血压什么时候最高?如何调理?

不能放任自我


您好,我是心血管王药师,很高兴为您解答“血压什么时候最高?如何调理?”这个问题。


首先,我们来说第一个问题“血压什么时候最高?”


正常人血压都有一个波动,就因为受生理激素的影响以及整个生物钟的变化,一般这种情况其实是各个文献上报道不是特别一致,但是相对整体范围基本上是在一个合理的范围之内。



正常人从早晨4-5点钟,因为激素的水平的分泌不断增加,在4-5点钟血压就开始增高,到5-6点、6-7点的时候血压就达到一个比较高的峰值,之后血压会呈一个下降的趋势,下午4-6点的时候又有一个高峰,在6点之后这个血压又逐渐下降,到夜间0-2点,有的资料上是2-3点的时候血压达到最低值,这就是血压的双峰一谷的一个波动的正常节律。


但是在有些人这个节律会被打破,有些人会夜间出现一个血压的升高,这和体内的激素的水平的调节以及植物神经的调节是有关系,如果打破了这个节律可能会对靶器官会造成很大的影响对于高血压的病人经常会建议在早晨把药吃进去,这样能把早晨的高峰压一压,如果有特殊情况,会对血压进行一个动态的监测,进行血压的合理药物调整。


最高能达到多少?



每个人的血压都不同,高血压定义的范围是需在不同时间测量三次,每次舒张压超过90mmHg,收缩压超过140mmHg,称为高血压。


高血压只是血压增高的一个表现,需明确高血压的病因,所以高血压患者服用降压药并非可将血压降下,需了解是否有其它疾病引起此种血压增高,如甲状腺疾病或肾脏功能异常、肾血管问题引起血压增高,还有一些内分泌疾病,如嗜铬细胞瘤等,都可导致血压增高。


当出现继发性因素引起的血压增高时,需进行相应原发疾病处理,经过治疗有些患者血压可降到正常,如排除这些继发性疾病所引起的血压增高,即称为原发性高血压。原发性高血压患者,收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,称为高血压。



高血压患者的靶器官,即心脑肾血管的损害情况,决定着患者如何进行降压药物治疗。所以每个患者的血压是200mmHg或180mmHg,只要收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg都称为高血压,因血压增高的高限无定义,有些患者最高的血压可达到280mmHg且无症状,所以定义高血压的范围,即超过280mmHg称为高血压。


其次,如何调理血压呢?



高血压的调理因人而异,高血压患者生活中应从衣食住行着手,保持良好的生活方式,如保持清淡饮食、营养均衡、规律运动、情绪稳定、心情舒畅、良好的睡眠等习惯。如果患者需要药物治疗或中药调理,应在专科医生的指导下进行干预,切勿自行乱服用保健品类或其它药物。


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人的血压在一天中是变化的,一般来说,人的血压在 24 小时中呈「两峰一谷」的状态波动:

  • 两峰:9:00~11:00 以及 16:00~18:00 时最高;
  • 一谷:18:00 时起开始缓慢下降,至次日凌晨 2:00~3:00 时最低。

一天里面的血压变化曲线像一个勺子,叫做「勺型血压」

根据这个规律,用降压药的时间也有讲究:

  • 一天吃 1 次的降压药(包括控释片和缓释片)多在早上 7:00 服药;
  • 一天吃 2 次的降压药,以上午 7:00 和下午 14:00 服药为好。

另外,在情绪激动,紧张,运动等情况时血压也会升高,所以要保持情绪稳定,适当运动。

高血压患者除了通过规律服用药物降压外,还应进行生活调理。

高血压患者不能够吃太油腻的食物,不要吃肥肉,以及动物内脏,不要吃含胆固醇高的食物,像蛋黄。食物没有明显降压作用,但可以适当吃一些新鲜蔬果,芹菜,西兰花,茄子,黄瓜,胡萝卜等蔬菜,柚子,猕猴桃,火龙果,香蕉等水果。

饮食上坚持低盐低脂,少熬夜,戒烟限酒,保持心情愉悦,同时坚持锻炼,都能够帮助稳定血压。


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对高血压患者来说,有哪些时间是“魔鬼时刻”呢?

· 温差较大时

我们都知道“热胀冷缩”的原理,但其实血管也是符合这种特性的,因此如果昼夜温差较大的话,很容易出现高血压的情况,所以高血压人群要多注意保暖,尤其是现在刚刚立夏,别过于贪凉。

· 情绪不稳定时

情绪不稳定很容易升高血压,这个时候不光会升高血压,同时心率也会增加,容易造成血管堵塞。所以高血压患者要注意情绪稳定,不能太过焦躁或者紧张。

· 早上6点到10点

广东省人民医院高血压病研究室副主任、心内科主任医师冯颖青在纸媒中表示,人的血压有比较明显的昼夜变化节律,夜间睡眠时血压会下降,大概在凌晨2:00-3:00最低。早晨醒来后血压会迅速上升,收缩压、舒张压通常比睡眠时增加10%-20%,而早晨醒来后开始活动的起始几小时内(约6点-10点)血压到达或临近峰值。

“打败”高血压,你需要知道这些事

我们都知道,高血压人群一般都是要使用药物来控制血压的,那么除了药物之外还有哪些方法能够降压呢?来看一下:

✔多吃蔬菜水果

因蔬菜水果中含有大量的植物化学物质和营养物质,比如说苹果,苹果中含有多种维生素、苹果酸以及钾等,对高血压人群来说能够有效控制血压。

✔多运动

运动能够有效促进血液循环,增强身体免疫力,经常运动的话可以使情绪变得比较稳定,不容易起伏。对高血压患者来说,比较有效的运动方法就是快走,不需要做太过激烈的运动,这样对身体不好。每天坚持半小时的快走,长时间能有效控制血压。

✔少吃盐、酱油、味精等

饮食上尽量保证清淡,每天盐摄入量控制在5克以下,吃油量在25~30克之间。高盐的腌制食品需浅尝即止,甜食、点心尽量不吃。


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在一天24小时当中,血压有两个高峰阶段:清晨至上午10点这个时间段最高,下午4点至6点这个时间段次之,其他时间相对较低一些。有少数人则是白天血压正常,晚上出现血压升高。

人在夜间睡眠时,迷走神经占优势,心率慢,血压低,这样有利于睡眠。清晨醒来之后,人体交感神经开始占优势,心率开始增快,血压也上升,这也是机体为了适应白天的学习、工作、活动等,所做出的调节。我们把这个现象叫做血压的晨峰现象。

正常人在这个阶段,血压会上升25%,而高血压患者,血压上升幅度更高,可以达30%。

知道了血压的这个波动规律,对于我们调控高血压有着非常积极的指导意义。为了避免晨峰现象对机体造成更大的损害,高血压患者要注意以下几个问题:

第一,早晨醒后,第一件事就是服用降压药,然后再下地活动。在晨峰到来之前,就把降压药服上,这样,降压药发挥疗效后,效果正好作用于原来的晨峰时间段上,就可以避免血压的大幅升高。

第二,尽量避免在这个时间段内进行体育运动,或者,适当减少运动强度和时间,并在运动前后监测一下自己的血压,看有无大幅度的血压变化。

除了一天当中血压这种生理性的波动以外,还有一些特殊情况,也会短时间内引起血压的大幅飙升,高血压患者一定要注意:

第一,情绪激动时:

例如生气、愤怒等状态下,血压有可能在瞬间就会上升20个毫米汞柱,所以,高血压患者一定要保持情绪稳定,保持一颗平常心,这对于平时血压的稳定都有积极作用。

第二,用力大便时:

如果患者便秘,在用力排便的瞬间,加上屏气,血压也会瞬间升高,这都是容易发生意外的情况。所以,高血压患者平时要多吃蔬菜、水果等富含纤维的饮食,要适度锻炼,适当按摩腹部,保持大便的通畅,避免便秘。

而一旦出现了便秘,千万不要盲目用力排便,而是要采取适当的措施和方法解除便秘,必要时去医院就诊。


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  血压如何自我管理:

  其实对于疾病的自我管理,也是经过很长时间的摸索才得出的结论。疾病的治疗、生理、心理的变化以及生活能力都要做出相应的变化。那对于高血压疾病应该如何自我管理呢?

  1、定期测量血压

  患上高血压一定要定期测量血压值,而且测量的时间也要注意,最好在早上6~8点和晚上6~8点之间测量出的数值是比较有意义的。能够看出服药后控制血压的效果,并不是没有明显的症状,血压就没有问题的。因此高血压患者一定要定期测量血压值,监控自己的血压状况。

  2、控制饮食与体重

  高血压患者对饮食方面控制的比较严格,不仅要控制盐分的摄入,还要注意不能摄入脂肪、糖分、还有胆固醇过高的食物。这样一来也有助于控制体重,体重与血压的变化也有着密切的联系,一般来说体重减轻5kg,血压就会降低4毫米汞柱,并且能够控制和改善糖尿病并发症。日常生活中,肥肉、动物内脏、糖分过高的食物应减少食用。应多吃些新鲜水果、蔬菜、豆类、蘑菇、木耳、紫菜、牛奶等。

  3、戒烟戒酒

  烟酒对于身体是有害无益,过量饮酒和吸烟会增加高血压患病几率,严重的还会患上脑卒中。所以戒烟戒酒也是高血压患者必须实行的生活方式之一。

  4、适当运动

  适当的运动对人体是非常有益的,并且运动还可以预防肥胖、调整血脂、血糖的代谢。高血压患者血压控制平稳时,可以选用慢跑、快步走、游泳等运动;高血压不稳定时,需要进行比较温和对的运动,例如散步、做操、太极、瑜伽等等。

  5、保持愉悦心情

  一定要保持好心态,要知道紧张、焦虑等不良情绪,会导致内分泌功能紊乱,并且血液粘稠度增高,从而导致血压升高。所以日常保持乐观、愉快的情绪,更有利于保持血压平稳。


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人的血压虽然是经常变化的,但从整体上看也是有一定规律性的波动。通常是早晨及半夜1至3点血压最低,而上午9至11点,下午3至6点为血压高峰时间。为使血压稳定避免意外发生,高血压患者最好在早晚高峰期来临之前一个小时服药最科学,即上午8点下牛2点半左右。

高血压患者除了遵医嘱坚持服药,使血压保持相对稳定状态外,还应注重自我调理。

在饮食上建议要低盐低脂肪饮食,少吃甜食和胆固醇含量高的食品。如果有高血脂必须同时治疗,否则降压效果不好。同时要保持情绪稳定,避免因生气、激动、焦虑、紧张而使血压增高。此外还要做到劳逸结合,过度劳累和剧烈运动也会使血压增高。


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高血压,血压为何难降?

明了高血压的本质,才能治好高血压。一味地想控制血压,不能达到目的。 身体需要,特别是脑组织的需要决定血压。 【血压的意义】 通常说血压是指动脉血压,动脉血压的作用是推动血液进入微小血管、毛细血管网,以供应组织细胞营养。血压的动力来自心脏搏动射血进入动脉,心脏收缩射血时产生一个血压高值,称收缩压,心脏舒张时血压下降,出现血压低值称舒张压。 高血压的本质原因在于元气亏虚,气血运行不良,大脑供血不足,机体为了保证重要的生命器官——脑的机能而做的自身调节反应。血压升高影响全身,相关的症状多种多样,都与元气亏虚,气血运行不良、脑供血不足有关。血压升高,说明气血运行和脑供血出了问题,解决气血运行不良和脑供血不足,才能达到真正治疗高血压的效果。方法是培补元气疏通血脉,从而增强身体各方面的生理机能,这是标本兼治的好方法。


治病必求诸本


在相对极限限度内,血管堵塞越严重时血压越高。

缓解:清淤祛堵。

日常保健:1.健康饮食,参见(心脑血管病高危人群的饮食管理)。

2.驱暑避寒。

3.每天泡脚到出汗,辅助堵塞物排出,均衡血液配置。

4.合理适量不过劳的运动。

5.合理作息。

6.日常生活及工作习惯改良。


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在早上起来6-8点的时候,还有经过一天的活动晚上6-8点左右时,这时是血压高峰期,强调将血压高峰降到正常。有症状的时候测量,如判断心外压和心血管疾病时,还有就是着急生气时,也可以判断此时血压,因为这时血压也会因为情绪影响上升。再者药物调压后,也要测测血压,看血压控制的怎么样。平时要注意改善生活方式,坚持用药,不要自我调整药量,如自我调整药量,会造成高血压反弹引起血压升高,一定要坚持医嘱用药。


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