一直以來，就是有很多人特別關心癌症的前兆，我知道大家的意思是如果知道有什麼前兆就能及時發現癌症，不會耽誤了，從這個角度，瞭解一些癌症的症狀表現，也確實有些價值。但另一方面，說實話，不要指望靠所謂的癌症前兆（症狀體徵）來發現癌症，那很不可靠。因為，癌症很可能沒有任何前兆，即便有些前兆，也常常是沒有什麼特異性，所謂特異性，就是這個表現是某個病的專有表現，只要出現這個表現就肯定是這個疾病。有沒有這種“特異”的表現？有，很非常少見，而且也只是相對的。
想要儘早發現癌症，就乳腺癌來說，更重要的是主動進行篩查，也就是針對沒有任何不舒服，沒有所謂“前兆”表現的健康人，主動去進行相關檢查。乳腺癌的篩查措施包括乳房自檢、醫生體檢、乳腺超聲、鉬靶、磁共振等，其中最主要也是最重要的就是超聲和鉬靶。對於那些非乳腺癌高危人群的人，40歲開始應該每年進行一次乳腺鉬靶或超聲檢查，對於高危人群，比如有乳腺癌家族史的人，應該提前進行，而且有時要考慮乳腺磁共振檢查。
當然，篩查也同樣不是萬能的，但這是早期發現乳腺癌的重要措施。
接下來就要說到大家關注的乳腺癌前兆問題。既要重視篩查，也不忽視前兆，兩者都懂，早期發現乳腺癌的概率就大大提高，而乳腺癌早期，多數是可以治癒的。
乳腺癌有哪些前兆？乳腺癌屬於體表腫瘤，不像肺癌、胃癌、胰腺癌等是在身體的內部，不好發現，乳腺就在體表，因此，只要足夠重視，相對其他癌症，有更多的機會早期發現。
第一個是乳房摸到腫塊結節，這是最常見的表現。乳腺腫瘤，就意味著乳腺包塊或結節，這個是肯定的，所以只要足夠重視，就能早期發現，很多乳癌癌確實就是病人自己或丈夫無意中摸到而發現的，或醫生在體檢時通過觸診發現的。但這裡有一個重要的問題是，想要發現很小的病灶，觸摸的技巧很重要，你沒有摸到，不等於肯定沒有，這也正是一般的乳房自摸檢查是很難發現的，即便是醫生體檢觸診，也不一定能摸到，這既有水平和經驗的問題，也有病灶本身的問題，很小的病灶靠體檢是摸不到的，需要藉助於超聲和鉬靶等檢查，即便是超聲和鉬靶也不能保證百分之百，所以動態隨訪很重要，一次沒有並不能高枕無憂。
第二個是乳暈乳頭的一些改變，比如乳頭溢液，乳頭回縮、乳頭非先天性的凹陷、乳頭偏向一側、乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍等溼疹樣改變等，出現這些異常表現也要重視。當然，你也不必過度恐慌，還需要進一步檢查。
第三個應時乳房皮膚出現一些改變，比如出現“酒窩”樣的改變（酒窩徵），橘皮樣改變、皮膚水腫潰爛，皮下多發小結節，乳腺炎樣的表現，都要及時就醫。
第四個是雙側乳房的明顯不對稱，當然，要排除先天性的原因，如果乳腺從發育開始就是不對稱的，不必太擔心，但如果之前一直很對稱，後來發現乳房變得明顯不對稱，要重視，當然，你也不必太擔心，只是提示你要去查查原因，為什麼會這樣？凡事問個為什麼，查因。
第五個就是在腋下（也應時俗稱的咯吱窩）摸到腫大的淋巴結，也要重視，因為腋窩淋巴結是乳腺癌最常轉移的地方。當然，你也不要見風就是雨，一摸到腋下有淋巴結，就心想：完了，得乳腺癌了。那這麼簡單就認診斷乳腺癌了。這只是個提示，提示你進一步檢查。
總之一句話，身體出現異常表現，要重視，要進一步檢查，但不要簡單地對照，胡亂恐慌。出現異常不等於有癌症，已經有癌症也一定有異常表現，所以建議：主動進行篩查；有異常及時就診。心中有數不恐慌。
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