生。
在前面我們所提到的，如果是由於嚴重的大腦以及脊髓的損傷，誘發的肌肉萎縮其實是很難解決的。然而這種由於費用導致的肌肉萎縮，只要患者只有主觀意願，在專業的康復師或者是康復治療師的指導下是完全可以康復的。
謝醫生下面投石問路給大家科普一下，膝關節肌肉萎縮的康復鍛鍊的模式，大家就對肌肉萎縮的康復鍛鍊，會有更深的認識了！
膝關節周邊肌肉萎縮的康復鍛鍊
●早期的康復鍛鍊，主要以小幅度活動為主，慢慢的回覆關節肌肉的功能。
●中期，肌肉功能有了一定的恢復，以後就可以慢慢的進行強化鍛鍊。
●當肌肉有了進一步的恢復以後，就可以嘗試進行靜蹲，深蹲這樣的康復鍛鍊了。
這些動作呀，一般我們都建議10~15次為一組就可以了，每天堅持2~3次，慢慢的肌肉的功能就會恢復，而且現在有一些物理治療，比如神經電刺激，就可以在康復鍛鍊的同時，促進肌肉的生長和恢復。
總結
以上就是對於題主問題的解答，像神經中樞出現問題以後導致的肌肉萎縮，危害肯定是特別大的，患者不能生活自理，將來心肺功能也會越來越差，比如頸椎高位截癱的患者往往會出現呼吸肌的萎縮，患者會無法排痰，最終可能會因為肺內感染和呼吸衰竭而喪命。
但是一些因為手術或者是創傷導致的肌肉萎縮，是可以恢復的，需要在專業的康復師和康復治療師的指導下，動態的評估患者的肌肉萎縮恢復的程度，結合患者個人的傷情以及身體素質，來制定個體化的康復鍛鍊計劃，慢慢的肌肉萎縮就會恢復。大家要知道，肌肉萎縮的康復鍛鍊是一個非常系統的過程，在文中謝醫生僅僅描述了比較簡單的關於膝關節肌肉萎縮康復鍛鍊的一辦法，其實還有更加複雜的康復鍛鍊技術，就需要醫生在旁邊的指導了，自己是很難完成的。而不同萎縮部位的康復又有不同的計劃，很難給大家詳細介紹了。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，謝謝了！ ![]()
想好好做醫生的胖子
肌肉萎縮是指肌營養障礙，肌肉纖維變細，甚至消失，導致的肌肉體積縮小，是可由多因素引起的一種臨床表現。
引起肌肉萎縮的疾病可以分為三類，即神經源性、肌源性和廢用性，肌肉營養狀況除肌肉組織本身的病理變化外更與神經系統有密切關係，脊髓疾病常導致肌肉營養不良而發生肌肉萎縮。
1、神經源性肌萎縮
因下運動神經元及其損害導致。前角細胞及腦幹運動神經核損害時肌萎縮呈節段性分佈，以肢體遠端多見，可分為對稱和不對稱，不伴感覺障礙，常常出現肌束顫動的現象，其中肌力和腱反射程度與損害程度有關。
2、肌源性萎縮
肌源性萎縮是由肌肉本身疾病導致的。萎縮不按神經分佈，通常為近端型骨盆帶及肩胛帶對稱性肌萎縮，少數為遠端型。血清肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、穀草轉氨酶、磷酸葡萄糖變位酶、醛縮酶等均不同程度升高，肌權磷酸激酶最為敏感。
3、廢用性肌肉萎縮
脊髓前角細胞及末梢神經等下運動神經元的病變主要指的是神經原性肌肉萎縮，彼此三者是有互相關連的，其中上運動神經元性病變雖也出現肌肉萎縮，有人將其列為繼發性，廢用性萎縮為晚期的。肌原性肌肉萎縮是指肌肉本身病變引發的。
4、其它
肌肉萎縮症的症狀表現是非常複雜的，一般伴反射亢進或病理反射就是中樞性肌萎縮。還有就是缺血性肌萎縮，此症狀表現多因各種動脈炎、血栓形成等肌肉缺血和無菌性壞死而導致的，其中廢用性肌萎縮則與長期不運動有關。
其中一部分肌肉萎縮可以通過功能鍛鍊恢復，如因腦卒中、骨折等導致局部肌肉活動減少引起的萎縮，在疾病緩解後進行康復鍛鍊可逐漸恢復，甚至達到正常。但肌營養不良症、肌萎縮側索硬化症等疾病引起的肌肉萎縮，目前尚無有效治療方法。
肌肉萎縮不是傳染性疾病，而是一種基因缺損的疾病，它的類型有很多種，如裘馨型、貝克型、脊髓型等，以裘馨型為最常見，也是最嚴重的一種。
有缺損的基因使肌肉細胞功能逐漸喪失，隨著年齡增加肌肉受損程度愈嚴重，以致患者肢體無法活動自如，並且造成各關節攣縮變形甚至癱瘓。進行性肌肉萎縮惡化者，可致吞嚥困難、呼吸衰竭。部分肌肉萎縮可影響心肌，造成患者心衰死亡。
治療方面，低頻或中頻電刺激、神經營養藥、針灸、推拿等對防止繼續萎縮及促進廢用後萎縮肌肉的康復也具有明顯的作用。肌肉萎縮是指橫紋肌營養障礙，肌肉纖維變細甚至消失等，導致的肌肉體積縮小。肌肉萎縮引起的肢體運動障礙的患者在經過正規的運動治療後，可以明顯減少或減輕癱瘓的後遺症。
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肌肉的收縮功能實現了人體的活動。若肌肉出現了萎縮，將嚴重影響人體的活動，主要表現為活動時力量不足，可出現行走食物無力，甚至造成吞嚥困難，嚴重影響日常生活，如漸凍症患者，肌肉萎縮後，因肌肉無力而喪失行走能力，不能運動，若進一步發展則會出現四肢癱瘓，嚴重者影響到吞嚥功能，僅依靠胃管補充營養維持生命。肌肉萎縮的患者，由於長期臥床，易併發肺炎，褥瘡等。所以肌肉萎縮初期一定要抓緊治療，避免出現以上症狀。
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脾主肌肉，肌肉萎縮病根在脾，脾不好，胃腸也受影響，人形體消瘦，口腔潰瘍，痔瘡，腸炎，等疾病。調理脾胃，肌肉萎縮可以治癒。
