中醫望面部五色分辨病症性質
在日常生活中，人們常常通過看面色判斷身體狀態。比如見到自己的朋友身體很棒，常常會形容其面色紅潤有光澤；看到某位朋友面色蒼白，常常會問他“是否身體欠佳”等等。望面色是望診的重要內容之一，是 師診察病情的重要方法，具有重要的臨床意義。
望面色
說到望面色，大家可能會想到歷史上著名的“ 見蔡桓公”的故事。扁鵲三見蔡桓公，每見一次都說他身體有病，不治將更加嚴重，而蔡桓公卻不以為然。在第三次扁鵲見到他時，轉身就跑，而沒過幾天蔡桓公就病死了。這則故事一方面說明蔡桓公諱疾忌醫，錯過了最佳的治療時機，最終喪命；另一方面也讓人讚歎扁鵲 技術的高超，僅憑望診，就能夠知曉患者疾病的部位及嚴重程度。在中醫“望、聞、問、切”四診中，望診排在首位。中醫經典《難經》中對望診有高度的評價，稱“望而知之謂之神”。
面部色澤有助疾病判斷
望面色包括望面部顏色和光澤兩方面的內容。面部顏色可體現人體血色是否正常，光澤可反映精氣是否充沛。望面部色澤之所以能夠判斷疾病，是因為人體面部的血管十分豐富，體內氣血充盛或衰弱，容易通過面部色澤變化顯現出來。如面色紅潤有光澤多數是氣血充盛；面色淡白無華多與氣血不足有關；面色口唇乾紅則是內熱的表現；午後或晚上兩顴潮紅則是火旺的表現？按照中醫傳統理論，各臟腑在面部有相應的反應區，面部色澤浮沉及局部色澤的變化，不僅能區分病變部位的表裡，而且能審查病變所在的臟腑。
一般認為，左臉頰屬肝，右臉頰屬肺，額頭部屬心，鼻尖屬脾，下頜部屬腎。具體怎麼運用呢？舉例說明：根據青春痘出現在臉部的不同部位，可推斷出相應的臟腑病變。如青春痘長在額頭部，多屬心火上炎；長在鼻尖部多為脾胃蘊熱；而長在臉頰兩側的則多屬肺熱或肝膽火旺；長在下頜部則屬於腎陰虧虛，或下焦溼熱等。
常色& 病色
說起健康的面色，人們總會想到“白裡透紅”這個詞，可亞洲人都是黃皮膚，那健康的臉色到底是什麼樣的呢？要知道答案，首先我們要了解面色可分為常色和病色這兩大類。
所謂常色是指健康人的皮膚色澤，特點為紅黃隱隱，明潤含蓄，就是明亮潤澤，紅黃之色隱藏於皮膚之內，不特別顯露於外，這是精神充沛，氣血津液充足，臟腑功能正常的表現。
常色又有主色和客色之分。主色就是人與生俱來的基本面色，有些人膚色偏黑一些，有些人偏白一些，一生中相對穩定基本不變。客色就如同客人一樣，作客一段時間就會離開，也就是說面色除了主色外，還會因季節、氣候、情緒等因素的變化而發生變化，比如春天面色稍青，夏天面色稍紅，秋天面色稍白，冬天面色稍黑；白天面色紅潤些，夜晚面色暗淡些；開心時面色紅潤，發怒時面色青黑，悲傷時面色 ，恐懼時面色蒼白。但不論面現何色，只要具備明潤含蓄的特點，這些都屬於正常的生理變異範疇。
病色是指人在疾病狀態下面部的異常色澤，其特點是晦暗枯槁。面部病色的顯露程度反映為光澤的有無，及受疾病輕重的影響。
由面部五色分辨病症性質
面部病色可分為青、赤、黃、白、黑五種，分別提示不同臟腑和不同性質的疾病，稱為五色主病。當然，五色主病的五色，不是大紅大黑的絕對色，而是以膚色為基色，相對偏向於青色、紅色、黃色、白色和黑色的相對色，是人體內臟腑 氣血在不同狀態下變化的外在表現。
青色
面部青色明顯，多認為與寒證、痛證、氣滯、血瘀和驚風有關。當患者面色發青，伴有畏寒肢冷等症狀時，這是人體感受寒邪，血行不暢，出現瘀血，瘀色外露於面所致，此時當服用如 、 等藥物溫陽散寒，或者選取 穴， 穴、 穴等進行 ；當患者面色發青，伴有情志不舒，兩側脅肋脹痛，這是由於肝氣鬱滯，血行不暢所致，此時可服用 疏肝丸、逍遙丸等疏肝解鬱的 ；當患者面色青灰，伴有口唇青紫，心胸悶痛，這多屬於心絞痛，多因瘀血內阻，痺阻心脈，心脈不通而成，可服用 保心丸、 滴丸等活血化瘀的藥物並及時就醫；當小兒出現眉間、鼻柱、嘴唇周圍顏色發青，同時伴有高熱，多屬驚風或驚風先兆，可服用安宮 丸、 粉來息風定驚。
赤色
面部出現赤色，一般認為與熱證有關，不過這種熱有虛實之分。當出現滿面通紅，伴隨有高熱、口渴、大汗出等症狀時，多為實熱證，可服用白虎湯、白虎加 湯，如在夏季還可以多食 以清熱生津；當出現兩顴潮紅，伴有手腳心熱，夜間睡眠時出汗，心情煩躁多為陰虛內熱，可服用百合、玉竹、石斛、麥冬等等滋陰的藥物；當一位久病重症患者，原本面色晦暗，突然兩顴泛紅，就像化過妝一樣，這是虛陽外浮的表現，屬於病情危重之象，此時需立即治療。
黃色
亞洲人膚色普遍較歐美人士偏黃，但面色過黃，且不明潤多與脾虛有溼相關。若患者面色黃，臉色發枯，沒有光澤，身體消瘦，這屬於“萎黃”，多為脾胃虛弱，氣血不足所致，可服用 用黨參、白朮、熟地、當歸健脾養血的藥物；若患者面色黃，而人體虛胖，這屬於“黃胖”，多為脾氣虧虛，溼邪內停所致，可服用薏苡仁、茯苓等健脾利溼的藥物，配合針灸足三里、豐隆等穴位；如果患者出現“三黃”即目黃、身黃、小便黃，這是“黃疸”的表現，其中黃色鮮明如同橘子皮的顏色稱為“陽黃”，多為溼熱內蘊的表現，可以服用茵陳、虎杖、金錢草等清熱利溼退黃的藥物；黃色晦暗如同煙燻色的稱為“陰黃”，多屬寒溼內困，此時可以服用茵陳、附子、乾薑、白朮等藥物，以溫化寒溼退黃。
白色
面色發白多與身體虛弱，大失血或受嚴寒侵襲有關。若面色淡白無華，這屬於氣血虧虛，可服用黨參、 龍眼肉、 等補益氣血的藥物；若面色蒼白，伴有身體劇烈疼痛，此為實寒證，可服用黨參、乾薑、肉桂等以溫中散寒。
黑色
面色發黑，使人首先想到的是 ，因“腎主水”，水色上泛至面部，則顯色黑；再者與血瘀有關，血液運行受阻，長久聚在某處，顯於面部則晦暗。此外還與寒凝有關，因為“血得溫則行，得寒則凝”，寒邪閉阻 ，血液運行不暢，同樣顯於面部也呈黑色。
腎虛引起的，還會伴有腰膝酸冷，陽痿或不孕，多屬腎 ，可服用金匱腎氣丸、右歸丸溫補腎陽；若伴有腰膝痠軟，手足心熱，耳鳴，遺精，多屬腎陰虛，可服用 滋補腎陰。血瘀導致的，還會伴有疼痛且於夜裡加重，皮膚粗糙等，可服用當歸、 等活血化瘀的藥物。若寒凝經脈導致的，則可以服用理中丸溫陽散寒。
面色不僅反映人的身體健康程度，還反映其精神狀態。面色紅潤會讓人覺得精力充沛、快樂開朗；而面色蒼白，會讓人覺得沒有幹勁和鬥志。
總之，面色變化常常在身體狀態異常的早期表現出來，在日常生活中運用中醫望面色的基本方法，可以及時瞭解機體的健康狀態，同時也為防治疾病起到積極的作用。（文中所出現的方藥請在醫師指導下服用）
閱讀更多 中醫中藥網 的文章
