在門診上見到來看病很多的病人是月經問題的困擾，停經、經量太多或太少、經期延長或縮短、絕經後的陰道出血是比較常見的症狀，對於年輕女性來說，平時月經特別規律，突然出現停經要及時到醫院就診查明原因。
對於育齡有性生活的健康婦女來說，停經最可能的是懷孕，那麼如何判斷是否懷孕呢?根據臨床症狀可大概判斷懷孕，如：
1.停經10日以上，應懷疑妊娠，若停經2個月以上，則妊娠的可能性更大。
2.停經6周左右出現畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食慾、喜食酸物、噁心、晨起嘔吐等症狀，多在停經12周左右自行消失。
3.前傾增大的子宮在盆腔內壓迫膀胱引起尿頻，當子宮增大超出盆腔後，尿頻消失。
4.自覺乳脹，靜脈顯露，乳頭增大，乳暈色素加深，蒙氏結節(妊娠時，乳暈周圍皮脂腺增生出現深褐色結節);哺乳婦女妊娠後乳汁明顯減少。
5.婦科檢查：陰道黏膜和宮頸陰道部充血呈紫藍色，黑加徵陽性(停經6-8周時，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連)，子宮逐漸增大變軟，呈球形。
6.基礎體溫：雙相型基礎體溫的已婚婦女，若出現高溫相18天持續不降，則早孕的可能性大。以上症狀提示可能是懷孕，但是具體是否懷孕，還需進一步的檢查來確定，如尿妊娠試驗或血hCG，停經35日則可通過B超查明宮腔內是否有孕囊。
對於無性生活的年輕女性及有性生活的育齡女性在排除懷孕後應懷疑多囊，首先讓我們來了解一下多囊卵巢綜合症，其是指以雄激素過高的臨床或生化表現、持續無排卵、卵巢多囊改變為特徵，常伴有胰島素抵抗和肥胖。其最主要的症狀是月經失調、不孕、多毛、痤瘡等。對於多囊卵巢綜合症的診斷標準為：
1.稀發排卵或無排卵;
2.高雄激素的臨床表現和(或)高雄激素血癥;
3.卵巢多囊改變：B超提示一側或雙側卵巢直徑2-9mm的卵泡≥12個，和(或)卵巢體積≥10ml;
4.排除其他高雄激素病因。因此，在門診上對於懷疑多囊卵巢綜合症的患者，建議她們行葡萄糖耐量試驗、胰島素釋放試驗、性激素全套測定、B超等檢查來確診是否是多囊卵巢綜合症，以便給予對症治療。
對於排除以上兩種情況外的停經，先要尋找停經的原因，確定其病變部位，然後再確定是何種疾病引起。有一些輔助檢查可以幫助找到原因，孕激素試驗：黃體酮20mg，連續肌注5天。停藥後出現撤藥性出血為陽性反應，提示子宮內膜已受雌激素影響，為I度閉經。若撤藥後無出血，則行雌孕激素序貫試驗：妊馬雌酮1.25mg連續口服25天，最後10天加用醋酸甲羥孕酮10mg，停藥後發生撤藥性出血為陽性，提示子宮內膜正常，可排除子宮性閉經，引起閉經的原因是患者體內雌激素水平低落，為II度閉經，應進一步尋找原因;若無撤藥性出血，則提示子宮內膜有缺陷或被破壞，可診斷為子宮性閉經。垂體興奮試驗(GnRH刺激試驗)用以瞭解垂體對GnRH的反應性，區別垂體與下丘腦病變，方法為上午8時靜脈注射LHRH100ug，於注射前和注射後15min、30 min、60 min、90 min分別取靜脈血2ml，測定黃體生成素值。垂體功能減退表現為GnRH興奮試驗呈無反應或低弱反應;下丘腦功能減退表現為延遲反應或正常反應;卵巢功能不全表現為促卵泡生成素FSH、黃體生成素LH基值均>30U/L，GnRH興奮試驗呈活躍反應;多囊卵巢綜合症表現為LH/FSH≥2-3，GnRH興奮試驗呈活躍反應。若FSH>40U/L且雌激素E2<10-20pg/ml，提示卵巢功能衰竭。
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