你能想象，一個結腸肝曲癌手術的切除，只需要住院5天的時間嗎?術前也無需禁食?術後6小時即可飲水及下床活動?次日便可進食米湯等流質飲食?不用懷疑!這是真的!這個全新的醫療模式在龍巖市第一醫院胃腸肛門外科火熱開展!
這些令人欣喜的改變都得益於一個“關鍵詞”——加速康復外科(ERAS)。
43歲的廖先生打著點滴在在胃腸肛門外科病房外的走道上慢慢的來回走動，而他昨天才剛做完結腸肝曲癌切除手術。術前不僅無需禁食，術後首日，在醫生和護士指導下就開始喝水，並能下床站立，次日還能喝米湯了，術後第3日胃腸道功能基本恢復。以往此類術後常見的合併症，如肺部感染、體重減輕等都沒有出現，噁心、腹脹、腹痛等不適反應也非常輕微。
這讓廖先生怎麼也沒想到。“手術前，我想這麼大手術，起碼要在病床上躺上一星期，現在不但能下床走動，連刀口疼痛也很輕微。5天后就能出院了”廖先生說道。廖先生於今年3月份發現自己日漸消瘦，肚子經常隱隱作痛，排便時糞便經常帶血，到當地醫院檢查後，被確診為結腸肝曲癌，需要手術治療。廖先生十分焦慮，一方面擔心手術的療效，另一方面害怕手術後的創傷自己的身體難以承受。他和家屬瞭解到龍巖市第一醫院胃腸肛門外科技術實力雄厚，國內知名，遂慕名而來。胃腸肛門外科主任許東波主任醫師及其醫療組根據廖先生的病情，討論決定給廖先生實施加速康復臨床路徑，改善患者就醫體驗。在與患者及其家屬充分溝通後，在麻醉科餘麗珍主任、李仕海副主任的密切配合下，為其實施該項療法。手術十分成功，患者住院手術治療五天後便康復出院。
許東波主任介紹，加速康復外科(ERAS，Enhanced Recovery After Surgery)這不是一項新的技術，而是一種全新的圍術期管理理念，即在術前、術中、術後應用採用一系列優化措施，控制炎症、減小應激反應，從而避免併發症，提高患者舒適度，促進患者快速康復，讓患者少受苦，少花錢，早出院。
許東波主任
加速康復外科特別強調手術後的止痛處理，病人在無痛的情況下，手術當天就可以下床活動，有效避免了呼吸道感染、腸粘連和雙下肢靜脈血栓形成。患者從手術的創傷中快速康復也有利於胃腸癌病人進一步進行抗腫瘤治療。
胃腸肛門外科護士長李富娣介紹 ，“加速康復外科”的理念打破了以往胃腸道手術術前灌腸、留置胃管、禁食禁飲等常規，減少了患者術前身體的應激刺激，術後早期下床走動及禁食，減少了患者術後併發症發生，並促進腸道功能早期恢復，顯著提高了患者就醫體驗感。
李富娣護士長
目前，龍巖市第一醫院全面開啟加速康復外科醫療模式，是以病人為中心，通過多學科的協作，實現了手術前、手術中、手術後一整條路徑的優化。 加速康復理念，在確保圍手術期安全的前提下，減少了患者的痛苦和不適，使手術患者舒適度過手術期，手術後不再那麼痛苦，讓醫學更具有人文關懷。
監 制：邱永榮
文 字：郭莉莉、李富娣
圖 片：謝遠禎、郭莉莉
編 輯：郭莉莉
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