敏敏38637461
我家孩子5歲了，三歲半的時候有次嚴重的扁桃體化膿，先吃了三天希舒美，後來掛了五天的頭孢才好，下面我就這兩年孩子扁桃體炎說說我的心得體會。孩子放學回來就有些發燒，後來我下班回來後看到孩子精神很差，一模額頭，發現孩子高燒，當時測量體溫是39.5，立馬把孩子送社區醫院，社區一個年輕醫生看了看孩子喉嚨，驗血，確認是細菌感染，扁桃體炎，然後我和醫生說我家裡有希舒美，可不可以吃，醫生說可以，回家就吃退燒藥和希舒美，孩子第二天還是高燒，以為藥效慢，還在家裡等了一天，第三天孩子還是高燒，去了一個私人診所問了下情況，醫生說孩子要是確認是扁桃體化膿，服用希舒美是沒效果的，要吃阿莫西林或者頭孢才有用，叫我趕緊把孩子送去複診。我趕緊把孩子送區人民醫院，醫生初步判斷扁桃體化膿，當時流感爆發，還檢測了是否合併有流感，後來檢查只是扁桃體化膿，然後就是掛頭孢，掛了第二天水孩子還高燒，晚上打了退燒針，回家孩子退燒了，還接著給孩子掛了三天頭孢，沒複診，回家一天後孩子又高燒，去醫院檢查急性支氣管炎，又掛一天頭孢後回家口服頭孢。這次孩子一起高燒了五天，每天兩種退燒藥輪流服用，我都快擔心死了。孩子的扁桃體經過這次的摧殘，變成了扁桃體2度腫大，經常發生扁桃體化膿，還住了兩次醫院。所以扁桃體炎高燒不退，一定要及時找出原因，避免扁桃體長時間腫大，長時間腫大會導致扁桃體腫大不能消下去，影響孩子以後的生活。
帆瑋爸爸
扁桃體是人體呼吸到的第一道免疫器官，主要位於扁桃體隱窩內，它起到消滅從口腔和鼻腔侵入的細菌和病毒等微生物，當侵入的細菌和病毒達到一個極端，就會導致局部出現相應的症狀（主要是在全身或者局部抵抗力降低時容易發生，常見於受涼、疲勞過度、淋雨等情況下），也就是我們說的扁桃體發炎。 
從你的描述，你的小孩還是考慮急性扁桃體炎，急性扁桃體炎主要是一個非特異性的炎症，它的致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌，會導致發熱、咳嗽、咽痛，小兒可因高燒而引起抽搐、嘔吐及昏睡等，檢查是可以發現扁桃體充血腫脹，扁桃體化膿，下頜可摸到淋巴結腫大，抽血檢查可見白細胞升高、C-反應蛋白升高和中性粒細胞增多，咽拭子培養可以明確感染病菌（就是取扁桃體上分泌物去送個培養）。
一、因為有傳染性，所以建議還是需要隔離，最好自己的洗漱毛巾、浴巾等都要單獨使用，佩戴口罩，上學的孩子這段時間建議在家臥床休息，不要去上學了，吃流質飲食，也就是湯湯水水的最好。
二、最主要的就是抗感染治療，首先選擇青黴素或者頭孢類抗生素，症狀輕的可以選擇口服治療，症狀嚴重的建議靜脈輸液治療，一般治療週期是一週左右，如果治療期間，用藥3天左右症狀沒有緩解，那麼建議需要根據血培養或者咽拭子培養指導換藥，症狀嚴重者，建議需要靜脈短期輸注激素治療。
三、保持口腔清潔也很重要，建議可以給與口泰漱口 四、對於發燒不能通過物理降溫（溫水檫浴）控制的小孩，建議可以給與退熱藥治療（布洛芬等）。
小兒扁桃體還是重在預防，主要做好下面幾點
1. 保持室內空氣通暢，適當帶孩子出去走走，適應天氣冷暖變化
2. 養成良好的飲食習慣，合理膳食，不要養成挑食的習慣
3. 加強戶外鍛鍊，增強抵抗力
4. 注意保溫，避免著涼
耳鼻喉付醫生
四歲半的小孩子發燒5天，醫生診斷扁桃體炎，為什麼還不退燒？來聽聽臨床經驗豐富的龍大夫的分析。
發燒5天，是一個正常的過程。要判斷病情有沒有好轉，除了要看體溫的變化之外，還要看扁桃體炎症的狀況有沒有好轉。
體溫的變化，如果一直在持續或者繼續升高，要考慮治療是不是正確。扁桃體炎，可由病毒和細菌引起。細菌引起的扁桃體炎，經過抗菌治療沒有好轉，可能所用的藥物對細菌不太敏感。而病毒引起的，本身大多數屬於自限性的疾病，通常有七天左右的病程。持續發熱超過一週沒有下降趨勢，不考慮是病毒引起的。
接下來要判斷細菌感染性扁桃體炎的病因，扁桃體炎最常見的病原體是鏈球菌。這個細菌引起的扁桃體炎，主要表現是發熱、咽痛、扁桃體滲出性的炎症，或者表面有膿點，半頸部淋巴結腫大、觸痛等。單純扁桃體腫大，不伴有滲出，不一定是細菌感染引起，可能是一種反應性腫大。
確診的急性扁桃體炎，主要的治療目標不是退熱，而是通過抗菌治療減少化膿性扁桃體炎以及其他併發症，比如風溼熱、中耳炎和腎小球腎炎的發生。此外，通過徹底的抗菌治療，還能夠減少疾病的傳播。
基於以上的分析，龍大夫針對提問者小孩的情況醫生，建議：
鏈球菌感染引起的扁桃體炎，有效的抗菌藥物包括：阿莫西林、頭孢類藥物和大環內酯類藥物為主。不過，既往由於阿莫西林頻繁使用，耐藥的可能性比較大，有些青黴素過敏的還不能用。因此，阿奇黴素是一個比較好的治療方案。通常採用5日療程法：第1天每公斤體重12毫克，第2~5天每公斤體重6毫克。
發熱超過38.5℃，可以適當的使用對乙酰氨基酚和布洛芬退熱治療。退熱的同時要注意補充水分，可以少量多次飲水。由於伴有咽痛，可以和溫度稍微低一點的水，為了鼓勵小孩喝水，也可以適當喝糖水和果汁等
總之，對於急性扁桃體炎，如果確定是細菌感染引起的，加強抗菌治療是最重要的。如果只是單純扁桃體腫大，並沒有其他的併發症，加強對症、支持治療為主。當然，有併發症者，也要積極治療併發症。
龍大夫的肝病課堂
扁桃體發炎一般是細菌感染為主，但是部分會合並病毒感染的情況！
首先要做個血常規檢查，看看白細胞和中性粒細胞，還有c反應蛋白，如果這些值明顯升高的話，就是有細菌感染，需要服用消炎藥，但是控制細菌感染也是需要時間，不是一兩天就可以，如果感染重的話，需要5到6天的時間才會慢慢退燒。這個過程寶寶要補充足夠的能量和水分。
另外我們可以用中藥治療，蒲公英10克，紫花地丁10克，板藍根15克，魚腥草10克！用兩碗煮至大半碗。這個中藥有清熱解毒的功效！中西醫結合治療效果會更好！
鄭醫生說育兒
小孩發熱5天了，有沒有其他症狀？是持續高熱不退嗎？
由於許多感染性疾病都表現發熱，如果用藥效果不好，那要進一步檢查，明確診斷，必要時更換藥物治療。
另外，也要排除一下川崎病可能。川崎病的主要表現：高熱（39℃以上）5天以上，且抗生素治療無效。有的熱退1～2天又高，退熱藥僅短暫稍降。發熱數日後掌蹠面紅腫且痛，軀幹部出現大小不一的斑丘疹；發熱數日兩側眼結膜充血，唇面紅腫、乾燥和皸裂，甚至有出血；舌常呈楊梅舌，口腔黏膜充血。部分病例有頸部淋巴結腫大。如果出現心臟受累時，可出現相應的臨床表現。
黃鍠
急性扁桃體炎，小孩子中很常見，多部分是細菌感染引起的，也有病毒引起來的。急性扁桃體炎發作的時候，會有發熱、咽喉痛、聲音嘶啞等等症狀，這時候可以去醫院抽個血化驗，如果白細胞高，提示是細菌感染，那就要用抗生素治療，一般來說口服抗生素就行了，病情重的話要用靜脈抗生素，抗生素用1-2天一般就能退熱了，病情能明顯好轉。在用抗生素的同時，也可以用一些解熱鎮痛抗炎藥，比如布洛芬、對乙酰氨基酚，也可以退熱。不管什麼原因，多喝水總是對的。
如果考慮是病毒感染引起的扁桃體炎，那麼抗生素時無效的，這時候多喝水，使用抗炎解熱鎮痛藥則是合適的。如果用藥後沒有退熱，要考慮有沒有合併別的原因，比如有沒有肺炎可能，必要時去醫院拍攝一個胸片。由於急性扁桃體炎很常見，基本上用了抗生素一般都能退熱的，因為細菌感染很多。中醫藥也有很好的療效，中醫把急性扁桃體炎稱之為乳蛾，很多中草藥都有比較好的療效。
李鴻政醫生
急性化膿性扁桃體炎，炎症沒有消退可以出現反覆發熱，而在急性炎症過程中，有可能細菌合併病毒感染，或者其他部位炎症。
最常見的急性化膿性扁桃體炎，可以導致急性繼發性腎炎。這是為什麼一定要找專業醫生診治的原因之一。不是憑空想象，理所當然。
而出現高熱不退，除了疾病演化外，應該注意一個沒有系統性治療的問題。
有的出現咳嗽、氣喘症狀，那就不單單是扁桃體炎的事情了，小孩最容易出現支氣管肺炎。
所謂系統性治療，就是每天不間斷接受正規醫院專業醫生進行診治。不要僅憑自我感覺良好就任意中斷治療。臨床上經常有家長帶小孩看病，第一天發高熱治療後第二天不熱了，就中斷治療。第三天又開始發熱了，又接受斷斷續續的治療。這種方式極不可取。
千萬不要聽信跨界非專業人員的“好心”指導。因為他們看不到實質，就比如說題主發了個問題出來，大家都憑自己的經驗閱歷進行分析判斷，而沒有接觸病人根本不能夠貿然下結論。
患孩高熱可以引起抽搐，所以一定要在專業醫生的指導下進行診治疾病。
腦力王子範知旭
中醫認為，扁桃體炎是大腸溼熱，攻上喉所致，導致的發燒。西醫的的退燒藥炎，是以消炎為主，是錯誤的治療方法，這就是導致小孩一直沒有退燒的原因。
應該採用中醫“滋陰降火”的治療方案，降了大腸的“火氣”和“風火”，才能退燒。中醫用金銀花、知母、地龍、薄荷、紫蘇、桑葉、生地、茯苓、板藍根，煎水服用。即可退燒解毒。
我是小溪流水高山，關注我，可以瞭解更多民間中醫高手治病救人的視頻和信息。
小溪流水高山
現在這個季節小兒發燒，一個是大便不通引起的內熱，要及時通便。一個是外感風寒引發的，要請中醫辨證用藥，個人經驗來說，用中醫經方治療效果最佳，藥量可以小點。小兒稚陽之體，最容易表寒裡熱，用麻杏石甘湯，當然也不排除其他，所以邀請專業中醫師治療！
陽明心得
扁桃體發炎，持續發燒，肯定內熱很重啊。保持大便通暢，如果有幾天沒排便的情況，用開塞露把大便通了。再就是給孩子多補充水分，清淡飲食，多吃蔬菜，魚蝦奶蛋肉忌口一週。配合幾個推拿手法，沾水做清天河水，退六腑，揉湧泉，拿風池，捏脊，脊柱兩側縷熱。
