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您好！請關注我“運動骨科高志醫生”，醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。不論哪個年齡都可能出現膝關節疼痛，出現膝關節疼痛該怎麼辦呢？首先要判斷是什麼原因引起的疼痛，建議您先到醫院行相關檢查，明確膝關節疼痛的原因，再針對治療，下面介紹幾種常見引起膝關節疼的原因及治療方法，希望能對您有所幫助。
1、骨質增生
骨質增生又叫膝關節炎，是中老年膝關節疼痛最常見的原因，主要是膝關節內的增生點受到壓迫，關節磨損加重，從而導致膝關節疼痛，有時活動關節會有摩擦音，會在上下樓梯或長時間步行之後症狀加重。
治療方法：注意休息，疼痛時口服非甾體類消炎鎮痛藥物（通常口服10-14天），配合服用氨基葡萄糖，促進關節液生成，減少關節活動時的壓力，從而緩解症狀，若膝關節干涉，有摩擦音，可考慮關節腔注射玻璃酸鈉，嚴重時可考慮手術治療。
2、脂肪墊勞損
由於長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚併發生炎症，臨床上表現為膝關節疼痛、活動受限，膝關節過伸動作時疼痛較重，休息後減輕，關節活動不受限制。多發生於經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群。
治療方法：首先減少活動，避免反覆劇烈的膝關節活動，症狀即可緩解。如症狀持續嚴重，保守治療不能見效，可考慮膝關節鏡手術治療，適當切除脂肪墊即可緩解症狀。
3、滑膜皺襞卡壓
常因劇烈運動、創傷、炎症等引起膝關節疼痛，主要表現以膝關節內側疼痛、活動受限為主，症狀類似於半月板損傷，無明顯特異性。
治療方法：早期的皺襞主要靠休息，口服滑膜炎沖劑，外用中藥，配合理療，股四頭肌鍛鍊，多數的皺襞可以自行消失；如果治療一段時間後仍然不能解決問題，可以進行局部或者關節內的激素治療，通過激素的消炎作用來軟化和消除皺襞；如果上述辦法仍然不能奏效，應考慮關節鏡下皺襞的切除。
4、膝關節韌帶損傷
韌帶是膝關節重要的穩定結構，損傷後可以產生劇烈疼痛、關節及周圍腫脹、皮下有瘀斑、關節有積液及活動受限，嚴重影響患者工作和生活。
治療方法：根據損傷的程度選擇合適的治療方法，若損傷不嚴重，通過冰敷，支具固定具固定，配用活血化瘀藥物治療即可。若損傷嚴重，應選擇手術治療，如韌帶重建。
5、痛風性關節炎
若有尿酸過高的病史，膝關節疼痛多考慮為痛風性關節炎，是由於尿酸鹽沉積在關節囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中而引起病損及炎性反應，表現為膝關節腫脹疼痛。
治療方法：到專科門診進行降尿酸治療，並在生活中注意飲食。
6、風溼性關節炎
風溼性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症，臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵，當侵犯膝關節時即可引起膝關節疼痛，寒冷、潮溼可誘發或加劇疼痛。
治療方法：建議風溼免疫科進行抗風溼治療，並在醫生指導下進行關節的康復訓練，避免關節僵硬、畸形等。
希望以上解答能幫助到您！請關注我“運動骨科高志醫生”，醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。
運動骨科高志醫生
上海中醫藥大學附屬曙光醫院骨關節科主任鄭昱新表示：
內側如果有疼痛的話，我們要看一下，我們剛才講的有沒有內外翻，有沒有先天畸形，如果很嚴重我們可以進行調整。輕的話我們可以通過剛才講的，步態，做個鞋墊，把力線矯正一下。另外，我們可以通過按摩內側給它放鬆，外側通過鍛鍊加強力量，內外平衡了，它就不疼了。所以，早期的病人通過醫院的治療，做一些預防性的措施，我們就可以使我們關節長期處於早期的狀態，不往嚴重方向進展。
海上名醫
膝關節反覆疼痛，肯定是沒有治好，怎麼辦這個問題是患者常問的，也是患者最關心的問題。
在怎樣治好之前，必須先明白為何治療後總是反反覆覆疼痛呢。30年的臨床經驗中，出現反覆疼痛的情況是兩種，一種是用止痛或麻醉藥，用藥方法西醫內服多，中醫貼膏藥多，結果是用藥時症狀緩解或感覺不到，停藥後反覆發作。還有一種是沒有對真正的病因進行治療，只對症狀治療。這種療法結果也是反反覆覆疼痛。
要治好，就必須對病根治療，什麼才是膝關節疼痛的真正病根，要清楚病因，就找有治癒經驗的醫生幫助確診。只有確診了病因，針對病因用藥，用對藥是可以治好膝關節反覆疼痛，伸直有脹痛等問題的。
總結，一、療效是檢查醫術的唯一標準。二、找有治癒經驗的醫生幫助確診病因。三、用對藥並堅持連續治療。做到這三點，絕大部份膝關節病都能通過保守療法得到痊癒。
中醫經驗之
膝關節反覆性疼痛，這個時候應該先去醫院做檢查的，先排除膝關節本身的病變，很多問題是自己沒辦法處理的，完全可以交給你信任的醫生，畢竟很多疾病發展到一定程度難以自愈。
股四頭肌
如果排除膝關節本身的問題，你談到在腿伸直時，膝蓋脹痛，那麼應該考慮股四頭肌勞損的可能性，股四頭肌有四部分，除了股直肌還有屈髖關節功能，其他的股外側肌、股中間肌、股內側肌都是隻有一個作用伸膝。
為什麼會疼痛？
股四頭肌勞損之所以會導致膝蓋脹痛，這是由於股四頭肌在經髕韌帶至脛骨粗隆有附著點，勞損會出現疼痛。伸膝的時候，股四頭肌收縮，會加重這種疼痛，從來導致這種症狀出現。
手法處理
如果是這個問題，可以試著通過手法按摩處理一下激痛點，以疼痛感覺舒適的力度，按摩5~7分鐘左右，每天一次，直到疼痛消失，在這個過程中觀察一下，腿伸直時膝關節痛感有沒有變化。
結語
如果這麼處理，效果不佳，那麼可能不是這個問題，也可能是處理不得當，你可以兩條腿試著去對稱按一下這個部位，如果脹痛的膝蓋按壓的痛感很明顯，確診幾率是蠻高的，其餘問題，看醫生去吧！
健康新語
能除筋強骨嗎！
膝蓋半月板有縮回變小，附近筋膜粘連結節消失，有這樣本領嗎？
說治好後走路步伐能80公分以上嗎？
走1000米用時10分鐘以內嗎？
這樣要求科學家用西藥能做到嗎？
你們在電視上演雙簧，不醜嗎！
請廣大患者，治療是否好，按上說法對照，以免誤入、專家口蛇。
遠方8159243807312
膝關節反覆疼痛的原因有很多，首先患者需要提供年齡，是否有受傷時，病程多久，是否做過相關的治療？
在考慮這些因素的基礎上，腿伸直時膝蓋脹痛（脹痛是比較明顯的體徵），這個時候可以做下浮髕實驗，看下關節積液是否增多。在排除關節腔感染的情況下，結合患者最近是否行走過多，爬山等病史，可診斷是否為急性滑膜炎。
另外，根據體格檢查可以判斷是否伴隨半月板損傷，必要時可以做MRI評估軟骨及滑膜。總之，像這種情況最好到醫院找關節外科醫生診治為妥。
骨科張還添醫生
膝關節反覆疼痛，大腿伸直膝蓋漲痛，這就是膝蓋已經炎症受腫了，快要破掉的時候了，如果再不休息，問題更大了，所以需要休息加穴位反射按摩，把跑掉的自治氣感神經反回過來到膝蓋部位，叫它自我治療恢復，提高自愈能力。
用戶王友根
這個你應該沒有選對治療辦法，或者你沒有去治療任由其發展，才產生如此後果。只要外敷中草藥膏和擦拭一些藥油就可解決問題，但有的人偏偏嚴重了才去醫，那就恢復時間長點，但又往往失去信心不堅持敷藥。像你這種情況應該是風溼性關節炎或者是痛風發作，也有可能是膝關節半月板損傷。不管何種原因，外敷中草藥膏，熱敷療和擦藥是比較好的方法，不會有副作用。
民間草藥達人
膝關節疼痛的常見原因就是膝關節的各種炎症，比如說骨性關節炎、風溼性關節炎、類風溼性關節炎等，都會引起它的疼痛。除此以外，膝關節部位由於血液運行並不是很充足，很容易感受外界的邪氣，比如受涼、受風、受潮等，都會損傷肌肉筋骨等，引起疼痛。還有很多膝關節疼痛的朋友每到陰天下雨或者颳風的時候，疼痛就會加重。
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活力舒高端養生
建議先去做個磁共振檢查下明確病因，另外不知道你的大概年齡，膝關節有沒有外傷史，年輕人一般是外傷比如扭傷或者磕碰，老年人一般是骨關節炎，都不排除有滑膜炎，可以先用外敷中藥保守治療看結果如何，也可以先做個檢查。
