哪些原因會造成腸易激綜合徵呢?

六木日天


腸易激綜合徵是一種比較常見的功能性疾病,常常表現為腹痛、腹脹和排便習慣的改變。病人多為中青年人群,男女比例約為1∶2,有家族聚集傾向。

目前認為它是許多不同的因素所導致的,其病因和發病機制主要包括:

(1)胃腸動力異常:由於各種刺激,如進食、腸擴張、腸內容物和一些胃腸激素,動態響應過度,導致腹痛或排便習慣改變。

(2)內臟敏感性較高:患者的胃腸道過於敏感,當患者胃腸內容物過多、腸道肌肉收縮時,內臟敏感性增高,發生腹脹和腹痛等症狀。

(3)腦-腸調節紊亂:研究表明,患者有中樞神經系統的調節紊亂。中樞神經系統功能的改變會影響腸道功能,反過來,腸道功能改變也會影響中樞神經系統功能。

(4)飲食因素:進食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物,飲酒過多等都可引發該病。最近的研究發現,可發酵糖,雙糖,單糖和多元醇因其發酵性能和滲透,可能導致或加劇該病症狀。

(5)遺傳因素:已有研究發現腸易激綜合徵有家族聚集性,說明該病可能與遺傳因素有關。

(6)感染:腸道感染也可能引發該病。感染較重或抗生素使用較多的情況下,會影響該病發生。

(7)菌群失調:研究發現,多數患者表現為腸道菌群失調,而且應用一些調理腸道菌群的藥物治療該病有一定的療效。

(8)心理因素:心理壓力過大,如學習、考試、工作、生活等壓力過大時,患者會產生焦慮、抑鬱等不良情緒,使人體神經功能紊亂,從而影響胃腸道,引發腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等。

本期答主:郭穎,醫學碩士

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您好,我是一名胃腸科臨床醫生,隨著人們生活水平的提高,飲食越來越多樣化,胃腸道也經受了很大的考驗,除了我們常見的慢性結腸炎,結腸息肉,結腸腫瘤等這些疾病以外,腸易激綜合症(IBS)的發病率也在逐年上升,腸易激綜合徵是一組持續或間歇發作,以腹痛、排便習慣或大便性狀改變為表現。其中腹瀉型腸易激綜合徵最為多見,主要表現為進食辛辣冷、刺激、冰冷等食物刺激就會立即腹痛、腹瀉的症狀。


在臨床上,該疾病往往行相關檢查,未見明確的腸道實質性病變,但是腹痛腹瀉症狀反覆發作。它的發病機制往往跟一下因素有關:

1.胃腸道動力功能紊亂 主要是小腸複合運動異常,蠕動週期明顯縮短有關,多數腹痛發作患者與之有關,在應激和睡眠中更為明顯。

2.內臟感覺異常 患者對腸道蠕動及擴張感覺過於敏感。

3.精神因素有關 該疾病多發於中青年,大多與心理因素有關,比如工作及學習壓力過重,或者是由於情緒低落,心理障礙,焦慮及抑鬱等。

4.腸道感染 在發病前有腸道感染患者,患此病的幾率較高。

結合臨床患者表現,腸易激綜合徵的最重要的治療方法就是學會自我調節,保持良好的心態,適當運動,規律飲食。必要時可給予藥物治療。


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造成腸易激綜合徵出現的原因其實並不單單只是某一方面的原因,而是多種原因造成的。

簡單來說腸易激綜合徵就是沒有任何器質性的病變(沒有器官、組織的病變),只是一種功能性消化系統疾病。

腸易激綜合在的臨床表現主要是腹痛為主,並且伴有一定的大便次數和大便形狀的改變。

腸易激綜合徵的病因主要有以下幾方面:

1.胃腸道功能紊亂,對於腹瀉性的腸易激綜合徵,主要表現為腸道功能亢進為主,也就是腸道蠕動的次數明顯增加,而在便秘型的腸易激綜合徵中,則以腸道蠕動減緩、腸道動力不足為表現。



2.大腦對於腸道的調節異常:也就是大腦無法對腸道的蠕動做出一個精確的調控,從而導致了腸道的亢進和緩慢。

3.腸道感染:尤其是腸道的急性感染後,發生腸易激綜合徵的風險明顯增加,這是因為感染導致了一些特異性的黏膜炎症反應。

4.情緒異常:腸易激綜合徵較為常見在情緒緊張、焦慮、抑鬱的患者,同時一些心理精神上的刺激也可以誘發腸易激綜合徵的發生。

所以保持一個良好的心態,擁有一個樂觀的心理,是預防腸易激綜合徵的關鍵。

以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,瞭解更多健康知識。


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腸胃是身體重要的部位,也是容易出現疾病的部位,腸易激綜合徵也是常見的胃腸疾病之一,會出現肚子疼的情況,給我們的生活帶來了極大的威脅。那麼是哪些因素導致了腸易激綜合徵呢?下面為大家介紹引發腸易激綜合徵的因素!

腸易激綜合徵

腸易激綜合徵不同於其他器質性腸胃病,經醫學研究表明,腸道的致病因子不會發展成癌因,對人們的壽命不會造成影響,但腸易激綜合徵發作,患者肚子隱隱作痛,躺在床上輾轉難眠,這都會給隔天需要工作的都市群體造成身體和精神上的傷害,尤其是情緒緊張、焦慮下的高強度工作,更會使病症加重。

腸易激綜合徵或與這五大因素有關

腸易激綜合徵發病原因尚不明確,腸易激綜合徵可能跟遺傳、飲食、感染、精神、情緒等因素有關。

遺傳因素

“小病無大災”這是很多大眾的普遍心理。腸易激綜合徵,多數被認為小病,患者難以想象到它也會遺傳。腸易激綜合徵具有一定的遺傳傾向,家族中有此類的基因表達,血親中患有此病的可能性就更大,尤其是直系血親。

飲食不節

現在人生活條件越來越好,物質越來越豐富。不注意健康的飲食習慣,暴飲暴食對腸道器官是一種致命傷。養成良好的飲食習慣是對腸胃最好的護理。

疾病感染

“病未治爛根”,過去患有腸胃疾病史的人未完全根治疾患,事後感染腸易激綜合徵的的概率遠比普通人高。

精神受創

精神受控於大腦。小時候受到心理的創傷、或是肉體上受到虐待,長大後大腦陰影重現,腸胃也會受傷。

情緒消極

情緒對腸易激綜合徵有一定的影響,有抑鬱傾向或是情緒時常消極的人,比普通人更易患病。

“腸”抑鬱更易致腸易激綜合徵

據悉,超過60%的腸易激綜合徵患者常伴有不良的情緒障礙。在上個世紀70年代,俄羅斯著名的生物學家巴普洛夫曾做過條件反射的腸胃實驗,經其研究表明,身體的條件反射會影響胃酸的分泌,比如情緒狀態不好,胃酸分泌增加,影響腸胃正常消化。情緒抑鬱、焦慮不僅易致腸易激綜合徵,還會加重病情;

防治腸易激綜合徵的最好方法就是學會自我調節,時刻保持良好的心態。如果無法排解,可試著分散自己的注意力,比如平日多做自己喜好的事情或是多參加戶外活動,結交新好友。再此情緒實在無法自控,建議服用可調節抑鬱的藥物。

另外患者日常生活時刻保持良好的生活習慣,有規律的、健康的生活對疾病的治療和提高康復質量也有很大的意義。



腸易激綜合徵屬功能性腸病,無器質性病變。對於該病的發病原因目前尚不明瞭。但研究發現與以下幾種原因有一定的關係。

  1. 胃腸動力學異常。結腸電生理研究顯示,便秘型腸易激綜合徵每分鐘3次的慢波頻率明顯增加,腹瀉型腸易激綜合徵高幅度的收縮波明顯增加。兩種類型的腸易激綜合徵患者均對各種刺激比如食物、胃腸激素等的動力學反應要強於正常人。

  2. 內臟感覺異常。直腸氣囊充氣實驗表明腸易激綜合徵患者對於充氣後感到疼痛的閾值明顯低於正常人,更加的敏感。所以說患者在面對一些食物(尤其是不易消化的食物)的擴張性刺激時會容易引發相應的臨床症狀。

  3. 腸道感染治癒後。對於一些腸道感染的患者,或者是腸道感染通過抗生素治療的患者更容易引發腸易激綜合徵。

  4. 胃腸道激素。某些胃腸道肽類激素,如縮膽囊素與該病的症狀有關。

  5. 精神心理障礙。患有抑鬱、焦慮等精神障礙性疾病的患者更容易罹患腸易激綜合徵。


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腸易激綜合徵是一組持續或間歇發作,以腹痛、腹脹、排便習慣和(或)大便性狀改變為臨床表現,而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。女性較男性多見,有家族聚集傾向,常與其他胃腸道功能紊亂性疾病如功能性消化不良並存伴發。按照大便的性狀將IBS分為腹瀉型、便秘型、混合型和不定型四種臨床類型。

飲食上避免誘發症狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產氣的食物如乳製品、大豆等。高纖維食物有助改善便秘。對失眠、焦慮者可適當給予鎮靜藥。

(1)胃腸解痙藥:抗膽鹼藥物可作為症狀重的腹痛的短期對症治療。鈣通道阻滯劑如硝苯地平對腹痛、腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用於胃腸道平滑肌的鈣通道阻滯劑,故副作用少。

(2)止瀉藥:洛哌丁胺或複方地芬諾酯止瀉效果好,適用於腹瀉症狀較重者,但不宜長期使用。一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達、藥用炭等。

(3)瀉藥:對便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長期使用。半纖維素或親水膠體,在腸內不被消化和吸收,而具強大親水性,在腸腔內吸水膨脹增加腸內容物水分及容積,起到促進腸蠕動、軟化大便的作用,被認為是治療IBS便秘比較理想的藥物。如歐車前子製劑和天然高分子多聚糖等。

(4)抗抑鬱藥:對腹痛、腹瀉症狀重而上述治療無效且精神症狀無明顯者可試用。

(5)奧美拉挫腸溶片,谷維素片,馬來酸曲美布丁片,聯合治療。

(6)腸道微生態製劑如雙歧桿菌、乳酸桿菌等製劑,可糾正腸道菌群失調,對腹脹、腹瀉有效。促胃腸動力藥如西沙必利有助便秘改善。

(7)胃腸動力雙向調節劑:馬來酸曲美布丁片,它通過作用於外周ENS阿片受體、直接作用於胃腸道平滑肌、影響胃腸肽類的釋放三種途徑調節胃腸動力紊亂。

3.心理和行為療法

包括心理治療、催眠術、生物反饋療法,國外報道有一定療效。

病因病理可以概括為:情志失調而致肝氣鬱滯,肝脾不和,引起腸道氣機不暢,腸腑傳導失司;或因中寒日久和脾陽虛弱損及腎陽,陽虛不能溫煦中焦,運化失常而致洩瀉。此外,飲食、勞倦與寒溫失常可影響臟腑功能失調而發生本病。


緣沉阿妹


這個病的病因,病理,治療較為複雜,是常見病,多發病,一,精神壓力,二,慢性結,直腸炎,三,直腸息肉,腫瘤,內痔,四,感染,痢疾。積極治療貧血,營養不良,肝病等,休息好,少生氣,多種營養,運動,平時宜少用抗生素和激素,適當中成藥。中藥。


黃烈平


腸易激綜合徵發病因素

腸易激綜合徵主要與胃腸動力學異常、內臟感知異常等有關。關於其病因,較多專家認為腸道感染引發的腸道菌群失衡是腸易激綜合徵發病的重要因素。也有人認為精神心理障礙也是腸易激綜合徵的誘因,因為不少腸易激綜合徵患者有精神心理障礙。此外,不良飲食習慣也可能導致腸易激。

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腸道微生態與健康


脾胃虛弱,胃腸不調,肝胃不和,膽氣鬱滯,土衰木賊,土阜木鬱,常與情緒,精神,飲食,寒熱,勞逸相關,一觸即發。“腸易激綜合徵”以器官論治,非治病人也。外異的自然環境與人,與人身組織.器官是整體協同平衡的,不可分割看待,治病實是治人!


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