技術上的重大進步正在推動醫療技術的創新，也促進了能夠生成、收集、分析和傳輸數據的互聯醫療設備的發展。這些數據以及設備本身正在創建IoMT——一個由醫療設備、軟件應用程序、醫療衛生系統和服務組成的連接基礎設施。據估計，到2022年，醫療物聯網（IoMT）市場的價值將達到1581億美元。

近日，全球管理諮詢公司德勤英國健康解決方案中心（Deloitte UK Centre for Health Solutions，以下簡稱“德勤”）發佈一項新的研究報告《醫療技術和醫療物聯網——互聯醫療設備如何改變醫療保健》，該研究報告調查了IoMT是如何改變醫療技術在醫療保健領域的角色，概述了醫療技術公司如何正確地進行數字化轉型——無論是通過調整現有商業模式、發明新模式，還是兩者兼而有之。

該報告表示，醫療技術行業的未來，將取決於醫療技術公司向醫療保健提供者和支付者展示，聯網醫療設備如何為基於價值的新範式做出貢獻的能力。

由於該報告原文較長，動脈網記者將這篇研究報告的概要部分進行了整理和編譯，供讀者參考。本文主要包含以下幾部分內容：

一、IoMT市場將增長顯著

二、醫療技術公司採用IoMT時面臨的挑戰

三、推動IoMT和醫療保健改革的關鍵因素

一系列技術和文化變革使得技術和人們更好地相互聯繫，從而促進了物聯網（IoT）的發展，物聯網是一個由相互連接的智能設備和對象組成的網絡，它們可以相互通信，並將關鍵任務自動化。

在醫療行業，醫療技術（medtech）公司每年生產超過50萬種不同類型的醫療設備，包括可穿戴式外部醫療設備（皮膚貼片、胰島素泵和血糖監測儀）、植入式醫療設備（起搏器和植入式心律轉復除顫器設備）以及固定式醫療設備（家庭監控設備、連接成像設備和掃描設備）。大多數患者與衛生保健系統的互動涉及使用醫療設備。

與大多數其他行業一樣，計算和處理能力、無線技術和微型化的進步，推動了互聯醫療設備開發的創新，醫療保健行業愈發意識到物聯網技術的革命性。連通性增強可以應用於大多數類別的醫療設備。互聯醫療設備數量的增加，和支持採集和傳輸醫療級別數據、互聯技術、服務系統及軟件的進步，創造了醫療物聯網（IoMT）。

IoMT市場將增長顯著

IoMT將數字和物理世界結合起來，以提高診斷和治療的速度和準確性，並實時監控和修改患者的行為和健康狀況。它還通過簡化臨床流程、信息和工作流程，來提高醫療保健組織的運作效率和有效性。

傳感器和設備之間的連接有助於實時進行患者護理，即使患者身處偏遠地區，同時有助於改善醫療機構內部和醫療機構之間的通信。傳感器和設備相互連接產生的大量數據為新的護理模式創造了機會，並支持提供4P藥物，即具有預測性、預防性、個性化和參與性的藥物。

IoMT彙集了人員（患者、護理人員和臨床醫生）、數據（患者或績效數據）、流程（護理交付和患者支持）和啟動程序（連接的醫療設備和移動應用程序），以有效提高患者的治療結果。

儘管IoMT有潛力幫助減輕醫療保健面臨的一些成本、訪問和護理協調方面的挑戰，但通過數百萬聯網醫療設備生成數據點的影響將微乎其微，除非數據能夠轉化為可操作的洞察力。

更具體地說，在德勤的另一篇報告《未來覺醒：生命科學和衛生保健預測2022》中的六個預測中，聯網醫療設備是一個關鍵的推動者。這些預測能否實現，在很大程度上取決於聯網醫療設備的持續創新和大規模應用。

2017年，全球市場研究和諮詢公司MarketsandMarkets對IoMT市場的估值為412億美元，預計2022年將增至1581億美元。到2022年，IoMT的聯網醫療設備部門（幫助診斷、監測和治療患者）預計將從2017年的149億美元增至522億美元。

2017年，北美佔據了IoMT市場的最大份額（133億美元，佔總市場的33%），其次是歐洲（124億美元）、亞太（110億美元）、中東和非洲（24億美元）以及南美（21億美元）。（圖片來源於德勤官網）

IoMT的興起之際，正值醫療保健的費用越來越昂貴。全球醫療保健支出預計每年增長4.2％，從2015年的7.1萬億美元增長到2020年的8.7萬億美元。主要增長原因包括：人口不斷增長和老齡化；有更多的人活得更久，但患有多種併發症。

因此，如果不進行徹底改革，許多國家的醫療保健將面臨著越來越難以負擔的風險。

醫療技術公司採用IoMT所面臨的挑戰

醫療技術行業在幫助降低成本、提高護理質量和效率以及支持向價值型醫療（VBC）的轉變方面發揮著重要作用。然而，為了實現IoMT的全部價值，該行業的醫療技術公司還面臨許多系統性挑戰，需要加以應對。

•深入瞭解終端用戶——隨著越來越多的供應商採用VBC模型，聯網醫療設備的採用和集成速度將會加快。有關患者和醫療流程的數據和見解是VBC的關鍵。挑戰包括醫療組織的IT基礎設施能夠處理或處理連接和數據的程度，以及臨床醫生和患者是否能夠確信這些設備的安全性和有效性。

醫療技術公司需要深入瞭解終端用戶，並創建業務模型和場景，展示他們的新設備和現有設備如何改善患者的預後，併為關鍵的醫療保健利益相關者創造價值。

•開發新的資金、業務和運營模式——隨著醫療機構更加註重提高質量和降低提供醫療服務的成本，它們要求醫療技術公司拿出更多證據，證明新產品和增強型產品的附加價值。

德勤委託進行的一項調查發現，在展示其聯網醫療設備的價值方面，醫療技術公司的結果喜憂參半，儘管有些公司從事提供服務的業務，而不僅僅是提供產品。不同類型的創新將需要不同的商業模式，而是否能夠取得進步，將取決於創新者自己以新的方式承擔風險和回報，以及公共和私人支付者對現有支付系統的演變。

•瞭解互操作性需求——互操作性可以說是醫療技術面臨的最大挑戰，包括在數據交換和使用方面遵守各種國家和國際標準和協議。

該行業還存在一些技術挑戰，如創建一個綜合治理框架和獲得獲取醫療保健數據的許可。要使互操作性有效運行，前進的方向應該是基於開放數據標準的開放平臺。這將使支付者、提供者和技術供應商能夠聚集到一起，使數據更易於彼此使用。

•維護網絡安全——網絡安全問題在醫療技術領域普遍存在，而聯網醫療設備數量和能力的不斷增加，給數據安全帶來了額外風險。違規行為的規模和成本往往意義重大且影響深遠。儘管五分之四的受訪者認為他們已經為應對設備的網絡安全做好了充分的準備，但其他研究表明，許多利益相關方對此類風險如何防範，以及一旦發現風險該如何應對，並不十分了解。

監管機構承認，網絡安全的威脅無法完全消除，利益相關者需要共同努力，採取更積極主動的方式來管理風險。醫療技術公司需要採用“設計安全”的方法，建立實時監控、網絡威脅建模和分析、威脅緩解和補救措施。

•應對監管變革——管理大量監管變革，尤其是與歐洲和美國新法規相關的監管變革，對於開發聯網醫療設備和IoMT的成功至關重要。

管理監管變革的影響，要求醫療技術公司採取積極主動和精心策劃的方法。如果一種創新模式要持續下去，企業需要在創新模式中保留監管機構的參與空間，並讓臨床醫生和患者參與產品設計。

•吸引數字人才和建設數字能力——關鍵利益相關者越來越擔心，技能差距日益擴大將推遲IoMT解決方案的部署，並限制市場增長。如果醫療技術公司要保持競爭力，它們需要開發一套新的數字化的技能，包括僱用具有創新和科學背景的數據科學家和多學科人才。

要獲得這些人才，醫療技術公司需要採取更靈活的招聘和留住人才策略，包括與各種各樣的現有和新興參與者（尤其是學術界、數據優先技術公司和創新型初創企業）進行合作，並建立夥伴關係。

•保持對數字時代的信任——全球科技公司和其他新進入醫療保健生態系統的公司越來越多地參與互聯醫療設備行業，傳統醫療設備公司越來越多地參與數據管理和分析。

因此，當醫療技術公司基於病人數據的生成和傳輸制定戰略和服務時，它們需要確保向病人、公眾和醫療保健專業人員清楚地表明，這些數據受到了保護，並得到了負責任的使用。醫療技術公司需要制定數據管理和同意的關鍵原則，讓患者能夠控制自己的數據，包括不分享的權利。

•提高醫療技術的大規模應用——醫療技術面臨的一個關鍵挑戰是確保醫療機構、臨床醫生和患者理解聯網醫療設備的附加價值，並大規模使用它們，以推動更好的經濟效益和患者的醫療結果。其中存在的困難包括缺乏治理標準和足夠有力的證據，證明聯網醫療設備更具成本效益，以及它們如何有助於推動VBC議程。

這包括確保設備直觀且易於使用，並在必要時為員工提供培訓和支持，以嵌入優化技術使用所需的技能，大規模創建有效的IoMT需要患者、供應商、支付者、製藥公司、學術界和其他醫療技術製造商之間的協作和夥伴關係。

推動IoMT和醫療保健改革的關鍵因素

儘管醫療技術行業為實現IoMT的全部價值，需要採取多種措施以應對挑戰。但不可否認的是，由於醫療技術天然能夠在IoMT中發揮重要作用，目前已經存在一些推動IoMT和醫療保健改革的關鍵因素。醫療技術公司如果能識別出這些因素，並加以利用，無疑能夠為其部署IoMT起到重要促進作用。

這些合作使所有利益相關者能夠提高對患者需求的理解，並提供更積極、更經濟有效的護理。德勤英國健康解決方案中心的調查對象將與醫療服務提供者的合作，列為他們各自業務模式發展中最重要的合作，其次是與醫療保健支付者和其他醫療技術公司的合作。

•互聯醫療設備使患者、醫療服務提供者和支付者受益——與醫療服務提供者的合作關係使醫療技術公司能夠了解設備使用的臨床環境。醫療設備幾乎總是針對特定應用而設計。添加到設備的連接性允許根據患者的狀況和醫療保健提供者操作的有效性生成數據。能夠量化、情境化和溝通這些互動，使醫療技術行業能夠提供解決方案，為所有的衛生保健利益相關者創造價值。

•連接互聯醫療設備和醫療IT系統之間的點

•對互聯醫療設備產生的數據應用高級分析，以提供關鍵見解，並提供更好的決策能力——挖掘、管理和分析來自醫療級可穿戴設備、聯網成像設備和監控設備的大量數據，是獲取IoMT價值的關鍵部分。將互聯醫療設備和健康數據集連接起來所產生的見解，可以幫助醫療衛生系統降低成本和提高質量、識別風險人群、與消費者建立聯繫以及更好了解績效等方面發揮關鍵作用。

•醫療技術服務有助於改善患者醫療結果並降低醫療成本——醫療技術公司正在利用互聯醫療設備的日益複雜化、醫療機構之間互操作性的改善和先進的分析，開發面向服務的解決方案，為VBC租戶提供基於價值的服務。這些服務正在改善患者的治療效果並降低醫療保健成本，將醫療技術公司從製造商轉變為醫療保健提供者。

互聯設備改變醫療保健系統逐漸成為行業趨勢，醫療技術公司需要制定新戰略，以利用其數字化產品提供的數據，使其業務和運營模式具有相關性和競爭力。對於一些醫療技術公司來說，這將包括從基於產品的模式轉變為基於價值的系統。

未來一段時間內，醫療技術公司有效利用自己的數字專業知識，開發出能夠彙集大量醫療設備數據的生態系統，從而進行高級分析，這樣的例子可能會越來越多。這些數字舉措的進一步發展將繼續改醫療衛生保健，模糊行業之間的界限。

編者注：報告原文為德勤英國健康解決方案中心（Deloitte UK Centre for Health Solutions）近期發佈的《醫療技術和醫療物聯網——互聯醫療設備如何改變醫療保健》，本文僅為該報告的部分內容。

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