联合国艾滋病规划署最新报告显示，加强的艾滋病毒检测和治疗服务正在覆盖更多的艾滋病感染者。2015年，仅有三分之二（67％）的艾滋病感染者知道自己的感染状况，而在2017年，已有四分之三（75％）的艾滋病感染者知道自己的感染状况。2015年，有1720万艾滋病感染者接受了抗逆转录病毒治疗，在2017年，抗逆转录病毒治疗的艾滋病感染者增加至2170万（59％）。然而，该报告显示，仍有940万艾滋病感染者不知道自己的感染状况，并且迫切需要进行艾滋病毒检测和治疗。
《知识就是力量》（Knowledge is power）报告指出，尽管病毒得到抑制的艾滋病感染者于2017年达到47%，在过去三年中增加了约10个百分点，但是仍然有1,940万艾滋病感染者病毒尚未得到抑制。
只有通过持续的抗逆转录病毒治疗才能将病毒载量降低至检测不到的水平，从而保证艾滋病感染者的身体健康，并阻止病毒的传播。为了有效监测病毒载量，艾滋病感染者需要每12个月进行一次病毒载量检测。
儿童和艾滋病以及病毒载量检测
病毒载量检测对新生儿尤为重要，因为艾滋病病毒在儿童体内的进展速度要快得多——出生就感染艾滋病的儿童在两到三个月内死亡率最高。
标准的快速诊断检测对出生18个月以上的婴儿有效，因此对于婴幼儿来说，唯一可行的艾滋病检测就是病毒检测，他们需要出生四到六周内接受检测。然而，在2017年，在高负担国家中只有一半（52％）接触艾滋病病毒的儿童在出生后的头两个月内接受了检测。
我们正在取得重要的进展。新的床边护理检测技术——在尽可能接近人的情况下进行检测——已证明可以缩短获取儿童测试结果的时间，从几个月减少到几分钟，从而拯救生命。
知道自己感染状况的长期障碍
该报告显示，艾滋病病毒检测的最大障碍之一是污名和歧视。对女性、男性、年轻人和重点人群的研究表明，很多人害怕被人看到获取艾滋病服务。
如果诊断为艾滋病感染者，很多人也会担心家人、朋友、性伴侣或更大范围的社区会知道这些信息，正是因为这些原因，人们才不去寻求获得包括艾滋病病毒检测在内的艾滋病相关服务。
对于重点人群——男同性恋者和男男性行为者、跨性别者、性工作者、吸毒者、监狱和其他封闭环境中的人，以及移民——这些障碍可能会对获得服务产生更大的影响。
在社会和卫生服务场所，污名和歧视会阻碍重点人群获得医疗保健服务，而刑法可以加剧这种歧视，增加暴力并带来诸如害怕逮捕和性骚扰等额外的障碍。
在科特迪瓦，性工作者的艾滋病感染率为11％，男男性行为者的感染率为13%，注射吸毒者的感染率为9.2%。我们不能让重点人群落在后面。我们必须做出改变，才能走出阴影，不再生活在恐惧之中。
——科特迪瓦重点人群网络主席
Pélagie Kouamé
其他障碍包括暴力或暴力威胁，尤其是针对年轻女性和女孩。父母知情同意的法律和政策也是一个障碍，因为在一些国家，18岁以下的年轻人需要父母同意才能接受艾滋病病毒检测。
此外，人们很难获得所需服务，服务提供地距离通常很远，并且价格十分昂贵。与此同时，获得艾滋病检测结果可能会有延迟，甚至难以获得结果，从而导致治疗的推迟。在一些国家，很多人认为自己不具有感染艾滋病的风险，因此不进行艾滋病检测。
马拉维的一项研究表明，少女和年轻女性（年龄在15岁至24岁之间）通常具有较高的艾滋病感染风险，但超过一半（52％）的受访者都认为自己没有感染艾滋病的风险，因此不太可能会寻求艾滋病检测服务。
下一代检测方法
该报告强调提供各种检测方法和服务，例如社区为基础的检测和家庭为基础的检测，可以减少很多获得艾滋病检测服务的后勤、结构和社会障碍。
他们为距离医疗服务提供地较远的人提供不同的检测选择，不会受到开放时间不方便的限制，这对于男性和重点人群都特别重要，而且这种方法也不会带来传统艾滋病服务中常见的污名和歧视。
我们不能等人们病情加重。我们必须去我们的社区，提供艾滋病病毒检测和治疗服务。
——抗艾网络平台主席
Imam Harouna Koné
该报告概述了采用五C方法的重要性：同意、保密、心理咨询、正确的检测结果以及获得预防、护理和治疗。
将艾滋病病毒检测服务纳入其他保健服务同样十分重要，包括孕产妇和儿童保健服务、结核病服务、性传播感染疾病和病毒性肝炎的服务。
结核病是导致艾滋病感染者死亡的主要原因，占艾滋病相关死亡人数的三分之一; 然而，据估计，49％的艾滋病及结核病感染者并不知道会发生合并感染，因此没有得到相应的护理。
获得艾滋病病毒检测是一项基本人权，联合国艾滋病规划署呼吁全球承诺消除阻碍人们检测艾滋病病毒的障碍，包括消除艾滋病相关的污名和歧视，确保艾滋病病毒检测和治疗服务的保密性，制定最佳艾滋病检测策略组合，以覆盖最需要的人群；与其他卫生服务相结合，消除阻碍人们获得艾滋病检测和治疗的政策和法律障碍，扩大低收入和中等收入国家病毒载量监测的可及性，并确保新生儿及早获得婴儿诊断。
该报告表明，实施这些措施将大力地推动确保所有艾滋病感染者和受艾滋病影响的人都能获得所需的救命的服务。
2017年估计：
全球有3690万[3110万-4390万]艾滋病感染者；
2170万[1910万-2260万]人正在接受治疗
180万[140万-1240万]人新感染艾滋病病毒
940 000 [6700-130万]人死于与艾滋病相关疾病
原标题：联合国艾滋病规划署最新报告：全球75％的艾滋病感染者知道自己的感染状况
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