身体上的什么症状是宫颈癌的前兆?

态度决定世界


宫颈癌是指发生在宫颈阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,是最常见的妇科恶性肿瘤,是全球女性中第四大恶性肿瘤。宫颈癌前病变是指宫颈上皮内瘤变,是一组与宫颈癌密切相关的癌前期病变。该病的发展过程比较慢,基本上是由于持续感染HPV之后数年,才可能引起宫颈癌前病变。所以说,宫颈癌或者癌前病变在早期是没有任何前兆的,往往出现症状的时候,可能病情就比较严重了。该病早期易漏诊或误诊,这时就需要通过宫颈液基细胞学(TCT)来检查。建议有了性生活的女性,可以每三年进行一次TCT检查;对于30岁以后的女性,建议每三年进行一次TCT和HPV的联合筛查。如果有问题的话,可能还需要再结合阴道镜和宫颈活检来确诊。

对于部分患者来说,可能会出现下面一些先兆的症状。

1、接触性阴道出血:常表现为性生活后出血、妇科检查后出血等,也有一些是平时白带有血,这些都是不正常的表现,也是一种癌前病变的提示,要额外的小心。

2、阴道大量排液:为白色或血性。不同于平时的白带,可伴有异味,有时排液带有血。尤其是绝经期后的女性,如果出现上述情况,那可能问题比较严重了,一定要引起重视,及时就诊,以免延误疾病的诊断。

3、月经淋漓不断,有些患者可能会出现这种情况,尤其是老年患者,出现绝经后不规则的阴道流血,也要额外引起注意。

对于宫颈癌的预防来说,最最重要的还是要定期的进行宫颈癌的筛查。这一点呼吁广大的女性朋友们要高度的重视起来。


药事健康


宫颈癌早期时往往没有明显症状和体征,有的患者甚至在体检过程中任然不能发现病变。在检查时也会发现宫颈光滑。颈管型的患者,因为宫颈外形正常,常常容易漏诊或者误诊。这时就需要通过宫颈细胞学检查,来发现早期的宫颈癌。

虽说太早期时没有明显表现,但随着病变的发展,宫颈癌的患者可能会出现以下的表现:

1. 接触性出血

接触性出血是指在性交、妇科检查以及便秘患者用力排便后有少量阴道出血的现象。“接触性出血”是一种不正常的征象,也是子宫颈癌的癌前病变的信号之一。大部分患者都是因为出现这一症状而及时就诊,从而在较早阶段发现了宫颈癌的。

中晚期患者可能会出现不规则的阴道流血,出血量因为病灶大小的不同及侵及间质内血管情况的不同而不同。若侵袭较大的血管,则可以引起大出血。年轻的患者也可能仅表现为月经紊乱。

2. 月经淋漓不断

老年患者常表现为绝经后又有不规则的阴道流血,一般外生型宫颈癌较早出现阴道出血症状,出血量较多,内生型较晚出现。

3. 阴道排液

多数患者表现为阴道排液,液体为白色或血性。排出的液体不同于平时的白带,有时阴道排液可伴有异味,有时排液带有血。尤其是绝经期后的女性,如果出现阴道出血或者出现有血性的排液,一定要引起足够的重视,及时就诊,以免延误疾病的诊断。

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百科名医


宫颈癌是威胁全球女性的第四大恶性肿瘤,也是最容易早期发现、早期治疗的癌症。目前早期病例采取“三阶梯”的检查程序,即宫颈液基细胞学检查(TCT)、宫颈人乳头瘤病毒检查(HPV),阴道镜检查,子宫颈活检。

宫颈癌早期是无明显症状的,但若出现以下几种症状应当加以重视:1.白带异常,阴道的分泌物增加,在临床中可见到水样或米泔状分泌物,色白或血性,伴有刺鼻的腥臭味;2.阴道不规则出血,50~55岁是宫颈癌的高发年龄,这个年龄段又是月经容易紊乱的年龄,很多同房后出血、接触性出血容易跟月经混淆,尤其是在绝经后再次阴道出血者,一定要加以重视,所以这个年龄段更应该定期检查宫颈。

目前子宫颈癌逐步年轻化,30多岁患宫颈癌的不占少数。出于对自身的负责,育龄期女性每1~2年,查一次TCT+HPV的联合检查是非常有必要的。高危型人乳头瘤病毒感染(HR-HPV)是宫颈癌发生的必要条件,尤其是持续的病毒感染更应重视。HPV疫苗已在中国上市,是预防宫颈癌的重要举措之一。

一说到癌症,人们不禁颤栗。那我们又应该如何有效的预防癌症呢?首先,避免过早的性生活及生育;其次,加强锻炼,增强体质,调畅情志、合理饮食与病毒抗争;最后,在未感染HPV前,注射HPV疫苗加以预防。总之,定期检查与预防并重,相信会减少宫颈癌的发病率。

本期答主:王静宁 医学硕士


杏花岛


宫颈癌让很多女性闻之色变,能够早早地发现癌症,把癌变扼杀在萌芽状态,是每个女性都关心的话题。那么,到底什么是宫颈癌的前兆,怎么发现呢?

我们都知道宫颈癌跟hpv感染有关。但是宫颈癌的出现需要一个进展的时间,如果在真正的恶变发生之前,我们就通过宫颈癌筛查来发现癌前病变,那么就可以把它扼杀在萌芽状态。

在有了性生活以后,从21岁开始,宫颈癌筛查就应该提上你的体检日程表了。因为刚开始细微的细胞恶变,或者癌前病变是没有任何正装的。

对于21~29岁之间,有了性生活以后的女性,可以在3年进行一次宫颈液基细胞学的检查,也就是我们所说的TCT。如果结果发现异常或者模棱两可,可以增加一个HPV的检查。

对于29岁~65岁之间的女性,可以每三年进行一次宫颈液基细胞学检查,或者每五年进行一次宫颈液基细胞学和hpv的联合筛查。如果发现异常,可以缩短中间的间隔时间。

对于TCT正常,hpv16,18高危型阳性的女性,可以考虑进行阴道镜活检,来排除不明显的细胞恶变。如果阴道镜活检一切正常的话,那么可以回归常规筛查。

如果你的hpv是高危阳性,并不是16和18型,那么可以根据TCT的结果来判断。如果TCT一切正常的话,可以继续观察,做好复查。同一高危亚型持续阳性超过两年,一定要引起警惕。


妇产科女司机


浙江大学医学院附属妇产科医院主任医师林开清介绍说,宫颈癌是女性第二大高发癌,可发生在各个年龄群,老年女性发病率最高。

因为子宫的特殊性,一旦患上这种病,除了会对子宫造成致命损伤外,还可能引起多个部位的病变。

尤其是已经绝经的老年女性,要特别注意。

此外,大家还要格外留意以下两个症状,一旦出现要立即就医。

一是阴道流血

接触性出血是宫颈癌最为明显的症状,多出现在妇科检查、性生活后或用力大便时,阴道分泌物中混有鲜血。

老年女性如果在绝经期突然又来“大姨妈”,也要提高警惕。

二是阴道分泌物增多

宫颈癌患者多数会出现阴道分泌物增多的现象,可表现为米泔状或水样,同时还伴有腥臭味或血液。

到了宫颈癌晚期,癌组织坏死并引发感染,可出现脓性恶臭白带或白带呈米汤样。

林主任强调,绝经后不规则出血是最易被忽视的宫颈癌征兆,因为初起时血量不多,又没有腹痛等异常症状,因而错过诊治时间。

目前预防宫颈癌的最佳方法仍然是早期筛查,建议老年女性每年做1-2次妇科检查,以便早发现早治疗。


39健康网


宫颈癌的发生经常是悄然而至,身体往往没有什么前兆症状,最好的方法就是预防和筛查。因为女性在感染HPV后的癌症演变过程比较长,至少也需要几年甚至十几年,在这段时间内如果能够通过筛查HPV和TCT总可以发现异常,及时终止感染和病变演变,就可以阻断宫颈癌的发生。尽管如此,宫颈癌还是有些高危因素和特殊表现的症状,春玲医生还是愿意和大家聊聊。

一、宫颈癌的高危因素: 早婚、早孕、多产、性生活复杂、有家族病史的高危人群,免疫功能低下的人群,如艾滋病等

二、 高危人群和所有人群都应该别留意的危险信号:

1. 白带异常,可能混有血性,伴有恶腥味。

2. 白带增多,初期可能无异常气味。

3. 阴道不规则出血,多见于性交出血,下腹用力后出血,绝经后出血。临床数据显示,70%-80%的宫颈癌患者都有阴道出血的现象,多发生在妇检或上厕所太过用力时,这时要尽快去医院检查。

4. 宫颈癌病发后,可能发生小便刺激症,尿频尿急及大便带血,下肢肿胀。

5. 疼痛: 宫颈癌出现时,下腹、腰部经常出现疼痛,性生活、排便或月经期加重。

三、宫颈癌疫苗

现在宫颈癌的相关疫苗在国内已经上市,很多人认为打了疫苗就不会得宫颈癌。实际上,HPV病毒种类有上百种,而目前上市的宫颈癌疫苗只能预防常见的几个类型,所以即使打了疫苗,也未必不会患宫颈癌,所以姐们还是需要定期做筛查。


春玲医生


谢谢你在头条茫茫用户中发现我,并邀请我回答这个问题,希望以下的分享能帮你解决一点疑惑。

很早期的宫颈癌往往没有自觉症状,等到出现同房后出血等危险信号时,往往是比较晚期了。

但是女性朋友们不必沮丧,虽然宫颈癌没有明显前期征兆,但是可以通过定期检查早发现异常,甚至可以消灭宫颈癌。



现在学界共识是:

第一:宫颈癌不是一天发生的,经过长时间病毒感染到癌前病变,最后才发生癌症

因此,目前有非常成熟的宫颈癌筛查方法,可以早期发现宫颈癌前病变,进而进行在癌前处理,消除宫颈癌。

对于21岁以后有性生活的女性,建议查宫颈TCT(薄层液基细胞学),以发现早期的宫颈病变。如果初次检查没有问题,至少每三年检查一次。

对于40岁后的女性,则建议每年查HPV(人乳头瘤状病毒)和宫颈TCT。

第二,宫颈癌是一个可以预防的癌症,对于青少年女性,特别是没有性生活前,打hpv疫苗,有较好的预防宫颈癌预防效果。

有性生活的女性,在45岁之前的hpv九价疫苗(四价次之,二价再次之),也可能有一定的宫颈癌预防效果,同时九价疫苗还可以预防尖锐湿疣,肛周癌等。


做宫颈TCT和HPV检测,请到正规医院妇产科,打hpv疫苗可以到各个社康中心咨询,目前国内已经有hpv2价和四价疫苗,性格很快也会有九价疫苗,敬请期待。

我是奋斗在妇产科临床一线的小医生,欢迎关注的头条号“妇产科小超人”,也欢迎关注我的个人公众号chaorenaini666(超人爱你666),和你分享有趣的故事和科普。谢谢陪我一起成长变更好的粉丝们,比心。


妇产科小超人


上海交通大学附属第一人民医院妇科执行主任祝亚平介绍:

宫颈癌是一个严重影响女性健康的一个恶性肿瘤,这个疾病实际上是可以预防的,在国际上,在一些发达国家已经比较普遍的接种了宫颈癌的疫苗。全球每年大概有52万的新发的宫颈癌患者,主要是发生在发展中国家,每年发展中国家发生的宫颈癌大概有36万,而发达国家是16万。

宫颈癌早期症状有哪些?

宫颈癌早期会出现一些临床的症状,比如阴道流血,医学上叫接触性阴道流血。所谓接触性阴道流血,就是有夫妻性生活的时候它会出血。另外做妇科检查也会容易出血,这个叫接触性出血。那么这个接触性出血是一个重要的宫颈癌的一个情况,所以如果出现这种情况,一定要到医院做筛查和诊断。

如果宫颈癌继续发展,可能会进一步出现阴道会排液,分泌会增多。最初量不多,呈白色或淡黄色,无臭味。随着癌组织破溃和继发感染,阴道可排出大量米汤样、脓性或脓血性液体,伴恶臭。

如果再进一步发展,可能会出现疼痛。甚至是出现腰酸背痛。输尿管梗阻以后引起那个输尿管积水,扩张,然后甚至就是会疼痛。当然如果再发展的话,那可能会各个器官的转移,甚至腹水、肺转移等。

以上是宫颈癌的发病过程,建议不要等到出现临床表现的时候才去做检查,女性为了预防宫颈癌,一定要做好疾病的检测工作,就是女性要养成定时进行身体体检的好习惯,建议女性每年都要做一次宫颈刮片检测,尤其是宫颈癌的高危人群,另外饮食应该以清淡为主。


海上名医


Health Talk特邀专家:

早期的宫颈癌患者通常是没有任何症状的,只能够通过常规的体检来发现,我们妇科医生在做体检的时候,可能也看不到任何宫颈表面的病变,有一些宫颈癌的患者由于这个病灶,它不是位于宫颈的表面,而是在这个宫颈管内,所以宫颈的外观是完全正常的,那更容易被忽略掉。

有一些早期的宫颈癌患者呢,她会出现一些症状,但这些症状呢并不是非常的特意。一般来说会表现为接触性的出血,表现为阴道异常的出血或者排液,这种接触性的出血通常就是体现在同房以后,或者是做过妇科检查之后阴道流血。

阴道的这个流液的增多,通常还是因为肿瘤的生长出现增大比较迅速以后出现坏死。这些坏死组织会渗出多量的这种白色或者是血性的液体,并且伴有腥臭。

到发展成为中晚期的这些患者,通常由于肿瘤它会侵犯宫颈,可能会出现大出血,量非常得多甚至导致休克,临床上除了这个不规则的阴道出血还有流液,由于肿瘤会侵犯周围的或者其他远处的器官,而出现相应的症状。比如说当这个病灶扩散到了盆腔组织,那可能会累及到盆腔里面的神经、血管以及盆腔的一些脏器.

比如说像宫颈旁边的输尿管、直肠或者膀胱,患者就会出现相应的尿频、尿急、肛门的坠胀、便秘 里急后重、下肢疼痛等等。严重的时候完全压迫输尿管,会导致这个输尿管的梗阻,导致肾盂积水,肾功能的丧失引起尿毒症等等。晚期的患者由于全身状况明显地变差,因此也会体现在全身明显的消瘦 贫血等等这种症状。


Health Talk


你好,作为妇产科医师,我们首先要强调的一点是,很多时候早期宫颈癌或者癌前病变是没有前兆的。到了有症状表现的时候,有可能已经比较严重。

宫颈癌有一个比较长的发展过程

宫颈癌基本上是由于持续感染高危型HPV引起的,持续感染HPV之后数年,可能会造成宫颈癌前病变,包括:CIN2-3级或者HSIL、宫颈原味腺癌等,然后继续发展,最终变成宫颈癌。

这个过程需要数年或者十多年的时间,而且很多时候,是没有什么不舒服的征兆。不过由于时间较长,也留给我们及时抓到病变的机会。

定期进行宫颈癌筛查是关键

虽然很多指南推荐,间隔3-5天做一次宫颈癌筛查,不过临床实践中,我们多数推荐1-2年做一次。比较3-5年的时间太长,有可能中间会遗漏,错过发现宫颈病变。

宫颈癌筛查,常规用的是宫颈脱落细胞学检查TCT或LCT,结合HPV病毒检测。如果初步筛查有问题,可以进一步做阴道镜检查+宫颈活检,再有问题,进行第三阶梯的宫颈锥切。

基本上经过这三个阶梯的筛查,宫颈癌是无处可逃。

当然,关键还是第一步的TCT/LCT结合HPV。

少数一些宫颈癌可能有一些征兆

1、接触性阴道出血:常表现为性生活后出血、妇科检查后出血等。有一些是平时白带有血,也要小心。

2、阴道大量排液:可能是大量粘液,也可能是恶臭的分泌物,那可能问题比较严重了。

3、还有一些症状是到了晚期才会有:比如盆腔痛、大小便有血等等。非特异性,但如果是宫颈癌引起的,就已经是晚期了。

所以,对于宫颈癌的预防来说,定期体检是关键,反正也不贵,单位体检时候多数都包括进去,很多地方国家也免费给予“两癌(乳腺癌+宫颈癌)”筛查的优惠。主要的征兆就是不正常的阴道排液、流血。

希望这些对你有帮助。


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