青島人!你的醫保待遇要提高!補助標準定了……

近日,記者通過青島市人力資源和社會保障局瞭解到,經市政府同意,青島市決定對2019年居民社會醫療保險籌資和待遇保障相關政策進行調整。

新文件將自2019年1月1日起執行。

根據《國務院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(國發〔2016〕3號)、《國家醫保局財政部人力資源社會保障部國家衛生健康委關於做好2018年城鄉居民基本醫療保險工作的通知》(醫保發〔2018〕2號)、《關於完善青島市居民社會醫療保險籌資機制有關問題的通知》(青人社字〔2016〕46號)等文件精神,我市結合居民醫保基金運行情況,將適當提高個人繳費標準和財政補助標準。二檔繳費成年居民、少年兒童和大學生的相關待遇也適度上調。

青島人!你的醫保待遇要提高!補助標準定了……

適當提高全市參保居民個人繳費標準

2019年度全市居民社會醫療保險個人繳費標準,以市政府公佈的2017年度全市居民人均可支配收入38763元為繳費基數。

一檔繳費成年居民以繳費基數的1.1%計算,每人每年繳納430元,較上年增加40元

二檔繳費成年居民和少年兒童以繳費基數的0.91%計算,每人每年繳納355元,較上年增加95元

大學生以繳費基數的0.35%計算,每人每年繳納135元,較上年增加10元。

適當提高社會醫療保險補助標準

2019年度,各級財政對居民社會醫療保險各類參保人的補助標準每人每年較上年增加40元。其中,一檔成年居民財政補助標準提高至730元,二檔繳費成年居民、少年兒童和大學生的財政補助標準提高至650元。

居民社會醫療保險待遇再提標

近年來,我市按照十九大報告提出的“全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系”的總體要求,根據基金運行情況,合理確定各類參保人的基本醫療保險保障水平。2019年,居民社會醫療保險待遇主要調整內容為:

  • 一是調整二檔繳費成年居民保障待遇。二檔繳費成年居民大病保險大額支付比例由60%提高至62%。其中,尿毒症透析治療、器官移植抗排異治療超出起付標準以上部分的支付比例由60%提高至65%。
  • 二是提高學生兒童的待遇。少年兒童、大學生因意外傷害發生的門急診醫療費用,社會醫療保險統籌金年度最高支付限額由2000元提高到3000元。少年兒童門診統籌支付比例由40%提高至50%;大學生門診統籌支付比例由70%提高至80%。
據悉,我市居民醫保每年10-12月份實行集中徵繳。2019年的繳費工作,擬於近期啟動。相關文件及居民醫保徵繳工作通告將通過青島市人力資源和社會保障局官方網站、“青島12333”微信公眾號等多個信息渠道公開。市人力資源社會保障部門提醒市民按規定及時到相關機構辦理參保繳費手續,以便完整享受下一年度醫保待遇。關注“青島12333”微信公眾號可進行社會保險、就業失業創業等個人信息查詢、政策查詢並獲取多項業務的辦理指南。

青島早報記者 徐棟


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