“媽媽，最後幫我和我的右手合個影吧！”這略顯悲傷的一幕，是骨癌患者李亦文手術前的心願。
14歲，正當活潑好動的青春年華，可對於李亦文來說，在陽光下跑跑跳跳非常奢侈，更為殘酷的是，截肢的危險隨時都有。
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花季少女右臂突發疼痛
一查竟患上了骨癌
李亦文是一名初二學生，去年的一天，她漫不經心地對媽媽說：“我最近怎麼覺得右手臂一陣一陣刺刺的？”媽媽想帶她去醫院檢查，但是她覺得可能是生長痛，沒有在意。
之後的一個月，她在寫作業時，總感覺手臂隱隱作痛，針刺的感覺比以前厲害了。2018年11月，李亦文參加了一次社會實踐活動，其間有場俯臥撐比賽，亦文趴在地面上，雙手支撐著，右手臂的疼痛似乎更強烈了，短短的一分鐘就好像一個世紀那麼漫長。
活動結束，亦文回到家躺在床上，連晚飯也不想吃，她說：“媽媽，我好像俯臥撐做太多了，右手臂疼得厲害！”媽媽嚇了一跳，催促她看醫生，但亦文還是拒絕了，她想著第二天還要上課。
2018年12月12日，早飯過後，亦文突然痛苦地驚叫：“媽媽，快來呀，我書包背不上了！”
原來，她的手臂已腫了一圈，靜脈都鼓了起來，痛得直掉眼淚。李媽媽終於覺得事情大大不妙，全家人連忙帶她去了醫院。醫生指著片子上渾濁的陰影說，懷疑是骨肉瘤。李頓時感到彷彿五雷轟頂，又難以接受。當天一家人便趕到杭州，找到了浙大二院骨科葉招明主任。
“現在可以確診為骨肉瘤，也就是俗稱的骨癌！”葉招明主任在看過磁共振及病理切片報告後遺憾地說。他已經接診過無數這樣的病人，每次宣佈，都顯得那麼殘忍。
2019年3月，李亦文經過三個月的化療，腫瘤已明顯縮小，達到可手術狀態。葉招明主任召集骨腫瘤及放射科專家進行研究探討，通過對其磁共振影像的仔細辨認，發現亦文右臂腫瘤並未包裹重要神經和血管，反而是將神經血管擠向一邊，中間還有一點距離。這一大發現極大地鼓勵了葉主任團隊，他初步確定了保肢手術方案。但也向亦文父母表明，如果手術中發現腫瘤侵犯重要神經血管，可能還是會選擇截肢。
上帝還是厚愛這個像花兒一樣的女孩，手術很成功，亦文的右上肢保住了，她重新擁有了完整的身體。
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三個部位持續性疼痛要重視
三種症狀要與外傷疼痛區分
在浙大二院的骨科病區，和李亦文同時住院的還有同年齡的張清、劉同。三個孩子，都是首先發現肢體疼，也都是同樣地誤以為是青春期長身體、鍛鍊過度或者外傷造成，因此錯過了早期診斷的時間，等到肢體腫脹、疼痛嚴重才來就診。
葉招明主任介紹，骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是最常見的原發惡性骨腫瘤，多發生於20歲以下的青少年或兒童，其第二個發病高峰是老年人。它的突出症狀是腫瘤部位的疼痛，由腫瘤組織侵蝕和溶解骨皮質所致。且腫瘤部位距軀幹越近，病死率越高。
“導致骨肉瘤的病因目前仍未明確，可能與遺傳有關，也有可能是青少年在長身體時，成骨細胞在增殖過程中發生一些不正常的變化導致。”葉招明主任提醒道，“股骨遠端、脛骨近端、肱骨近端，這三個位置是最容易長骨肉瘤的地方，如果身體這幾個部位出現持續性疼痛就要引起注意了。”
那麼，外傷疼痛和骨肉瘤疼痛有什麼區別？骨科副主任醫師林穠回答道：“首先，外傷性疼痛一般和運動有關係，休息一陣子就會緩解，而骨肉瘤的疼痛是持續性的；第二，通過一定長度時間的觀察，如1-2個月疼痛持續加重，需要引起警惕；第三，患上骨肉瘤不僅會痛還會腫，局部症狀比較明顯，時間久了通過肉眼也可以觀察到。”
商報記者 馮雙 通訊員 方序 童小仙 周昀潔
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