型男東海Terry

在人的胃部，胃的固有腺體頸部有一種細胞叫未分化細胞。

這部分細胞是人體胃上皮細胞的“繁殖工廠”，在正常的情況下，它不斷分化為胃型上皮細胞，從而源源不斷地補充衰老脫落的胃正常表面上皮。

在病理的情況下，它可分化為腸型上皮細胞。當然腸型上皮細胞其實也並不都非常“可怕”，我們可以通過黏液組化染色把腸上皮分為小腸型化生（也叫完全性腸上皮化生）和結腸型化生（也叫不完全性腸上皮化生）。

小腸型化生，並不那麼危險，因為它的上皮分化好，是一種常見的黏膜病變，廣泛存在於各種良性胃病，大約佔50%以上。

結腸型化生，它很可能由小腸型化生髮展而來，其上皮分化差，在良性胃病中檢出率較低，在腸型胃癌中檢出率高，說明結腸型腸化生與胃癌有一定聯繫，但是僅僅是一定聯繫而已，並不是說結腸型腸化生一定會變成胃癌。

而且腸化生髮生率也與年齡也密切相關，隨著年齡的增長，腸化生髮生的概率越高，這是一種胃黏膜正常的退行性變化，不必草木皆兵。

所以對於完全性腸上皮化生（小腸型化生），不必過分驚慌，對於中、重度不完全性腸上皮化生（結腸型化生）則應重視，建議6-12月複查一次胃鏡，避免進一步發展為不典型增生。

所謂不典型增生又稱為異型增生，是胃黏膜細胞在再生的過程中過度增生並且喪失了正常的分泌功能，它的結構和功能偏離了正常軌道，形體學上表現為細胞的異型性和腺體結構紊亂。

不典型增生是一種癌前病變，分為輕、中、重三級，輕度不典型增生比較難以與胃黏膜炎性再生鑑別，中度不典型增生可能是良性病變也可能是重要的癌性病變，一般通過活檢鑑別，重度不典型增生，在處理上，視同癌變，建議手術根除。

［慢性萎縮性胃炎］

2、慢性萎縮性胃炎常見結腸型化生和不典型增生，所以，預防慢性萎縮性胃炎的發生和發展，就是保護胃！

1、幽門螺旋桿菌是引起胃炎、促進胃癌的重要因素，在一定條件下，它可能會產生細胞毒性因子然後導致萎縮性胃炎。所以，如果伴有胃潰瘍或十二指腸潰瘍或者胃部長期不適症狀，建議根除幽門螺旋桿菌。

值得注意的是，根除幽門螺旋桿菌將會面臨著萎縮性胃炎發病率下降和反流性胃食管炎發病率上升之間的權衡。

2、戒菸，戒菸，避免對胃黏膜的進一步損傷。

3、規律飲食，定時定量，避免過飢過飽，慢吞細嚥，避免暴飲暴食。

4、儘量不要吃零食和夜宵。

5、吃完飯不要馬上躺下。

6、平日進食時，多選擇一些細軟的，容易消化的食物，例如精白麵粉，酸奶，魚，禽類等等。

7、多選用含纖維少的食物，例如嫩黃瓜，嫩茄子，能白菜葉，嫩西紅柿，冬瓜，胡蘿蔔，熟蘋果，梨子等等。

8、儘量避免如下強烈刺激胃酸分泌的食物：

大量的糖，各種甜品，芥末，咖喱，濃茶，濃肉湯，咖啡，巧克力，可樂。

9、儘量避免服用一些產氣的食物，例如：

啤酒，雪碧，可樂，各種碳酸飲料，土豆，地瓜，生蘿蔔。

10、烹調食物時，多選用蒸，煮，燒，燴，悶，汆等調烹調方法，少食用油煎，炸，爆炒，煙燻，醃臘，冷拌之品。

11、在胃黏膜沒有完全恢復前，一些粗糧，一些含纖維高的食品，例如芹菜，韭菜，豆芽，臘肉，魚乾，以及年糕，粽子，炒飯，烤肉這些比較硬的食品也要少吃。

12、可以適當服用葉酸，葉酸可以維持DNA甲基化，抑制癌基因活化，而起到防止癌變的作用。一些含有豐富葉酸的食品，也可以常吃：

動物肝臟，腎臟，西紅柿，菠菜，捲心菜，胡蘿蔔。

13、可多用含有維生素C的水谷或者天然食品，維生素C和胃液可共同防止致癌物前體亞硝胺化合物的合成，可以多服用一些含有維生素高的蔬菜，水果，例如刺梨，橘子，橙子，西紅柿，菠菜，大棗水，獼猴桃。

14、硒具有清除慢性萎縮性胃炎組織中的自由基，並干擾致癌物代謝，增強人體細胞免疫功能的作用。富含硒的食物有：

大蒜，蘑菇，芝麻，魚蝦，貝類食物都含有豐富的硒，慢性萎縮性胃炎的患者也可以常用。

胃炎、胃潰瘍、胃癌等慢性疾病的患病人群越來越多；種種胃部疾病都在損害我們的胃部健康；養胃護胃，不知從何時起已經成為了我們每個人的口頭禪；說起養胃，有的人靠吃麵養胃，還有的人選擇喝粥養胃，這些家用養胃方式真的靠譜嗎？想要科學養胃，有哪些事情需要大家注意？在秋冬季胃寒之時，各位究竟應該怎樣做？

喝粥養胃，存在誤區：

很多人靠喝粥來起到養胃的作用，但其實可能並不靠譜。

您肯定感覺喝粥的時候胃裡總是暖暖的，喝清淡的小米粥、大米粥，對於胃部健康肯定會有促進作用；其實，少量的喝粥可以不錯的減輕胃部的負擔，從而可以減少胃部對於食物的二次消化；但從營養角度來看，粥當中並不含有任何特殊營養物質（營養素）對於胃部疾病有治療的作用。

而且，經常或者大量喝粥還容易促進胃部分泌更多的胃酸，甚至還可能導致胃部出現反酸的情況；另外長期單純喝粥還容易導致身體出現營養攝入不足的情況。所以單純靠喝粥來養胃的做法並不科學，請您不要過於推崇信奉。

吃麵條養胃，也不太“成熟”：

說吃麵條可以養胃，主要是由於在進食麵條的過程中特別容易“入口”，比較好下嘴；但其實麵條當中的營養物質同樣過於單一，不適合常吃，如果您選擇經常食用，時間一旦長了，其實很容易引起胃部出現消化系統疾病，實在是“得不償失”。

說到這，您應該知道，無論是喝粥還是吃麵，更多起到的作用僅僅是一種“感覺”，吃這些食物本身有一種“溫燙”的感覺，而且這類食物更容易消化；但其實，這個問題並沒有大家想的那樣神奇，食用過多反而容易對身體造成威脅。請您科學看待。

科學作為，究竟如何養胃護胃？

按時吃飯、細嚼慢嚥：

一日三餐，進食需要大家定時定量，兩餐食用時間間隔4-5個小時；吃飯需適量，不可過於飽食，也不可過於飢餓，您的飲食規律，那您的胃部就會規律“工作”，這樣才能更靠譜的保證胃部健康。

細嚼慢嚥更靠譜，對食物要充分的咀嚼，讓食物變得更細一些，減輕胃部的負擔，這樣才能促進胃部的健康。

食物需“溫和”，溫度需“適中”：

我們每天進食的食物需科學保證溫度，最好“不燙也不涼”，避免冷食和燙食刺激我們的胃粘膜並且引起胃病的發生。

科學飲水，別“亂”喝：

喝水需注意，餐食之後不可以立即飲水，拒絕過分稀釋胃液，避免影響消化；也就是說，“湯泡飯”並不靠譜。

請注意“防寒保暖”：

注意防寒保暖，及時增減衣物，別讓您的胃部著涼，避免您的胃出現胃痙攣等問題。

減少對於胃部的刺激：

辣椒、酒精等一些刺激性食物容易損傷我們的腸胃粘膜，請從根本上做好“限量”，避免威脅，請改正自己的不良習慣。

從胃炎到胃癌，僅僅只有4步；胃部健康更需要我們關注，吃麵、喝粥並不靠譜；接下來，請您改善自己的飲食習慣，科學進食，做好防寒保暖，科學養胃才是王道。

王思露營養師

作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下。從胃炎到胃癌，僅僅只有4步，有一定的道理。我們來看下面這個圖，最開始是慢性淺表性胃炎，然後會發展為慢性萎縮性胃炎，接著會出現腸上皮化生和異型增生，最後是胃癌。

我看大家回答得都比較全面了，我從一個外科醫生的角度，來說一說。儘管胃炎到胃癌只有4步，但是大家不用擔心，我來說幾點關鍵的信息：

（1）絕大部分胃炎不會發展為胃癌。萎縮性胃炎伴腸上皮化生，大概只有1%左右的會最終發展為胃癌。

（2）早期病變是可以逆轉的。萎縮性胃炎和淺表性胃炎的患者，經過積極的治療，可以逆轉，儘管治療後會恢復正常。常用的藥物包括抑酸藥，胃粘膜保護劑，促胃腸動力藥等等。還需要養成健康飲食和生活的習慣。

（3）不典型增生可以早期手術切除。中重度的不典型增生，是癌變病變，可以在胃鏡下切除病變組織，這樣就可以防止癌變了。所以，慢性胃炎的患者，需要定期複查，發現問題及時治療，就可以防止癌變。

總而言之，大家不用過分擔心，不要聽到胃炎就嚇一跳，其實胃炎距離胃癌還遠得很，可以治療，這樣就可以防止癌變了。只需要接受正確的，規範化的治療，就可以根治。

普外科曾醫生

胃癌人人怕，胃炎每個人都不當回事，不良的飲食生活習慣造成胃炎嚴重致胃癌謂癌，要想胃健康預防在先。

一，個人保養胃的心得和大家分享，

二，早起一杯溫水，運動一下吃早飯，早飯要每天堅持吃，不要吃得太飽。

三，中午飯，吃飯前先喝湯，七分飽，吃過飯兩個小時再喝水。

四，晚飯早吃五至六半吃完，吃完出去走走再去運動半個小時。

五，平時要保暖，俗話說得好，胃怕寒，隔夜的菜不要吃，尤其素菜。

六，40歲以上的人，每兩年做一次胃鏡，防患於未然，每年檢查一次碳14檢查胃部的幽門螺旋桿菌指數如果超高，一定要吃藥，精準的四聯療法能清除胃部的幽門螺旋桿菌。

七，肚子餓的時候吃點水果，平時吃飯不要吃得太多，不要把自己的胃撐得太大。

八，養胃的食譜很多定時定量飲食很重要，和大家分享，希望大家都有個好胃有好胃口。

一步健康與大家共享健康。

一步健康

我是曉薇，曾於臨床工作，然感疾病預防勝於治療，顧後從事國家慢病非藥物生活方式干預課題研究及健康科普宣教工作，希望我的回答能讓大家有所獲，關注我的今日頭條/悟空問答可獲取更多健康資訊，如有助於您請點贊支持，有疑問可評論留言！

胃位於膈下，上接食道，下通小腸，是消化系統的重要組成部分，有儲存並蠕動攪拌食物、分泌胃液使食物與胃液充分混合、吸收水和酒精的作用。

從胃炎到胃癌的確僅僅只有4步，慢性淺表性胃炎~慢性萎縮性胃炎~腸上皮化生、異性增生~胃癌，但並非所有的胃炎都會發展為胃癌，大家也不用過度的擔心。

胃病三分治七分養，養胃要注意以下幾點：

• 戒酒
  
• 建議分餐以避免感染幽門螺旋桿菌
• 不可暴飲暴食，三餐要規律，吃飯不可過快，不可吃得過飽，不要吃燙食及黴變的食物
• 少吃醃製、煙燻、油炸、高鹽飲食
• 多吃蔬菜，適量攝入水果及富含膳食纖維的粗糧
• 控制體重
• 保持良好的情緒，保證睡眠

薇健康

從胃炎到胃癌：遷延不愈的胃炎就是癌前病變，從胃炎到癌變的推動力量只有一個，一成沒變！

一，首先說：胃炎非常多。除了喝酒、非甾體藥物刺激導致急性中毒胃炎，更多的是遷延不愈的慢性病變。

在各種統計中，據說30％的人走這樣那樣的胃病，是比較可信的。

但是，胃癌發病率只有千分之二左右。所以，我們首先不要太多恐慌，認為自己的胃炎距離癌變不遠。其實那還是非常遙遠的概念。

二，急性胃炎，永遠不會癌變

就算是因為中毒讓你搭進性命，也不會癌變——因為急性損傷和癌變不是一個機制。正如腳部被石頭砸傷和糖尿病足不是一回事一樣。

三，慢性胃炎到癌變，服從一個力量推動，那就是某個導致胃壁細胞不斷凋亡、減少、萎縮的力量

這個力量有人歸結到幽門螺桿菌。這個不可信。不要上當。

有人泛泛地歸結到吃的不好睡得不好等等，一般生活習慣特點沒有致癌力。大家也不要信。

排除急性中毒反應傷害，排除吃什麼的問題，排除幽門螺桿菌，胃部的慢性病變，只有一個最常見原因：胃壁細胞抗原化！

最淺白的解釋抗原化，就是好好的體細胞，被免疫系統認定為敵人進行了攻擊。胃壁細胞被免疫系統攻擊、凋亡，就是胃壁細胞抗原化。

自身免疫反應傷害是機體經常遭遇到的傷害。慢性胃炎主要就是來自這個因素。

四，沒有任何藥物可以阻止免疫系統採取的定點清除。

所以，解決抗原化問題，還要繼續追尋問題原因。

什麼樣的因素，會導致胃壁發生這樣的慘案？

現在看來，只有供血不足！

一定的供血量養活一定的細胞。胃部供血減少，導致能夠養活的細胞數量減少，機體就啟動“定點清除”機制，讓一部分胃壁細胞凋亡。

問題是，如果供血減少持續存在，持續進展，胃壁不可能把全部細胞清除。這樣，就引進新的機制：癌變。用癌細胞對付暫時的困難。

目前來看，唯有這個解釋能說得通胃癌來源。

五，前些年在臨朐進行的大規模滅殺幽門螺桿菌雙盲實驗，已經證實胃癌和幽門螺桿菌無關。

參與實驗的專家總結認為臨朐的胃癌高發來自當地人愛吃酸煎餅以及老鹹菜。這個更不靠譜。

胃壁細胞抗原化的長期持續，是真正元兇。

春雷滾滾2

先說說護胃的問題，其實很簡單，就兩個字：吃、喝。

食物從今嘴裡到排出，經歷的地方就是消化道，這個複雜的管道中有兩個地方比較特殊，膀胱和胃，一個聚集廢水，一個容納水谷，和整個管道系統一樣需要注意三點：

首先是通暢，過而不留，一旦滯留，麻煩就出來了，輕的叫消化不良，重的叫食滯。

其次是適量，有兩個層面，一個是多少的問題，飯吃七分飽就行了，另一個是規律的問題，飢一頓飽一頓那是自己在摧殘自己的胃。

最後就是食物的問題。一方面注意食物的溫涼寒熱，另一方面注意食物是否乾淨，汙濁變質的就不要；還有就是和所管一樣，油膩、刺激甚至腐蝕性的東西，鐵管都受不了，何況是你的胃。

順四時，適寒暑，就是養生，至於胃就更要注意，就像水庫，不光要進出兩平衡，水質、淤積、堤壩、微生態系統都需要日常的養護，暴雨、泥沙、赤潮、腐爛生物、生活垃圾、偷排汙水、洩洪措施、水位警戒等等，都是要日常注意的事情。

至於說從胃炎到胃癌的四步，可以負責任的告述你理論上有道理，生活中沒意義，大多是用來嚇唬人的（專家們別扔磚頭過來）。大多數人（注意是大多數）胃炎得了半輩子，治了半輩子，調理了半輩子，甚至有的人忍受了半輩子，臨死都沒有走到第二步，這才是真正的現實情況。

現在人們在飲食方面的注意還是比較好的，特別是上年齡或者有胃腸疾病的人，雖然說胃腸不健康的人很多，十有八九，但是基本上不太影響正常的生活，所謂的慢性炎症，只要調養得當，什麼腸化生、增生、癌症，其實很遙遠。

酒肉無心穿腸過

吃吃喝喝需講究

自己感覺最重要

沒事別把疾病造

一路飛花

目前研究顯示從胃炎到胃癌有四步演變過程：

慢性淺表性胃炎 → 慢性萎縮性胃炎 → 腸上皮化生 、異型增生(不典型增生) → 胃癌

慢性淺表性胃炎長期受食物刺激或幽門螺旋桿菌感染，會慢慢演變發展為慢性萎縮性胃炎。

慢性萎縮性胃炎情況下，胃粘膜反覆受損又修復，可出現腸上皮化生、異型增生。

腸上皮化生、異型增生被認為是癌前病變，進一步發展下去可演變為早期胃癌。

避免從慢性淺表性胃炎發展成為胃癌，需要健康規律飲食，增強免疫力，根治幽門螺旋桿菌感染等措施。特別是幽門螺旋桿菌在慢性萎縮性胃炎向腸上皮化生轉變的過程中，起著至關重要的作用。根治幽門螺旋桿菌感染，可有效阻斷這一進程。

磨影鬥士

1.認真吃飯。不要吃飯經常看電視，玩手機、打遊戲等。吃飯時身體會把大量血液調動到消化系統用來幫助胃消化食物，如果經常吃飯時又同時做其他事，時間長了會嚴重影響胃健康導致消化不良。

2.不要喝冰凍飲料，少喝咖啡。冰凍飲料會刺激胃部，使胃部受涼或痙攣，導致出現泛酸、消化不良等現象，有胃病的人更加要謹慎。咖啡也會刺激胃酸分泌，所以儘量少喝。

3.不要吃剩飯剩菜和燒烤。罐頭，香腸等為延長保質期加入的防腐劑易過量，方便麵等油炸食品、配料等都會增加致癌風險；醃製菜，臘肉，罐頭肉等加工製品含大量亞硝酸鹽，都會增加致癌物風險，不要吃。

4.有腐爛的水果不要吃，含有展青黴素，會引起動物的胃腸道功能紊亂，發黴的堅果，受潮的糧食中含有大量的黃麴黴毒素，長期攝入，會導致胃腸道器官癌變。

農村藥童

有了胃炎就應該特別注意了，不要讓它再發展下去了，我曾經十歲時得過胃炎和急性腎炎，急性腎炎通過西醫藥治好了，但胃炎無法切底治好，後來練站樁氣功，深呼吸，口吸鼻出，四十九天後就自然好了，所以胃炎最好練站樁深呼吸這類的氣功有特效，可以西醫藥治痛後服用豬肚子加健胃消食補氣血的藥物服用!再配合練氣功，太極拳鍛鍊!很快就能痊瘉!

關鍵字: 健康 胃癌 胃炎