每日說搞笑段子
這麼年輕就骨質疏鬆了，也是不常見。
骨質疏鬆症，是一種以骨量減少，骨組織的微細結構破壞，導致骨質脆性增加和易發生骨折的全身性疾病。
骨質疏鬆症的康復是本著預防為主的原則，以運動療法為主，配合物理因子療法，藥物療法等治療措施，來緩解疼痛，增強機體功能，改善身體狀況，提高生活質量，達到更快，更有效的增加骨密度，降低骨折危險。
防治骨質疏鬆症的三大原則:補鈣，運動療法，飲食調節。
骨質疏鬆症發病緩慢，個體差異較大，抗骨質疏鬆治療以“鈣+活性維生素D為基礎。但是你這麼年青，可以每天喝一杯牛奶，經常吃一些魚，蝦類，補充足夠的蛋白質，少飲酒，少喝咖啡。重要一點，就是每天堅持曬曬太陽，對於鈣質的吸收有很好的效果。
運動，這個真的很重要。今天碰到一個小孩子媽媽來諮詢，她家孩子個子小，經常感冒，去查一下缺鈣還缺鐵。問我能不能通過中藥調理一下，我跟她說不用中藥調理。讓孩子每天出去活動一下，中午啥曬太陽就可以改善症狀。
有氧運動，包括走路，跑步，有氧操，跳舞，騎車，球類運動，體操等。該項運動能產生多方面的張力作用於整個骨結構，因而能夠有效地增加骨強度。
抗阻訓練，應包括全身主演的肌群，這樣才能作用到四肢。整個運動應該緩慢且受控制，所加負荷應在重複10-15次之後感受到肌肉疲勞為宜，並且以後應逐漸增加。
運動強度，這個強度為中等的練習，對於防治骨質疏鬆症，減少骨折危險性效果最好。
在做運動前一定要熱身，還有就是不要一口吃個胖子，循序漸進很重要。
我是康復科李醫生，點擊右上角關注我，遠離亞健康，享受健康生活。
康復科李醫生
骨質疏鬆症在日常生活中並不少見，主要以中老年人、絕經前後婦女為主。它常被形容為老年人健康的“隱形殺手”，原因是骨質疏鬆症在早期不容易被發現，卻很容易發生骨折，一旦骨折，致死率高達20%，致殘率又高達50%。所以，骨質疏鬆症一直是我國乃至全世界都密切關注的骨代謝疾病。
談到骨質疏鬆，大家首先想到的是補鈣。這個反應非常正確。因為鈣是我們骨骼的主要成分，作為骨骼生成和代謝的基礎原料，我們當然要補充足夠的鈣，像是奶製品，大豆類食物等。其中大豆類食物在豐富鈣的同時，更是含有大豆異黃酮，會促進成骨細胞的活性，從而促進骨的形成。當然，堅果類、帶殼的小魚、小蝦、菌藻類還有綠葉蔬菜中也是鈣質的主要來源。
凡事都沒有絕對，得了骨質疏鬆，只要補鈣就可以了嗎？答案當然為否定。益陽市中心醫院骨科的肖教授指出，補鈣只是預防骨質疏鬆的第一步，並且必須要控制用量，因為鈣如果攝入太多，會導致腎結石以及尿路結石等，百害而無一利。所以，改善骨質疏鬆，補鈣只是第一步，後面的兩步很多人都不知道，骨質疏鬆高危人群要尤其注意。到底是哪兩步呢？下面我們就一窺虛實！
1、適度維生素K和礦物質鎂元素的攝入
很多人都說骨質疏鬆要補充維生素A,維生素C,但實際上，維生素K和礦物質鎂元素的補充也必不可少。這是為啥？首先，維生素K可以幫助鈣在骨骼的沉積，還能增加骨質疏鬆患者的骨密度，降低骨折發生率，還能更好促進骨形成、抑制骨吸收。深綠色蔬菜像是菠菜、蒿子稈以及芥藍等都富含維生素K。至於鎂元素，它是構成骨細胞結構、維持骨細胞功能必需的元素，也是構成骨骼的重要礦物質，深綠色蔬菜以及堅果類中都有這種物質。
2、充足骨脂蛋白的攝入
補鈣、補維生素、補礦物質，但千萬別忘了補蛋白質，要知道優質蛋白也是健康骨骼的前提，也能能促進鈣的吸收和沉積，對骨骼健康同樣發揮著特殊營養作用。骨脂蛋白作為一種從淫羊藿和補骨脂中提取的植物植物蛋白，是激活人體內骨成型蛋白的關鍵物質，對促進成骨細胞的分化、增殖同樣起著重要作用，在一定程度上還可以增加骨量、增加骨密度，可以在根本處緩解和改善骨質疏鬆症。建議在日常飲食中，要注意骨脂蛋白的攝入量，關鍵是骨質疏鬆高危人群。
當然，除了上面所說的補鈣、補維生素、補骨脂蛋白外，還要注意健康生活方式的養成以及改善那些不健康的生活方式，像是大量喝咖啡、濃茶、碳酸飲料、飲酒以及高鹽膳食等。這些因素會讓攝入到體內的鈣吸收不良，導致鈣質嚴重流失。
以上就是我要說的，如果你有什麼補充的或者要反駁的，歡迎在下方評論區留言探討，讓更多的人受益！
用戶5536008467
骨質疏鬆症已成為現在比較流行的一種中老年疾病，也是發病率比較高的疾病，但是最近幾年，骨質疏鬆也慢慢的偏年輕化，青年化。骨質疏鬆症會影響全身骨骼，導致骨質量減少，骨組織損傷，骨脆性增加，易骨折。
骨質疏鬆症對你有何影響？
骨質疏鬆的嚴重後果是發生骨質疏鬆性骨折（脆性骨折） 骨質疏鬆性骨折的常見部位是脊椎、髖部和前臂遠端。其中，髖部骨折被稱為“生命中的最後一次骨折”，由於老年人髖部骨折，一年內死亡率約為20%，死亡原因多為長期臥床引起的併發症。此外，骨質疏鬆性骨折患者不僅生活質量差，而且給家庭和社會帶來沉重負擔。
骨質疏鬆的危險因素包括：
1.不可控因素：人種（亞洲、白人）、老齡、女性絕經、母系家族史。
2. 可控因素：低體重、制動、性腺功能低下、營養失衡、吸菸、高鈉飲食、過量飲酒、鈣、維生素D缺乏、過量咖啡、影響骨代謝疾病、體力活動缺乏、影響骨代謝藥物。
3.一般來說，35歲其實就是骨骼的一個轉折點，從35歲之前，骨骼的健康度呈上升趨勢，而過了35歲之後，骨骼經過長年累月的磨損，開始慢慢的出現問題。
如何早期發現骨質疏鬆症？
骨質疏鬆症的早期症狀：在沒有症狀的情況下，人們通常不會認識到骨質疏鬆症的存在。骨量減少的一些跡象包括腰部疼痛，駝背高度逐漸增加，輕微受傷，可能導致骨折。
如何預防骨質疏鬆症？
飯後攝入骨脂蛋白
造成骨質疏鬆最大的原因是因為身體骨骼中缺少蛋白等營養物質，骨骼間縫變得稀鬆。飯後補充一些骨脂蛋白可以來促進骨骼對鈣，蛋白的吸收，提高骨骼中微量元素的含量，含有的淫羊藿，杜仲葉都是中藥裡比較有藥用價值，對骨關節的磨損，疼痛有一定的緩解作用，通過滲透骨的表層來刺激骨骼，強化骨密度，延長骨骼的使用壽命。
不斷運動
經常進行戶外運動，還可接受充足的陽光，使體內維生素D濃度增高。運動還可以促進骨骼中鈣的吸收，利用和沉積。核心提示：老年人適當的運動既可使人的食慾增強，有可促進胃腸蠕動和增進消化功能，並且能提高對鈣等營養物質的吸收率，和促進骨骼的鈣化。
運動能增加骨的血流量，有利於血液向骨骼內輸送鈣離子，以及破骨細胞向骨細胞轉變，促進骨骼的形成。如散步、太極、方舞、太極球、乒乓球、自行車、散步等都能增加骨骼體積。此外，還需要戒菸限酒，避免過度減肥。
用戶109688366974
大家好！我是福爸，執業醫師。希望我的回答對您有用。
前兩天雨夾雪，地面溼滑，醫院骨科又爆滿了，一半的急診骨折是骨質疏鬆性骨折。這種骨折又被稱為“最後一次骨折”，因為很多老年人骨折後再也沒有站起來。骨質疏鬆性骨折以高死亡率、高致殘率、高不癒合率著稱，發病率遠比大家想象的要高。全世界每三秒鐘就有一例骨質疏鬆骨折發生，大約50%的女性和20%的男性在50歲之後會發生骨質疏鬆性骨折。所以必須重視骨質疏鬆，必須改善骨質疏鬆！
很多人一說到要改善骨質疏鬆，想到的就是補鈣，其實這是非常片面的，補鈣只是改善骨質疏鬆眾多措施當中的一項。
1、充足的鈣
這是防治骨質疏鬆的基礎。老年人因為鈣流失增多，所以對鈣的需求比中成年人還要多一些，每天要達到1000至1200毫克。最好的鈣源是天然食物，蔬菜和牛奶是最重要的最好的補鈣食品。老年人每天吃1斤蔬菜加500毫升牛奶，基本上能滿足鈣的需求。如果達不到這個量，就要服用鈣補充劑。
2、維生素D
維生素D是鈣吸收和沉積到骨骼的關鍵，缺乏維生素D，補再多的鈣也無效。皮膚在紫外線照射下可以合成維生素D，所以要多曬曬太陽。老年人合成維生素D的能力下降，秋冬季曬太陽少，容易缺乏維生素D，需要每天額外補充600—800U。
3、運動
運動，特別是阻抗性運動和負重運動，有助於鈣在骨骼的沉積。運動還能改善老年人肌肉萎縮，增強肌力，減少摔倒，從而減少骨折發生。
對於嚴重骨質疏鬆，建議使用雙磷酸鹽治療。有口服的也用靜脈用的，都可以起到增加骨密度，減輕骨質疏鬆性骨痛的作用。
我是福爸，執業醫生，覺得我說得有道理，就點個讚唄😜 關注我的頭條號，獲得更多營養健康資訊。
福爸聊營養
這個問題我來回答！先簡單說下什麼是骨質疏鬆
骨質疏鬆，是人體骨骼中的有機基質和沉積在有機基質中的鈣鹽，從骨骼中流失，使得骨量減少、結構退化、脆性增加，易發生骨折的一種骨骼疾病。一般來說，疼痛、脆性骨折以及椎體變形是骨質疏鬆的3大典型症狀。但這種疾病的可怕之處，是早期沒有任何明顯症狀，等骨折後去醫院才發現的，因此被稱為沉默的“殺手”。
年紀輕輕，為什麼就會得骨質疏鬆？
題主說自己才25歲，得骨質疏鬆非常意外。其實，骨質疏鬆早已經不是老年人的專利，中青年大有人在，其具體原因是什麼呢？我們一起看。
【1】忽視運動
現在很多年輕人，工作多是坐在辦公室，回到家再窩在沙發或攤在床上，週末也是能宅就宅，甚至還要動手點外賣。長時間的缺乏戶外運動加上日照時間不足，骨頭怎麼能好？骨質疏鬆就偏愛找懶人。
【2】飲食不均衡
吃飯偏食、菸酒成癮、經常喝咖啡、愛喝碳酸飲料等，這是大多數年輕人的生活常態。但碳酸飲料的主要成分是磷酸，大量攝入會影響鈣吸收，降低骨密度。而咖啡中的咖啡因會與人體內遊離鈣結合，經尿排出，會進一步增加鈣質流失。抽菸、酗酒以及高鹽飲食等重口味飲食習慣也會導致鈉鹽攝入過多增加鈣質流失。
【3】肥胖或過度減肥
肥胖人群的內臟脂肪高，骨質強度低，進而增加骨質疏鬆的風險。另外很多年輕女性為了保持身材，過度減肥，對自己要求太嚴苛，有數據顯示，有7%的減肥女性會在5年內會患骨質疏鬆。
【4】壓力大太緊張，精神狀態不佳
鈣不僅是骨骼生長的必要物質，還具有將神經細胞所送出的信息給以正確傳達的機能。一旦缺鈣會導致機能紊亂，因為鈣是天然神經系統穩定劑。相關實驗證明，人在承受某種壓力時，尿液中鈣濃度會增加，進而增加鈣質流失。
骨質疏鬆不是老年人專利。改善骨質疏鬆1招就夠了！
【中醫推薦1方：蛋白骨脂的適當攝入】
我們在醫院做X線檢查時，蛋白質是看不見的，看見的是鈣質減少。使得很多人誤認為是鈣的缺乏導致了骨折，其實恰恰是因為骨內蛋白質減少，為了保持骨內構造，從而使得鈣質減少，進而導致了骨折。所以，明白這個道理後，日常生活就要增加蛋白骨脂的攝入，它會加快成骨細胞的增殖和分化，並且會激活骨成型蛋白，進而促進骨的合成。同時，還能促使鈣鹽在骨骼處的沉積，減少腰痠背痛、極易骨折的同時，又可以從根源處緩解骨質疏鬆症狀，可以說，是經現代藥理證實後，對改善骨質疏鬆一個比較安全沒有副作用的蛋白類物質。
承德東汾
即使你已患有骨質疏鬆症，開始骨骼健康運動計劃也永遠不會太晚。
你可能會擔心運動意味著你更容易摔倒併骨折。但事實恰恰相反。定期，適當設計的鍛鍊計劃實際上可以幫助防止跌倒和骨折。這是因為運動可以增強骨骼和肌肉，改善平衡，協調和靈活性。這對骨質疏鬆症患者來說至關重要。
在開始新的鍛鍊程序之前，請諮詢你的醫生和運動康復師。他們可以告訴你骨質疏鬆症，健康水平和體重的安全性。
沒有單一的鍛鍊計劃最適合每個患有骨質疏鬆症的人。你選擇的訓練計劃應該是你獨有的，並且基於你的：
- 骨折風險
- 肌肉力量
- 活動範圍
- 身體活動水平
- 身體素質
- 步態
- 平衡
你的醫生還會考慮與你的運動能力有關的任何其他健康問題，例如肥胖，高血壓和心臟病。另外，請一個合格的運動康復師也很重要，他可以教你鍛鍊身體力量和姿勢，平衡，阻力和其他技術。
骨質疏鬆症的訓練
利用你自身的體重進行的練習，這樣你的骨骼和肌肉就必須對抗重力才能讓你保持直立。你的骨頭通過建立自己並變得更強壯來對它們的重量做出反應。
有兩種類型的訓練：高衝擊力和低衝擊力。高衝擊力包括：
- 快步走
- 爬樓梯
- 跳舞
- 徒步旅行
- 跑步
- 跳繩
- 健美操
- 網球或其他球拍運動
不過要小心。如果你有更高的骨折機會，高衝擊訓練可能對你不安全。和你的醫生談談你的日常鍛鍊。她可能會建議你專注於不太可能導致骨折並且仍然會增加骨密度的低衝擊力訓練。這些包括：
- 橢圓訓練機
- 低衝擊力的健美操
- 樓梯踏步機
- 散步（戶外或跑步機上）
如果你開始剛剛鍛鍊或暫時沒有鍛鍊，你應該逐漸增加鍛鍊量，直到你在一週的大多數日子裡每天進行30分鐘的力量訓練。
加強你的肌肉
鍛鍊肌肉與鍛鍊骨骼一樣重要。它可以減緩骨質疏鬆症引起的骨質流失，並有助於預防與跌倒相關的骨折。
這些訓練可以包括基本動作，例如站立，通過俯臥撐或深蹲等運動進行訓練，並使用以下設備：
- 彈力帶
- 自由重量
- 固定器械
每週進行2至3天的力量訓練練習。
非影響練習這些動作並沒有直接強化你的骨骼。但是，它們可以改善你的協調性，靈活性和肌肉力量。這樣可以降低你摔倒骨折的幾率。你可以每天練習。
太極拳等平衡運動可以增強腿部肌肉，幫助你保持站立更穩定。姿勢練習可以幫助你對抗骨質疏鬆症可能發生的肩部問題，並降低脊柱骨折的機會。
如瑜伽和普拉提能提高力量，平衡和靈活性，預防骨質疏鬆症帶來的跌倒等問題。但是你在這些項目中所做的一些動作，包括向前彎曲練習，可能會讓你更容易發生骨折。如果你對這些鍛鍊感興趣，請諮詢你的醫生，並請你的運動康復師告訴你安全的動作以及你應該避免的動作。
運動可以使幾乎所有患有骨質疏鬆症的人受益。但請記住，這只是良好治療計劃的一部分。通過飲食獲得充足的鈣和的維生素D，保持健康的體重，不吸菸或不喝太多酒。你也可能需要骨質疏鬆症藥物來建立或維持你的骨密度。
健身老太聊健身
生活中很多人都有腰痠背痛的經歷，有人是疲勞所致，也有人是著涼引起，其實這種疼痛有時候並不僅僅是輕微的亞健康，還有可能是患上了骨骼方面的疾病，這個疾病就是骨質疏鬆。
骨質疏鬆在生活中非常常見，它是一種以骨量降低和骨微結構破壞為特徵，導致骨脆性增加和易發生骨折的代謝性骨病，其形成的原因主要與骨質量下降有關，特別是50-60歲的人，
缺乏適當的活動和日曬， 菸酒過量或咖啡因過量者，有慢性肝病、腎病及甲亢者長期服用類固醇激素及抗癲癇藥者食物結構不合理、偏食的人更容易得。
骨質疏鬆被稱為“沉默的殺手”，患者往往要等到骨折才能夠知道，而且女性患病要比男性高很多，隨著年齡的更加，骨質疏鬆的患病率也會增加，尤其是絕經後婦女更要引起重視。
任何疾病的發生都會出現一系列的症狀，骨質疏鬆也不例外，它通常有以下3個症狀。
1、腰背疼
疼痛是骨質疏鬆比較常見的症狀，它的慢性疼痛與骨變形、關節錯位以及肌腱的壓力大有關，疼痛以腰背疼痛最常見，性質有痠痛、脹痛、持續隱痛等，白天疼痛較輕，夜晚好和清晨醒來會加重。
2、身高變矮，駝背
在無聲無息中，身高縮短或駝背是繼腰痠背痛後，出現的重要臨床特徵之一。
3、呼吸功能下降
如果骨質疏鬆導致的胸腰椎壓縮性骨折比較嚴重，就會引起人體臟器多發功能改變，其中呼吸系統尤為突出，可使肺活量和最大換氣量減少，引起胸悶氣短。
骨質疏鬆最嚴重的危害便是骨折，雖然大多數骨折並不會直接引起骨折，但卻又很高的致殘性，特別是髖部骨折，據統計三分之一的髖部骨折會落下殘疾，20%的患者需要長期護理，導致個人生活質量下降，給家庭來沉重的負擔，所以積極預防骨質疏鬆至關重要。
夜間腰背疼？別以為是著涼，還可能是這個疾病，教你1招迅速緩解
食補骨脂蛋白
骨質疏鬆是一個緩慢進展的過程，我們可以在日常的生活中食補一些骨脂蛋白來慢慢滋養骨骼，蛋白質是人體不可或缺的營養，骨脂蛋白含有豐富的活性物質，可以增強骨密度，改善骨微結構，預防骨質疏鬆。
骨脂蛋白是藥食同源食物，腰痠背痛，腿部不舒服時，它都可以起到延緩作用，尤其對關節軟骨有保護功能，還能延緩行走時的摩擦，緩和行動時的壓力，有效預防骨質疏鬆導致的腿腳不靈活。
骨質疏鬆不是老年人的專利，年輕人中也有很多，碳酸飲料和咖啡等都是誘因，所以，忙於奮鬥打拼的年輕人也不妨補充一些骨脂蛋白，來增加骨量，以防骨基質流失。
用戶53227665672
骨質疏鬆症本身包括三大類症狀：
（1）疼痛患者可有腰背痠痛或周身痠痛，負荷增加時疼痛加重或活動受限，嚴重時翻身、起坐及行走有困難。
（2）脊柱變形骨質疏鬆嚴重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。
（3）脆性骨折。是低能量或非暴力骨折，如從站高或小於站高跌倒或因其他日常活動而發生的骨折。發生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。
生活方式干預
考慮到較年長男性中體力活動減少與骨丟失及骨折的相關性，以及鍛鍊對女性骨質疏鬆症患者的正面作用，負重鍛鍊方案可能輕度有益。此外，應當避免吸菸和過度飲酒。補充足量鈣(總膳食加補充鈣：較年輕的男性為1000mg/d，較年長男性1000-1200mg/d)和維生素D(600-800U/d)。對於侷限於室內的較年長者和其他高危人群，在上述攝入水平時，其血清25-羥維生素D[25-hydroxyvitamin D, 25(OH)D]濃度可能較低，因此可能需要攝入更多維生素D。
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那些情況應該開始藥物治療？已有骨質疏鬆症（T≤-2.5）或已發生過脆性骨折；或已有骨量減少（-2.5 對於大多數絕經前骨質疏鬆症的女性，推薦進行鈣、維生素D治療和負重鍛鍊。對絕經後女性有抗骨折療效的藥物治療包括雙膦酸鹽類、選擇性雌激素受體調節劑(selective estrogen receptor modulator, SERM)、特立帕肽(PTH 1-34)和地諾單抗。然而，目前幾乎沒有可用於指導臨床醫生對絕經前女性使用這些藥物的數據，且實際上尚無關於對無骨質疏鬆症繼發性病因的絕經前女性應用這些治療的療效或安全性的數據。因此，藥物治療常僅用於那些有骨折、活躍性骨丟失和/或骨質疏鬆症和骨丟失的已知持續性繼發性病因的患者。對於只有低BMD而不伴骨折、低BMD的已知繼發性病因及骨丟失加速證據的絕經前女性，幾乎從不需要藥物治療。對於男性患者的藥物治療，我們建議採用雙磷酸鹽作為一線治療。
雙磷酸鹽——雙磷酸鹽是女性骨質疏鬆症治療的一線藥物之一，對男性骨質疏鬆症同樣有效。男性骨質疏鬆症，我們支持使用口服阿侖膦酸鈉或利塞膦酸鈉，靜脈用雙磷酸鹽製劑可用於不能耐受口服雙磷酸鹽或完成給藥要求有困難的患者(包括不能端坐30-60分鐘)。唑來膦酸(ZA)是唯一已被經證實可有效預防男性骨折的靜脈用雙磷酸鹽，因此是我們治療的首選藥物。
對於不能耐受任何目前可用的雙磷酸鹽的重度骨質疏鬆[低骨礦密度(BMD)(T-值
對於雙磷酸鹽治療1年後仍發生骨折的重度骨質疏鬆男性[低骨礦密度(BMD)(T-值
中華醫學科普
人體骨骼是有它自己的壽命的，隨著年齡的增長，人體的骨骼也會出現問題，人過了40歲骨骼就會慢慢變得脆弱，容易出現骨質疏鬆等問題。一旦開始出現骨質疏鬆，全身骨頭會疼痛，尤其腰部、骨盆、背部疼痛更明顯，甚至變矮、駝背，嚴重的還容易導致骨折的發生，危害到人的健康。那麼怎麼才能夠有效地改善骨質疏鬆?
1、多運動：通過運動調節全身的代謝情況，一般骨質疏鬆症患者適合比較舒緩的活動，切記不要劇烈運動，以免受傷，運動方式可以是散步、爬山、慢跑等，居民小區內的簡單健身器材也是一種很好的活動方式。運動可以藉助外力刺激骨骼，促進骨骼血液循環，從而緩解骨質疏鬆，此方法需要長期堅持並注意適度，量力而行，不可運動過量。
2、食補：通過飲食補充骨骼流失的鈣質，可多進食含鈣豐富的食物，如骨頭湯、牛奶、奶製品、豆製品、蝦皮等等。食補是一個緩慢循序漸進的過程，所以不要短期內攝入過多，一旦攝入過多不僅不能吸收反而會危害身體。
3、藥物治療：服用或者注射某些藥物，能一定程度上治療骨質疏鬆症。如因體內激素不平衡而患病的男性患者可利用睪酮來治療骨質疏鬆，而年齡較大且已經絕經的女性患者可通過服用雌二醇來治療。治療藥物還有降鈣素、維生素D和鈣、二磷酸鹽類等，藥物的使用都需要在醫生指導下進行。
總之，注意飲食，忌吃太多糖、鹽、喝咖啡等影響鈣吸收的食品，同時多運動，適當曬太陽，適當補充鈣片，對骨質疏鬆的預防和改善有一定的作用。
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家庭醫生在線
為骨質疏鬆患者集中答疑
《生命時報》邀請南方醫科大學附屬第三醫院內分泌科專家
● 為何會得骨質疏鬆？
山西讀者潘女士問：我今年62歲，有嚴重的骨質疏鬆症，現在有點走不了路了。做了很多檢查，也沒找到病因。請問患骨質疏鬆症可能的原因是什麼？
解答：骨質疏鬆症初期通常沒有明顯的臨床表現，但隨著病情進展，骨量不斷丟失，骨微結構破壞，患者會出現骨痛，脊柱變形，甚至發生骨質疏鬆性骨折等後果。因此，建議您去醫院做骨密度和腰椎X線檢查。
骨質疏鬆可由多種病因所致，在診斷原發性骨質疏鬆症之前，一定要重視和排除其他影響骨代謝的疾病，主要包括:內分泌疾病（包括甲狀旁腺疾病、性腺疾病、腎上腺疾病和甲狀腺疾病等），類風溼關節炎等免疫性疾病，長期服用糖皮質激素或其他影響骨代謝的藥物等。
● 該吃什麼藥？
安徽讀者紀女士問：我今年67歲，患骨質疏鬆，現在關節痛、骨頭痛，早上起床的時候尤為嚴重。請問該怎麼治療？如何止痛？
解答：骨質疏鬆症的防治措施主要包括基礎措施、藥物干預。基礎措施主要包括：攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食；藥物治療通常首選具有較廣譜抗骨折的藥物（如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、利塞膦酸鈉和迪諾塞麥等）。對低、中度骨折風險者（如年輕的絕經後婦女，骨密度水平較低但無骨折史）首選口服藥物治療。對口服不能耐受、有禁忌症、依從性欠佳及高骨折風險者（如多發椎體骨折或髖部骨折的老年患者、骨密度極低的患者），可考慮使用注射製劑（如唑來膦酸、特立帕肽或迪諾塞麥等），具體用藥需要在醫師的指導下進行。
● 是不是補鈣就行？
江蘇讀者林先生問：我老伴今年62歲，除了愛喝茶，少運動，其他沒有什麼疾病，但最近被診斷出骨質疏鬆。請問骨質疏鬆是否就是缺鈣，只要補鈣就能治好？
解答：老齡化、女性絕經、脆性骨折家族史以及不健康生活方式如體力活動少、吸菸、過量飲酒、過多飲用含咖啡因的飲料、營養失衡、蛋白質攝入過多或不足、鈣和/或維生素D缺乏、高鈉飲食、體重過低等均會導致骨質疏鬆發病機會增加，而不僅僅是缺鈣。治療措施主要包括基礎措施如補鈣和補充維生素D、抗骨質疏鬆藥物干預治療等，不是單純補鈣就行。當被診斷為骨質疏鬆症時應該予以重視，並且到醫院尋求正規治療。
● 骨頭湯能不能補鈣？
上海讀者賈女士問：我今年58歲，患輕度的骨質疏鬆，平時吃富含維生素C的水果，也加強了運動。聽說喝骨頭湯對治療骨質疏鬆有好處，請問這有效嗎？還有其他食療辦法嗎？
解答：喝骨頭湯補鈣是不科學的。骨頭裡的鈣不是人體可以吸收利用的遊離鈣，而是被骨化結合的鈣鹽，因此，骨頭湯中存在的大部分鈣鹽不能被人體吸收利用。骨質疏鬆治療不能僅僅限於補鈣，需要正規治療才能取得很好的療效。▲（文章來源：生命時報）
